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丙基硫氧嘧啶致血管炎一例
患者女,22岁.因怕热、消瘦3年余,关节疼痛伴头晕2个月,咯血2周于2001年8月14日入院.患者3年前因怕热、消瘦、心悸在外院诊断为Graves病,用他巴唑治疗出现皮疹和瘙痒而改服丙基硫氧嘧啶(PTU),甲状腺功能控制良好后一直用PTU 50 mg/d维持.
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营养大讲堂之镁
镁,是人体必需的微量元素,广泛地存在于人体各组织中.其中60%的镁以磷酸盐和碳酸盐的形式分布于骨骼系统,28%存在于软组织中,红细胞也含有一定量的镁,人体内镁的水平主要受肾脏功能控制,即使血清镁浓度降低,肾脏排镁也不会停止.
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Graves病诊治中的几个问题
一、碘与Graves病近年来我国实行全民性食盐加碘,Graves病的患病率有增加趋势.碘不仅是甲状腺激素合成的原料,还可能使甲状腺组织成分的抗原性增强,在原有遗传易感缺陷的基础上诱发免疫反应而发病,在缺碘地区进行补碘后常出现这种情况.根据国外经验,补碘3~5年以后各种自身免疫性甲状腺疾病的发病率又恢复到补碘以前的水平.抗甲状腺药物(ATD)治疗Graves病也因病人摄碘增加而影响疗效,使甲状腺功能控制到正常状态所需时间延长.此外碘摄入过多也使ATD治疗Graves病的长期缓解率降低.因此Graves病患者,即使处于亚临床阶段,即无甲亢表现仅血清TSH水平减低,也应嘱病人限制碘的摄入以减少发病和影响治疗效果.
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精氨酸加压素的临床应用
精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)是人体下丘脑合成的一种由九个氨基酸组成的小肽,其在渗透压调节、心血管功能控制中具有重要作用.自被成功分离及合成以来,AVP得到了广泛的研究与应用.目前已成功用于血管扩张性休克、心肺脑复苏、尿崩症及出血性疾病的治疗.本文主要就AVP临床应用作一综述.