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应规范类风湿关节炎的诊断与治疗
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA) 是一种以慢性、对称性、进行性多关节炎为主要表现,至今病因仍不甚明了的自身免疫性疾病.初步调查我国该病患病率约为0.32%~0.36%.由于其以关节滑膜的炎症、增生为特点,造成关节软骨、骨和关节囊的破坏,故若未早期诊断并接受规范治疗,极易导致残疾并从而给患者本人及整个社会都带来莫大的经济负担.国内风湿病学的发展尚不均衡,各级别医院风湿病的诊治水平良莠不齐,关节炎、关节病的诊治还停留在所谓的"风湿三项":抗链球菌溶血素"O"、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率检测水平,RA的误诊、误治的情况严重,因此规范RA的诊断和治疗势在必行.
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风湿病学科发展之路和思考
山西医科大学第二医院风湿科于1990年成立,建科伊始专科医务人员少,业务开展较困难,经过多年艰辛的努力,科室的建设得以迅速发展和壮大.1995年由科室牵头成立了山西医学会风湿病学专业委员会,2009年成立了山西医师协会风湿免疫科医师分会,至今省内风湿专科医师已达300余人,标志着山西省风湿学科的发展到了一个新的水平.
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正确认识风湿性疾病非药理学干预作用
国内风湿专科医生往往重视风湿性疾病的药理学治疗作用并对其研究充满热情,但忽视了风湿性疾病的非药理学干预作用而对其研究不感兴趣.
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多指标联合检测对类风湿关节炎的临床诊断价值
目的 探讨类风湿因子(RF)、葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体(抗MCV)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(抗CCP)联合检测对类风湿关节炎(RA)的临床诊断价值.方法 以108例RA患者(RA组)及86例非RA患者(非RA组)为研究对象,检测RF、GPI、抗MCV和抗CCP血清浓度.结果 4个指标检测结果在RA组和非RA组间的差异有统计学意义(P<0.05);任意2项及其以上指标联合诊断RA的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断效率、Youden指数、受试者工作特征曲线下面积分别为97.2、100.0、100.0、100.0、98.8、0.97和0.984.结论 上述4个指标的联合检测有助于提高诊断RA的灵敏度和特异性,可弥补单指标检测的不足,从而有效避免漏诊和误诊.