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补充微量营养素对儿童生长发育的影响
目的: 探讨补充微量营养素对儿童生长发育的作用.方法: 选择身高低于WHO标准-1SD的3～5岁儿童为受试对象,分为阴性对照组和4个补充组:锌(Zn)、Zn+钙(Ca)、Zn+Ca+维生素A(VA)和Ca+VA.按分组分别补充Zn 3.5 mg, Ca 250 mg, VA 200 μg,每周5 d共持续12 m;另选择身高正常的34名儿童作为正常对照,每3 m和6 m分别对儿童进行体格检查和膳食调查,并进行骨密度测量.结果: 1.补Zn和补Zn、Ca可使生长缓慢儿童身高增长速度明显高于对照组.2.补Zn、Ca、VA及补Ca、VA可使儿童体重增加速度明显高于对照组.3.补充Zn、Ca、VA可适当缓解生长缓慢儿童骨龄滞后现象,但不加速骨骼的成熟.结论: 补充微量营养素可增加儿童身高、体重的增长速率,缓解骨龄滞后现象.
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儿童矮身材病因及其骨龄发育情况288例分析
目的:对儿童矮小身材病因及其骨龄发育情况进行探析.方法:搜集2015年11月-2017年11月期间在我院儿科进行就诊的288例矮身材儿童作为本次研究中对象,观察及分析所有儿童矮身材的病因以及骨龄发育特点.结果我院288例矮身材儿童中,出现特发性矮小症占百分率的83 (28.81)％、青春发育延迟占总百分率的75 (26.04)％、家族性矮小占总百分率的65 (22.56)％、生长激素缺乏症占总百分率的50 (17.36)％,性早熟及甲状腺功能减低分别占总百分比的9(3.12)％、6(2.08)％;则早熟型的构成比为69 (23.95)％,正常性的构成比占85(29.51)％、晚熟型构成比占134 (46.52)％;则骨龄提前早熟型年龄为(2.24±1.15)岁;骨龄落后正常型年龄(-0.24±0.56)岁、骨龄落后晚熟型年龄为(-2.34±1.39)岁.结论:骨龄发育情况对儿童矮身材的诊断以及治疗具有重要临床意义,值得推广.
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为什么要经常测定儿童的骨龄
骨龄可有效地反映人体的成熟程度,它相对于实际年龄的提前或落后能决定儿童的生长类型,对成年身高、女孩月经初潮等有重要影响,因此骨龄评价在临床医学中有广泛的用途,是许多影响儿童生长发育疾病的鉴别、诊断及疗效观察的重要辅助手段.在儿科临床主要应用在以下几个方面:甲状腺功能异常甲状腺激素是骨骼生长成熟所不可缺少的,甲状腺功能低减将延迟骨骼的发育,长骨骨骺发育不全,肢体过短而成为侏儒.所以,甲状腺功能低下的儿童的骨龄低于实际年龄.在以甲状腺激素治疗的过程中骨龄发育加速,呈现追赶性生长现象.甲状腺激素剂量过大,可出现和甲状腺功能亢进相似的影响,引起骨骼发育一定程度的提前,即骨龄大于实际年龄.
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小儿骨龄发育迟缓与生长痛相关性研究
生长痛是儿童生长发育时期特有的一种生理现象,主要表现为间歇发作的下肢疼痛.2007年5月至2010年5月,我院门诊收治生长痛患儿34例,各种检查发现骨龄发育迟于同龄儿的有26例.
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3～10岁儿童体成分增速对骨龄发育的前瞻性研究
目的 明确不同体成分含量及分布对骨龄发育的影响,建立有益于骨龄发育的健康生活方式.方法 选取2014年1月1日至2015年8月31日在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)儿童保健科进行体成分分析、骨龄评价且随访1年的3～10岁儿童作为研究对象,进行前瞻性研究.通过对体质量、身高、人体成分、骨龄的随访,了解不同人体成分分布及增速对骨龄发育的影响.结果 341例研究对象中,男166例,女175例,入组年龄3.3～10.8岁.不同年龄组儿童骨龄年增长速率为0.62～1.37岁.体成分增速快者为去脂肪组织(2.60 kg/年),其次为瘦体组织(2.47 kg/年),骨矿物质增长慢(0.14 kg/年).瘦体组织(β=14.13)、骨骼肌(β=12.79)、骨矿物质(β=6.26)、无机盐(β=5.91)等体成分含量和四肢瘦体组织含量(1.74≤β≤20.79)、胸围(β=2.02)、腹围(β=1.37)、左臂围(β=1.36)、腹部(β=13.10)和双上臂(β=9.47、6.07))皮下脂肪厚度的增速越快,骨龄的增速越快(均P<0.01);总体水(β=-5.99)、细胞外液(β=-1.60)、躯干瘦体组织含量(β=-7.67)和双股围(β=-1.81、-1.77)、左下肢脂肪皮下脂肪厚度(β=-7.99)的增速越快,骨龄的增速越慢(均P<0.05).结论 长期进行有氧运动,避免四肢(尤其是上肢)的负重力量运动,增加水分的摄入等生活方式能更好地延缓骨龄发育,大限度地促进终身高的发展.
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补充钙、锌、维生素 A对儿童生长发育的影响
目的：探讨补充钙、锌、维生素A（VA）对儿童生长发育的作用。方法选择2009年1月至2010年12月来南平妇幼保健院就诊的156例3～5岁儿童为受试对象，按照年龄、性别大致相匹配原则，将其分为4组：对照组、Zn组、Zn＋Ca组、Zn＋Ca＋VA 组，分别给予Zn 3．5mg、Ca 250mg、VA 200μg，每周5天共持续12个月。营养素补充期限为12个月，期间每4个月进行一次体格检查及膳食调查，实验前后各测骨龄1次。结果锌补充组在第12个月末身高与对照组相比出现显著差异（ t＝3．432， P＜0．05），Zn＋Ca组在第8个月末及第12个月末与对照组相比，身高出现统计学差异（t值分别为4．383和4．464，均P＜0．05）， Zn＋Ca＋VA 组在第8个月末及第12个月末与对照组相比，身高亦出现统计学差异（t值分别为5．432和3．289，均P＜0．05）。Zn＋Ca补充组体重在第12个月末与对照组相比出现显著差异（t＝3．866，P＜0．05）。 Zn＋Ca＋VA 组体重分别在第8个月末及第12个月末与对照组相比，均出现统计学差异（t值分别为5．221和3．2373，均P＜0．05）。 Zn组，Zn＋Ca组及Zn＋Ca＋VA 组与对照组两两比较，骨龄的增长均无显著性差异（t值分别为1．277、1．747和1．958，均P＞0．05）。结论 Zn＋Ca＋VA 可增加儿童身高、体重增长速率，缓解骨龄滞后现象，但不加速骨骼的成熟。
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3～12岁儿童体成分对骨龄发育的影响因素研究
目的 了解3～12岁儿童体成分构成现状,探索不同体成分对骨龄发育的影响.方法 选取2012年4月1日-2013年12月31日在武汉市妇女儿童保健中心儿保科进行体格测量、人体成分分析、骨龄评价的1 351例3～12岁儿童作为研究对象,进行现况研究.结果 1 351例儿童中,男童748例,女童603例,性别比例为1.24∶1.矮身材、低体重、超重和肥胖比例分别为17.25％,12.95％、11.18％和7.62％.不同年龄组儿童的骨龄均低于实际年龄,骨龄落后比例为4.66％,偏落后的比例为18.65％;体成分含量不足主要体现在骨骼肌(44.19％)、骨矿物质(37.38％)和无机盐(37.16％),含量过量主要体现在脂肪(23.24％).上肢皮下脂肪厚度、身体脂肪含量、体重和体质指数等指标是儿童骨龄超前发育的促进因素,下肢皮下脂肪厚度、身体骨骼肌和骨矿物质含量等指标是儿童骨龄超前发育的抑制因素.结论 合理膳食,适当运动,避免体重增加(尤其脂肪含量增加),适当补充维生素和矿物质制剂,可有效延缓儿童骨龄发育,使儿童获得更高的终身高成为可能.
