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奥普力农联合硝普钠治疗老年急性心力衰竭的临床研究
目的 探讨盐酸奥普力农联合硝普钠治疗急性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2014年5月-2017年5月在中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)进行治疗的150例急性心力衰竭患者,根据用药的差别分为治疗组(75例)和对照组(75例).对照组给予注射用硝普钠,50 mg与5％葡萄糖注射液500 mL配伍,开始以0.5 μg/(kg·min)静脉滴注,根据反应以0.5 μg/(kg·min)递增至3μg/(kg·min),连续应用3d.治疗组在对照组治疗基础上给予盐酸奥普力农注射液,初始剂量为10 μg/kg,缓慢静脉注射5min,随后以0.1～0.3 μg/kg· min的剂量静脉滴注,必要时以0.4μg/(kg·min)的剂量增加.两组均治疗3d.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血清学指标、QRS积分、心肌梗死面积的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是85.33％、97.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗后两组左心室射血分数(LVEE)显著升高,左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组LVEE高于对照组,LVEDD、LVESD、LVESV低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组经治疗C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)、胱抑素C(Cys-C)、内皮素-1(ET-1)、QRS积分、心肌梗死面积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组hs-CRP、NT-proBNP、cTnT、Cys-C、ET-1水平、QRS积分、心肌梗死面积显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸奥普力农联合硝普钠治疗急性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者心功能,降低机体炎症反应,保护心肌细胞受损,有一定的临床推广应用价值.
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芪苈强心胶囊联合奥普力农治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究
目的 探讨芪苈强心胶囊联合奥普力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2015年7月—2017年6月在濮阳市安阳地区医院就诊的慢性充血性心力衰竭患者148例,随机分为对照组(74例)与治疗组(74例).对照组静脉滴注盐酸奥普力农注射液,首先以10μg/kg滴注10 min,再以0.2μg/kg静脉泵注250 min.治疗组在对照组基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者连续治疗1周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能、脂联素(APN)、抗利尿激素(ADH)和氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平以及6 min步行试验(6 MWT)变化.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.43％和93.24％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)均明显降低,心输出量(CO)、心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)明显增加,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVESV、CO、CI和LVEF改善后水平明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清APN、ADH和NT-pro BNP水平均显著下降(P<0.05);且治疗组患者血清APN、ADH和NT-pro BNP水平降低的更显著(P<0.05).治疗后,两组患者6 MWT均比治疗前显著增加(P<0.05);且治疗组6 MWT大于对照组(P<0.05).结论 芪苈强心胶囊联合奥普力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭可显著提高患者的心功能,降低血清NT-pro BNP、APN和ADH水平,疗效确切.
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盐酸奥普力农注射液处方及制备工艺研究
目的:制定质量稳定可靠的盐酸奥普力农注射液处方及制备工艺.方法:以性状、pH、含量和有关物质为考察指标,通过高温、光照加速试验,比较各处方的优劣,确定佳处方、活性炭用量、灭菌温度及时间和制备工艺.结果:优选出盐酸奥普力农注射液佳处方及制备工艺.结论:该品处方及工艺稳定简便易行.
