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牙周干预对2型糖尿病伴牙周病患者糖化血红蛋白水平影响的初步分析

刘红燕;周嫣;陈燕;韦艺;欧晓丽;卢其芳

摘要: 目的:观察2型糖尿病(T2DM)伴慢性牙周病患者干预治疗后牙周指数、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化及其主要影响因素.方法:将T2DM 58例伴慢性牙周病患者随机分为A组(观察组)28例和B组(对照组)30例,A组给予牙周基础治疗,B组常规处理,定期复查并记录牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBZ),附着丧失(AL)和HbA1c、空腹血糖(FBG),比较两组基线值及36个月后各指标的变化.结果:(1)A组与B组基线值比较HbA1c、FBG、GI、PLI、SBI、AL无显著性的差异(P>0.05);(2)A组干预后3~6个月与B组比较,AL、GI、PLI、SBI明显改善(AL的P<0.05,余P值<0.01),HbA1c和FBG无统计学的意义(P>0.05);(3)A组干预后与基线值比较,FBG、PLI、GI、SBI等指标明显改善(FBG和PLI的P<0.05,余P均<0.01),HbA1c和AL无显著性差异(P>0.05),B组3~6个月后各指标与基线值比较均无显著性变化(P>0.05);(4)多因素回归分析:①以HbA1c为应变量,年龄、病程、BMI、GI、PLI、SBI、AL为自变量进行多元逐步回归,结果显示:HbA1c与BMI、GI、显著正相关(P均<0.05);②先后分别以GI或PLI或SBI或AL等牙周指数为应变量,年龄、病程、BMI、HbA1c和FBG为自变量,多元逐步回归结果显示,各牙周指数均分别与HbA1c显著正相关(除ALP为自变量时P<0.05,余P均<0.01).结论:牙周干预治疗可改善T2DM伴慢性牙周病的牙周健康及糖代谢状况,各牙周指数均与HbA1c呈正相关关系,牙周指数均与HbA1c互为主要影响因素.

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