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Her-2过度表达乳腺癌门诊输注曲妥珠单抗的观察与护理
目的：通过对Her-2过度表达的乳腺癌患者21例112人次，门诊输注曲妥珠单抗的观察与护理，探讨预防心脏毒性等不良反应的方法，及早发现心功能不全和其他并发症。方法选取我院门诊曲妥珠单抗治疗的21例患者进行分析，详细了解手术方式、放化疗方案、以及首次靶向治疗出现的反应，认为做好治疗前的健康宣教；治疗中输液全程进行心电监护密切观察病情变化；治疗后及时电话跟踪随访至关重要。结果此组患者经门诊治疗未发生严重并发症。结论对曲妥珠单抗门诊治疗时，只要加强评估、观察和随访，不仅减轻了患者的经济负担，同时也是安全和有效的。
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尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点比较
目的 比较尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点.方法 回顾性选择近几年在我院诊治的尺桡骨骨折延迟愈合患者64例,入选对象接受了"尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点调查表"调查,并与近期就诊的正常愈合尺桡骨骨折患者(99例,对照组)比较各种病变局部易患特点指标.结果 尺桡骨骨折延迟愈合患者的暴力伤例数、复合伤例数、开放性骨折例数、不稳定型骨折例数、合并神经损伤例数、合并血管损伤例数均明显多于对照组(P均<0.05～0.01),而两组间合并软组织损伤例数无显著区别(P>0.05).结论 遭遇暴力伤、复合伤、开放性和不稳定型骨折、合并神经、血管损伤的尺桡骨骨折患者较容易发生延迟愈合.
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IGF-1生成试验在ISS患儿生长激素治疗前的疗效评估
目的:探讨IGF-1生成试验在ISS患儿生长激素治疗前的疗效评估,以期为ISS患儿的治疗提供一定的理论依据.方法:选取2012年1月-2015年1月期间于本院经左旋多巴激发试验及精氨酸激发试验诊断为ISS及GHD的青春期前患儿共80例,其中ISS患儿50例,GHD患儿30例.对50例ISS患儿进行IGF-1生成试验,根据IGF-1结果,将IGF-1增长2倍及以上者分为ISS-A组(30例),增长不足2倍者分为ISS-B组(20例).将30例GHD设为GHD组.对三组患者均予以重组人生长激素治疗2年,比较三组患者的疗效.结果:治疗后,第一年三组患儿增加的平均身高比较差异无统计学意义(P>0.05);第二年ISS-A组与GHD组患儿增加的平均身高分别为(9.12±1.58)、(9.23±1.66)cm,明显高于ISS-B组(7.18±1.43)cm,比较差异有统计学意义(P<0.05),ISS-A组与GHD组间比较差异无统计学意义(P>0.05).ISS-A组与GHD组的身高SDS分别为(-2.11±0.28)、(-2.06±0.31),明显高于ISS-B组(-2.45±0.39),比较差异有统计学意义(P<0.05),ISS-A组与GHD组间比较差异无统计学意义(P>0.05).ISS-A组与GHD组的IGF-1水平分别为(328.64±58.47)、(332.59±60.83)ng/mL,明显高于ISS-B组(279.83±50.63)ng/mL,比较差异有统计学意义(P<0.05),ISS-A组与GHD组间比较差异无统计学意义(P>0.05).三组患者的BMI及IGFBP-3水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:重组人生长激素治疗IGF-1生成试验中IGF-1增长2倍及以上患儿的临床疗效与GHD患儿差异不明显,但显著优于IGF-1增长不足2倍的患儿,故IGF-1生成试验在ISS患儿生长激素治疗前的疗效评估中具有重要意义.
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胃癌患者手术治疗前的贫血情况调查研究
目的 研究胃癌患者手术治疗前后的贫血情况.方法 选择我院自2016年1～11月收治的290例胃癌患者作为研究对象,对其治疗过程进行回顾性分析,调查了解患者治疗前后的贫血状况.结果 胃癌患者手术后的血红细胞计数等血常规指标均显著低于术前;胃癌患者手术前贫血的发生率为32.41％(94/290),术后贫血发生率为75.52％(219/290),后者显著高于前者(P＜0.05);术前,缺铁性贫血占贫血患者的54.25％(51/94),显著低于术后79.45％(174/219)(P＜0.05);术前、术后贫血患者的年龄显著高于无贫血的患者(P＜ 0.05);术前、术后贫血患者的血红细胞计数等血常规指标均少于无贫血患者(P＜0.05);术后,贫血患者较术前有增加,无贫血患者较术前有减少.结论 胃癌手术治疗前患者容易并发贫血(以缺铁性贫血为主),尤其是老年患者,因此应在手术治疗前给予必要的铁剂补充治疗以及纠正贫血治疗,必要时可进行输血治疗,有利于改善患者的预后.
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100例慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
目的：探讨100例慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施以及护理效果。方法回顾分析我院外科2012年1月至2012年12月收住的100例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果100例患者经过一次手术后治愈96例，经过二次手术后治愈4例，随访6个月以上，所有100例患者均治愈，且与治疗前对照，治疗后患者在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz时的纯音听阈显著低于治疗前，治疗前后经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论做好慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理，可以有效地治愈慢性化脓性中耳炎，提高患者的听力。
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医用直线加速器治疗前的质控与安检工作
医用直线加速器为乙类大型医用设备，是放射治疗中的主要治疗设备，随着三维适形调强治疗的普及开展，医用直线加速器每日的治疗前准备工作关系到放射治疗的质量与安全及患者的疗效。
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慢性苯中毒31例患者治疗前后血液学分析
目的 探讨慢性苯中毒患者治疗前后的外周血常规、血细胞形态及骨髓象分类及形态特点.方法 根据GBZ 68《职业性苯中毒的诊断》标准对患者分组,进行外周血常规及血细胞形态检查.选取材、涂片、染色好的骨髓片计数有核细胞200个,对其进行分类并观察细胞形态.结果 与对照组比较,治疗前的轻、中、重度中毒组WBC、RBC、PLT计数及Hb含量均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后的WBC、PLT计数及Hb的变化,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后外周血细胞形态与治疗前相比变化不大.治疗后骨髓增生程度、粒红细胞比值均主要集中在正常区间,不同中毒程度组间骨髓增生程度及粒红细胞比值,差异无统计学意义(P＞0.05).骨髓粒系及红系形态均无明显毒性改变.结论 治疗前后外周血常规及血细胞形态变化不大,治疗后骨髓象有所改善.
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叙事疗法在前置胎盘孕妇期待治疗期的应用
[目的]探究叙事疗法用于期待治疗期孕妇对其消极情感状况及产后抑郁状态的影响。[方法]选取我院产科2012年1月—2015年9月处于期待治疗期的前置胎盘孕妇共92例，利用随机数字表法进行分组，分为研究组和对照组，每组46例；对照组开展常规护理干预，研究组则在对照组基础上引入叙事疗法；两组孕妇均于入院时及干预后第4天接受焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评，并比较两组孕妇于分娩后第4周末产后抑郁状态情况。[结果]两组病人在干预前 SAS和 SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后研究组 SAS和 SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕妇于产后第4周末出现无或极轻微抑郁状态28例，轻度抑郁状态16例，中度、重度抑郁状态2例，对照组孕妇于产后第4周末出现无或极轻微抑郁状态13例，轻度抑郁状态22例，中、重度抑郁状态7例，组间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]叙事疗法用于期待治疗期的前置胎盘孕妇，有助于改善其消极情感状况，并可降低产后抑郁状态发生。
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妇产科门诊手术术前心理护理干预与探讨
目的：研究将心理护理应用于治疗前门诊患者的临床效果，探讨其应用价值。方法：回顾2009年12月～2010年7月入住我院的患者60名，随机将其分成实验组30名（龄22～31岁不等，平均年龄25．4岁），对照组30名（年龄21～30岁不等，平均年龄26．6岁），给予对照组患者常规护理干预，对于实验组患者，除常规护理外，为其应用心理护理干预，比较两组患者的不良心理情绪（包括恐惧、焦虑、怀疑等）控制情况。结果：经临床护理后，实验组不良情绪控制较好、一般、较差的例数分别为20例、8例、2例，对照组分别为11例、9例、10例，经统计学处理，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0．05），说明心理护理干预收到了较佳的效果。结论：治疗前为患者进行心理护理干预，可有效稳定患者情绪，降低患者心理压力，心理护理干预具有较高的医学应用价值，值得广大医师在门诊推广。
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无抽搐电休克治疗前心理干预对患者焦虑及护理满意度的影响
选择行无抽搐电休克治疗患者60例，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施心理干预措施，以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和护理满意度对两组进行评定。观察组护理态度、护理质量及护理内容满意度评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；第1次治疗前、第2次治疗前、第3次治疗前，观察组HAMA评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01)。通过对无抽搐电休克治疗患者实施积极有效的心理干预措施，可有效缓解患者治疗前焦虑状态，提高护理满意度，值得临床进一步推广应用。
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各期梅毒患者治疗前 IgG、IgA 和 IgM 抗体表达差异的研究
目的：分析梅毒各个时期治疗前IgG、IgA和 IgM抗体的表达差异。方法：采用免疫印迹法检测已确诊的34份不同时期（一期8例，二期15例，三期11例）梅毒患者治疗前血清中IgG、IgA和IgM Tp蛋白表达情况。结果：IgG抗体Tp47、Tp45、Tp34和Tp15在治疗前各期梅毒患者血清中均100％表达，Tp33在三期梅毒中的阳性率（63.6％）明显低于一、二期梅毒（均为100％），差异有统计学意义（P＝0.009）。 IgA抗体各期表达无明显差异，其中一期梅毒中Tp41、Tp34、Tp33和Tp30抗体以及三期梅毒中Tp33均无阳性条带出现。 IgM抗体Tp41和Tp37在各期梅毒患者血清中阳性率差异有统计学意义（ P值分别为0.035、0.020），其余差异均无统计学意义。结论：强阳性的 Tp 蛋白 Tp47、Tp45和Tp15可作为早期梅毒诊断的指标；在各期表达有明显差异的Tp41、Tp37和Tp33可考虑作为临床分期观察指标；Tp45、Tp41、Tp17和Tp15可作为以后临床治疗效果的辅助诊断参考。
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肝衰竭患者人工肝治疗前后疗效分析
目的 探讨分析肝衰竭患者实施人工肝治疗前后临床疗效,从而为临床肝衰竭病症治疗提供一定的理论借鉴.方法 从2016年8月至2017年8月期间我院收治的肝衰竭患者中选取符合条件的患者共计100例作为此次调研分析的对象,对所有肝衰竭患者全部采用人工肝方式进行治疗,对治疗疗效进行观察记录和分析.主要检测指标包括总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)等.结果 经过治疗后,肝衰竭患者在相关的肝功能指标改善水平方面明显提升,治疗前和治疗后检测指标对比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05),主要差异体现在丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(GGT)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)等指标方面,治疗后相关指标明显降低,病症显著改善.但是患者白蛋白(ALB)、血钠(Na+)指标呈现上升趋势,中性粒细胞比率指标治疗后出现上升趋势.结论 针对肝衰竭患者,实施人工肝治疗,有助于逐渐改善患者肝功能以及凝血功能,但是可能也会导致患者血红蛋白相关指标下降、中性粒细胞指标上升,所以还要结合患者临床治疗过程中病情变化情况及时进行总结分析,动态监控各项指标变化,并采取针对性措施巩固治疗效果,改善不良反应,进而全面促进病情逐渐好转,提升肝衰竭患者生存质量.
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小儿手足口病治疗324例的临床体会
目的 对治疗小儿手足口病的临床诊治效果进行探讨和分析.方法 将该院在2013年5月—2016年10月期间接受治疗的324例小儿手足口病患者选取为该次的研究对象,将所有的患者按照治疗方式的不同分为对照组与研究组,每组各162例.对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,研究组患者则在对照组治疗的基础上加阿昔洛韦进行治疗.对两组患者分别采用不同方法治疗的效果进行对比与观察.结果 研究组患者治疗的有效率明显的高于对照组患者,两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿的不良反应发生率显著低于对照组患儿,两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿手足口病治疗应当提高重视,及时发现和隔离,在早期加强治疗,治疗时应根据患者的具体病情状况采用分型、分期的治疗,帮助缓解和改善患者的临床症状,减少并发症的发生,降低死亡率.
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人工肝治疗前的护理
目的:分析人工肝治疗前护理效果.方法:从2017年1月-2018年9月接收的患者中,随机抽取82例,分为对照组与观察组.结果:观察组患者护理有效率97.56%,病情恶化率2.44%,服药依从性100.00%.同时,生活质量评分得分(95.10±1.35)分、SDS评分得分(97.14±2.04)分、SAS评分得分(96.17±2.00)分.结论:人工肝手术前开展针对性护理,可有效调节患者治疗心态,提高患者服药依从性,抑制病情恶化.
