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纤维胆管镜的应用

史坚强

摘要: 目的:总结256例胆道病人应用纤维胆管镜治疗残余结石的经验.方法:对196例剖腹胆道手术时施行了纤维胆管镜检查和治疗,对60例行手术后的胆道镜检查,分析其临床表现并予以随访.结果:术中胆管镜检查发现4例的壶腹部有肿瘤,2例有胆总管癌,假阳性结石8例,胆管畸形2例.16例术前B超检查胆道内未发现结石,而术中胆管镜检查发现了结石.60例术后经“T”管引流窦道行胆管镜检查,发现8例的胆管造影所示的“结石”实属假阳性,2例胆管造影示“无结石”实属假阴性,胆总管下端狭窄2例.结论:纤维胆管的使用提高了诊断准确率,降低了残余结石的发生率,防止了盲目取石引起的胆管损伤,避免了不必要的胆总管切开探查.

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