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彩超定位一例慢性骨髓炎伴化脓性关节炎置管灌洗的护理

黄桂华

摘要: 化脓性关节炎指关节内的化脓性感染.好发于髋关节和膝关节[1],可能是关节附近的化脓性骨髓炎直接侵犯所致,也可因外伤、细菌直接进入关节腔内而引起.我科2011年3月收治一例慢性骨髓炎伴化脓性膝关节炎患者,在彩超定位下行膝关节穿刺置管灌洗治疗.现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资科:患者,男,62岁因左膝肿胀并活动不利3月在他院诊断为左膝骨性关节炎行抗炎、针灸、理疗等治疗稍有缓解.于2011年3月28日转入我院.患者生命体征正常,精神差,患者左膝部红肿,皮温高,局部疼痛拒按,伴活动受限.在3月29日关节腔穿刺抽出黄绿色脓液后,立即CT检查,诊断为左侧股骨下端慢性化脓骨髓炎、左膝关节腔积液.彩超显示左膝关节内侧肌层见范围20×5mm无回声区左腘窝处见范围约25×6mm局限性无回声区,形态不规则.血常规WBC12.7×10.9/L,Gran%91.2%,血沉110mm/h.于3月31日6Pm在彩超定位下行左膝关节脓腔穿刺引流并置管行脓腔灌洗.

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