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经伤椎椎弓根局部自体骨植骨治疗胸、腰段脊柱脊髓损伤效果分析

田晓东;张腾云

摘要: 目的:探讨后入路减压同时经伤椎椎弓根向伤椎椎体内植骨,行椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰腰段脊柱脊髓损伤的疗效.方法:后入路经伤椎弓根向伤椎椎体内植骨,同时行椎管环形或次环形减压、短节段或长节段椎弓根钉-棒系统内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折83例,其中59例获得随访.术前及随访时行X线和CT检查,测量伤椎椎体中央高度值,比较术后椎体高度的恢复程度,同时观察植骨融合情况.结果:全部病例均无植骨操作所致的神经血管损伤并发症,无感染.CT检查显示椎体内植骨块融合良好.结论:后路行椎管减压及内固定的同时,经伤椎椎弓根向椎体内植骨,能够恢复伤椎椎体高度,重建损伤阶段的前、中柱的稳定性,也能预防术后远期发生椎体塌陷.局部自体骨取材方便,较异体骨费用低廉,较取髂骨并发症少,有一定优越性.

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