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高压氧对家兔缺血再灌注损伤肝脏能量代谢的影响
目的:探讨高压氧对家兔缺血再灌注损伤肝脏能量代谢的影响.[方法]家兔30只,造成肝脏缺血/再灌注损伤模型后随机分为两组:常规组和高压氧(治疗)组.治疗组在常规治疗的基础上从术后第一天开始采取高压氧治疗,动态检测ALT、AKBR、肝细胞线粒体呼吸活性、肝组织ATP含量变化.[结果]缺血/再灌注损伤后肝脏能量代谢明显受损.治疗组术后ALT较对照组下降快.组肝脏能量代谢指标d3显著升高,d5进入稳定期.对照组肝脏能量代谢指标d3开始缓缓上升,d5才显著升高,d7进入稳定期.[结论]高压氧治疗可以使家兔缺血再灌注损伤后之肝脏能量代谢指标较快回复.
关键词： 高压氧 肝脏缺血/再灌注损伤 肝脏能量代谢 兔 -
高压氧对家兔缺血再灌注损伤肝脏能量代谢的影响
目的:探讨高压氧对家兔缺血再灌注损伤肝脏能量代谢的影响.[方法 ] 家兔30只,造成肝脏缺血/再灌注损伤模型后随机分为两组:常规组和高压氧(治疗)组.治疗组在常规治疗的基础上从术后第一天开始采取高压氧治疗,动态检测ALT、AKBR、肝细胞线粒体呼吸活性、肝组织ATP含量变化.[结果 ]缺血/再灌注损伤后肝脏能量代谢明显受损.治疗组术后ALT较对照组下降快.组肝脏能量代谢指标d3显著升高,d5进入稳定期.对照组肝脏能量代谢指标 d3开始缓缓上升,d5才显著升高,d7进入稳定期.[结论 ]高压氧治疗可以使家兔缺血再灌注损伤后之肝脏能量代谢指标较快回复.
关键词： 高压氧 肝脏缺血/再灌注损伤 肝脏能量代谢 兔 -
危重病人手术后肝脏能量代谢与多器官衰竭的关系
目的测定反映危重病人手术后肝脏能量代谢的有关指标,并研究其变化与多器官衰竭(MOF)的关系,探讨其临床价值.方法测定术后病人动脉血酮体比率(AKBR),根据AKBR变化将158例病人分成3组:A组94例,B组55例,C组9例.并比较各组病人术后病情变化.结果术后AKBR一直保持在0.7以上的A组中,仅2例病人(占2.1%)发生单个器官衰竭;AKBR在0.4～0.7,但在短时间内逐渐回升到0.7以上的B组中,有19例病人(占34.5%)共27个器官发生功能衰竭;术后AKBR逐渐下降到0.4以下的C组中,所有9例病人(占100%),共32个器官发生功能衰竭,且9例病人均死于MOF.结论通过临床观察证明AKBR的变化与MOF的发生有直接关系,而AKBR是评价肝脏能量代谢的可靠指标.由此可见,肝脏能量代谢障碍在术后MOF的发生过程中起着关键性作用.
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自制HYD液对大鼠肝脏低温保存后生化功能影响的研究
目的研究自制HYD液对大鼠肝脏低温保存后生化功能的影响。方法采用大鼠肝脏非循环离体灌注模型，比较HYD液、UW液和乳酸林格液(LR液)对大鼠肝脏6、12、24、30、36h保存后生化功能的影响。结果保存12h的肝脏，其各项生化功能HYD组明显优于LR组(P<0.05)。三磷酸腺苷(ATP)、磷酸腺苷(TAN)含量及Atkinson能荷(AEC)，HYD组略高于UW组，且保存36h差异有显著性(P<0.05)。线粒体H+-ATP酶水解活性及肝脏分泌胆汁量，HYD组略高于UW组(P<0.05)，但差异无显著性(P>0.05)。保存30、36h后保存液pH值，HYD组明显高于UW组。流出液酶学含量，HYD组与UW组差异无显著性(P>0.05)。结论 HYD液保存鼠肝12h效果明显优于LR液，保存36h与UW液相当，在改善低温保存及再灌注肝脏能量代谢、预防细胞内酶中毒、分泌胆汁量及肝脏原位灌洗等方面，HYD液略优于UW液。
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不同剂量丙泊酚和丙泊酚中/长链脂肪乳对血酮体比率的影响
目的：观察不同剂量丙泊酚注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液短时间输注血浆酮体比率的变化,以此评价其对肝脏能量代谢的影响。方法选择择期手术患者40例,年龄18~50岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为四组,每组10例,分别为：丙泊酚注射液4 mg·kg-1·h-1维持麻醉(L4组)、丙泊酚注射液6 mg·kg-1·h-1维持麻醉(L6组)、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液4 mg·kg-1·h-1维持麻醉(M4组)、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液6 mg·kg-1·h-1维持麻醉(M6组)。记录诱导前(T0)、气管插管后(T1)、维持输注丙泊酚麻醉2 h 后(T2)、术毕时(T3)的 MAP、HR、SpO2、PET CO2,并在T1、T2时点,取静脉血检测乙酰乙酸、β-羟丁酸含量,计算血酮体比率(乙酰乙酸/β-羟丁酸)。结果四组患者 T0~T3时 MAP、HR、SpO2、PET CO2和 T1、T2时乙酰乙酸、β-羟丁酸含量和血酮体比率之间差异均无统计学意义。结论不同剂量丙泊酚和不同剂量丙泊酚中/长链脂肪乳注射液短时间持续输注对肝脏能量代谢无明显影响；相同剂量丙泊酚注射液和丙泊酚中/长链脂肪乳注射液短时间持续输注对肝脏能量代谢无明显影响。
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冬虫夏草葛花制剂护肝作用及机制的实验研究
冬虫夏草Cordycep sinensis (Berk.) Sacc.是寄生于鳞翅目昆虫蝙蝠蛾(Hepialus spp.)幼虫中的一种虫生真菌及虫体的复合体.主要含有粗蛋白、D-甘露醇、核苷类(如腺苷等)、虫草多糖、生物碱等,尚含有多种微量元素、维生素、有机酸等[1].现代药理实验证实冬虫夏草具有改善肝脏能量代谢的作用[2].葛花为豆科植物野葛Pueraria lobata (Willd.) Ohwi的干燥花蕾,性凉,味甘.葛花的化学成份主要为异黄酮类和皂苷类化合物[3].药理研究发现,葛花所含的异黄酮类化合物具有解酒保肝等作用[4].将葛根与冬虫夏草组方,用于预防化学性肝损伤,目前未见文献报道.
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丙泊酚与丙泊酚中／长链脂肪乳短时间持续输注对肝脏能量代谢的影响
目的：分析丙泊酚中／长链脂肪乳注射液短时间持续输注不同剂量对肝脏能量代谢的影响。方法选取医院择期手术患者200例，美国麻醉医师协会( ASA )分级为Ⅰ级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为4组，各50例。A1组给予丙泊酚注射液4 mg／（kg·b）维持麻醉， A2组给予丙泊酚注射液6 mg／（kg·b）维持麻醉，B1组给予丙泊酚中／长链脂肪乳注射液4 mg／( kg·b）维持麻醉，B2组给予丙泊酚中／长链脂肪乳注射液6 mg／（kg·b）维持麻醉。结果4组患者麻醉前后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压的变化差异不明显( P>0.05)；4组患者T1及T2时间点中的β－羟丁酸、乙酰乙酸和血酮体比率比较，差异不明显( P>0.05)。结论丙泊酚中／长链脂肪乳注射液及丙泊酚注射液短时间持续输注的不同应用剂量对其肝脏能量代谢无影响。
关键词： 丙泊酚 丙泊酚中/长链脂肪乳 持续输注 肝脏能量代谢 -
丙泊酚长链脂肪乳和中／长链脂肪乳注射液对肝脏能量代谢的影响
目的：观察丙泊酚长链脂肪乳注射液（LCT ）和丙泊酚中／长链脂肪乳注射液（MCT／LCT ）短时间恒速输注对肝脏能量代谢的影响。方法选择年龄为18～50岁，术前 ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的20例择期手术病人，随机分为2组，每组10例，分别行丙泊酚长链脂肪乳注射液4 mg · kg-1· h-1维持麻醉（L组）、丙泊酚中／长链脂肪乳注射液4 mg · kg-1· h-1维持麻醉（M组）。在气管插管后（T1）、维持输注丙泊酚麻醉2 h后（T 2），各取静脉血检测乙酰乙酸、β-羟丁酸值，计算血酮体比率（乙酰乙酸／β-羟丁酸）。结果 T1、T2时点两组乙酰乙酸、β-羟丁酸和血酮体比率之间比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论丙泊酚长链脂肪乳注射液和丙泊酚中／长链脂肪乳注射液短时间持续输注对肝脏能量代谢没有明显的影响。
