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康艾注射液联合西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌的临床研究
目的 探讨康艾注射液联合西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月于青岛市商业职工医院进行治疗的晚期结直肠癌患者76例,根据治疗方案的差别分为对照组(38例)和治疗组(38例).对照组患者静脉滴注西妥昔单抗注射液,初始剂量为400 mg/(m2·周),滴速≤5 mL/min,滴注时间120 min,然后维持250 mg/(m2·周).治疗组在对照组的基础上静脉滴注康艾注射液,40 mL加入5％葡萄糖注射液250 mL,1次/d.两组患者均治疗6周.评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者生存质量改善情况、血清学指标和不良反应情况.结果 治疗后,对照组的客观缓解率(ORR)和临床获益率(CBR)分别为28.95％％、52.63％,均分别显著低于治疗组的50.00％、73.68％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组改善率为68.42％,显著低于治疗组的92.11％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平明显降低,而IL-2和干扰素-γ(IFN-γ)水平明显增高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康艾注射液联合西妥昔单抗可有效提高晚期结直肠癌患者机体免疫功能,并可显著改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
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参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床研究
目的：研究参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月—2015年5月武汉市第八医院收治的晚期直肠癌患者80例，随机分为对照组和治疗组，每组各40例。对照组患者在每个化疗周期的第1、8、15天静脉滴注盐酸伊立替康注射液，90 mg/m2，滴注时间30～90 min，同时静脉滴注西妥昔单抗注射液，首次剂量是400 mg/m2，滴注时间大于2 h，然后每周250 mg/m2，滴注时间大于1 h。治疗组在对照组化疗基础上静脉滴注参芪扶正注射液，250 mL/次，1次/d，化疗前3 d开始使用，连续使用14 d。每4周为1个化疗周期。连续治疗2个化疗周期后评定疗效。观察两组的临床疗效，同时比较两组治疗前后CD4＋CD25＋调节性T细胞、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素12（IL-12）及生活质量评分的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为37.5%、60.0%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，对照组CD4+CD25+细胞、IL-12、TNF-α降低，治疗组CD4+CD25+细胞显著降低，IL-12、TNF-α升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后，治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分、角色评分均显著升高，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组心理评分、躯体评分、认知评分、社会评分均显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论参芪扶正注射液联合伊立替康和西妥昔单抗治疗晚期直肠癌具有较好的临床疗效，可调节患者的免疫功能，提高患者的生活质量，具有一定的临床推广应用价值。
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重组人血管内皮抑素联合西妥昔单抗和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床研究
目的 探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法 选取2014年3月—2016年3月天津市公安医院收治的晚期结直肠癌化疗患者的80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组静脉滴注西妥昔单抗注射液,首次剂量400 mg/m2,维持剂量250 mg/m2;并在西妥昔单抗治疗结束后60 min开始进行FOLFIRI方案:治疗第1天静脉滴注盐酸伊立替康注射液,180 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1、2天静脉滴注亚叶酸钙注射液,200 mg/m2加入到生理盐水250 mL中;治疗第1天静脉推注氟尿嘧啶注射液,400 mg/m2,然后2400 mg/m2持续静脉泵入.治疗组在对照组基础上静脉滴注重组人血管内皮抑制素注射液,15 mg加入到生理盐水500 mL中,连续治疗10 d.两组患者均以2周为1个疗程,治疗4个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能和肿瘤标志物水平情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的客观反应率(ORR)分别为45.0%、67.5%,疾病控制率(DCR)分别为85.0%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+均显著升高,而CD8+均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合西妥昔单抗注射液和FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌具有较好的临床疗效,可改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,具有一定的临床推广应用价值.
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1例首次输注西妥昔单抗注射液病人的观察与护理
西妥昔单抗注射液(爱必妥)是人和嵌合体鼠的单克隆抗体的重组体,它能与人体细胞外表皮生长因子受体(EGFR)特异性结合.
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西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理
目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理方法 .方法 对5例接受西妥昔单抗联合化疗治疗的患者于化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其较好地配合治疗,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法 做好药物保管、配制、输注的护理,用药过程中重点做好不良反应的观察护理和预防,以减轻不良反应的发生.结果 5例患者均未出现严重的不良反应.结论 使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以预防和减轻不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.
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西妥昔单抗治疗转移性结肠癌、直肠癌的护理
西妥昔单抗注射液商品名爱必妥,是目前临床上为先进的抗表皮因子受体(EGFR)人/鼠嵌合单克隆抗体,它选择性地与EGFR结合,在临床试验中显示对多种肿瘤细胞株具有抗瘤活性,已被证实对头颈部癌、非小细胞肺癌和结肠癌等多种肿瘤有效[1],作者共对8例转移性结肠癌、直肠癌患者使用西妥昔单抗注射液治疗,取得一定疗效,现介绍如下.
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头颈部肿瘤患者放疗期间口咽细菌感染风险增加的护理研究
目的：探讨头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部细菌感染风险的相关因素及护理干预措施。方法选择2013年5月～2014年5月我科收治的122例头颈部肿瘤患者放疗期间的咽拭子细菌培养结果进行分析，有序Logistic多因素回归模型探讨感染菌种数的相关影响因素。结果放疗期间咽拭子细菌阳性患者60例，占49．2％。50例检测到一种细菌，9例检测到2种细菌，1例检测到3种细菌。多见的细菌为金葡菌，其次为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟长杆菌、铜绿假单胞菌等。多因素分析结果显示，使用西妥昔单抗、年龄及T分期是影响口腔感染菌种数量的显著因素。结论使用西妥昔单抗，年龄及T分期可能增加头颈部肿瘤患者放疗期间口咽部多重感染的风险。针对感染高危患者应采取相应的护理措施。
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西妥昔单抗注射液细菌内毒素检查法
目的:建立西妥昔单抗注射液细菌内毒素检查方法.方法:按<中国药典>2005年版附录细菌内毒素检查法要求进行试验.结果:西妥昔单抗注射波(2.0mg·ml-1)稀释2.5倍(0.8mg·ml-1)后对鲎试剂反应无干扰作用.结论:细菌内毒素检查法适用于检测西妥昔单抗注射液中的内毒素.
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2例口腔癌患者使用西妥昔单抗注射液的护理体会
总结了应用西妥昔单抗治疗口腔癌的2例患者的护理体会,包括心理护理与治疗前的指导、化疗前护理、用药时的护理及副反应的护理,认为使用西妥昔单抗积极治疗并给予相应的护理措施,能降低并发症,促进患者治疗顺利完成.
