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口腔正畸治疗后保持方法的研究进展
口腔正畸是口腔矫正的常见手段,经过正畸后的口腔特别容易发生反复性的问题,对口腔的稳定性带来隐患和不必要的麻烦,因此如何在治疗后有效的进行保持,是值得重视的事情,本文特此展开综述,希望可以起到积极的作用.
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内痔手术后的脓毒性并发症(文献综述)
近期开展了钉书器痔切除术的新技术,偶发生严重脓毒性并发症,有必要对各种痔治疗后的脓毒性并发症进行回顾性复习,以提高警惕和加强预防措施.
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Her-2过度表达乳腺癌门诊输注曲妥珠单抗的观察与护理
目的：通过对Her-2过度表达的乳腺癌患者21例112人次，门诊输注曲妥珠单抗的观察与护理，探讨预防心脏毒性等不良反应的方法，及早发现心功能不全和其他并发症。方法选取我院门诊曲妥珠单抗治疗的21例患者进行分析，详细了解手术方式、放化疗方案、以及首次靶向治疗出现的反应，认为做好治疗前的健康宣教；治疗中输液全程进行心电监护密切观察病情变化；治疗后及时电话跟踪随访至关重要。结果此组患者经门诊治疗未发生严重并发症。结论对曲妥珠单抗门诊治疗时，只要加强评估、观察和随访，不仅减轻了患者的经济负担，同时也是安全和有效的。
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亚甲减患者治疗前后血脂水平的对比及分析
目的 对亚甲减患者治疗前后的血脂水平进行对比和分析.方法 选择2013年4月至2014年4月我院治疗的60例门诊患者作为研究对象,所有的患者均给予左甲状腺素替代治疗,治疗结束后,对比分析患者的治疗前后的TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、LP(a)等各项血脂水平指标.结果 60例亚甲减患者治疗后的血脂水平与治疗前相较存在明显的差异,HDL-C与APOA较治疗前明显上升,TG、TC、LDL-C、APOB、LP(a)等指标较治疗前明显下降(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 患者在经过左甲状腺素片治疗后,其血脂水平得到了明显的改善,并逐渐恢复正常,故亚甲减患者经确诊后,应该积极面对治疗.
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100例慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理
目的：探讨100例慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理措施以及护理效果。方法回顾分析我院外科2012年1月至2012年12月收住的100例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果100例患者经过一次手术后治愈96例，经过二次手术后治愈4例，随访6个月以上，所有100例患者均治愈，且与治疗前对照，治疗后患者在0.5、1.0、2.0、4.0 kHz时的纯音听阈显著低于治疗前，治疗前后经对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论做好慢性化脓性中耳炎患者围手术期的护理，可以有效地治愈慢性化脓性中耳炎，提高患者的听力。
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慢性苯中毒31例患者治疗前后血液学分析
目的 探讨慢性苯中毒患者治疗前后的外周血常规、血细胞形态及骨髓象分类及形态特点.方法 根据GBZ 68《职业性苯中毒的诊断》标准对患者分组,进行外周血常规及血细胞形态检查.选取材、涂片、染色好的骨髓片计数有核细胞200个,对其进行分类并观察细胞形态.结果 与对照组比较,治疗前的轻、中、重度中毒组WBC、RBC、PLT计数及Hb含量均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后的WBC、PLT计数及Hb的变化,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后外周血细胞形态与治疗前相比变化不大.治疗后骨髓增生程度、粒红细胞比值均主要集中在正常区间,不同中毒程度组间骨髓增生程度及粒红细胞比值,差异无统计学意义(P＞0.05).骨髓粒系及红系形态均无明显毒性改变.结论 治疗前后外周血常规及血细胞形态变化不大,治疗后骨髓象有所改善.
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脑胶质瘤治疗后复发或残存的影像学研究进展
胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,其治疗后复发与残留的准确诊断一直是困扰预后的重要因素.影像新技术为研究颅内胶质瘤治疗后的影像学诊断提供了有力的依据,对评价治疗效果、评估预后及指导临床有着极其重要的意义.综述了脑胶质瘤治疗后的灌注成像、MR功能成像、核医学成像及融合成像的诊断价值及研究进展.
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乳腺手术和治疗后的钼靶X线改变分析(附78例分析)
目的:探讨乳腺手术和治疗后的影像学改变,提高对乳腺手术和治疗后的影像学认识及诊断水平.方法:通过78例乳腺手术后及治疗后的影像学改变进行回顾性分析.结果:9例表现为皮肤增厚,50例表现为局部结构紊乱,39例表现为乳腺腺体不对称,31例表现为营养不良性钙化,39例表现为不同程度积液,45例表现为瘢痕结构.结论:正确认识乳腺手术及治疗后的影像学改变,对于消除患者紧张情绪,提高患者生存质量有很大帮助.
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健康教育护理干预宫颈糜烂68例效果观察
目的：探讨护理健康教育干预对宫颈糜烂患者复发率的影响。方法对在我院门诊就诊治疗的137例宫颈糜烂患者经门诊Leep刀治疗后分别进行常规口头健康教育（对照组），与采用患者认真学习健康教育手册并登记在册进行生活常识互动改变卫生习惯（观察组）的书面健康教育，观察2组患者宫颈糜烂病情改善的临床效果与复发率的差异。结果观察组患者总有效率100%，明显优于对照组的91.3%；复发率观察组为2.94%，明显低于对照组的23.19%，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论书面健康教育手册能够加深患者对宫颈保健常识的认识，有效改变不良生活习惯，促进疾病康复减少复发率。
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晚期梅毒患者治疗后血清学反应分析
目的：探讨晚期梅毒患者治疗后的血清学反应。方法选择2012年1月—2015年2月在我院治疗的梅毒患者为研究对象，123例为有症状的神经梅毒，9例患者为无症状神经梅毒，21例为隐性梅毒。分析患者治疗后血清及脑脊液 RPR 滴度变化，比较滴度升高患者与未升高患者一般资料的差异。结果所有患者在治疗1个月时复查 RPR 滴度，48例患者滴度升高，占31.4%；15例患者滴度升高4倍及以上，余升高2倍。48例滴度升高的患者，隐性梅毒患者4例，无症状神经梅毒1例升高，有症状神经梅毒43例，有症状神经梅毒治疗1个月后滴度升高比例高。123例有症状神经梅毒患者复查脑脊液 RPR，7例患者脑脊液 RPR 滴度升高，占5.7%。男性，年龄36岁~45岁的患者，治疗后 RPR 滴度升高的发生率更高（P<0.05或<0.01）。结论晚期梅毒患者经正规驱梅治疗后1个月，有部分患者 RPR 滴度反而上升，临床上应予以重视，必要时进行重复驱梅治疗，以提高远期疗效。
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CEA、CA125升高水平与PET／CT显像评估卵巢癌治疗后复发及转移的价值
目的：探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）与三电子发射计算机断层显像（PET／CT）联合检查卵巢癌治疗后复发或转移的临床评价。方法回顾性研究75例卵巢癌治疗后患者，平均年龄（45±9．3岁），行 PET／CT检查同期行肿瘤标志物（CEA、CA125）检测。判定转移或复发标准：（1）是经PET／CT和（或）肿瘤标志（CEA、CA125）检测，结合临床及其他相关检查，判定为转移或复发者；（2）进行随诊PET／CT和（或）肿瘤标志（CEA、CA125）检测，治疗后肿瘤标志物和（或）标准摄取值（SUV）明显缩小者；（3）病理活检结果。结果本组卵巢癌治疗后复发或转移PET阳性率为92．3％（48／52），其中术后PET／CT诊断阳性率38．5％（20／52），非术后PET／CT诊断阳性率53．8％（28／52），CEA、CA125阳性率分别是26．9％（14／52）、67．3％（35／52），PET／CT阳性率与CEA和CA125阳性率比较差异显著（P＜0．05），PET／CT准确率为94．7％（71／75）。结论 CEA与CA125联合测定诊断卵巢癌符合率明显高于单独测量CEA和CA125。在监测CEA和CA125的同时，如果出现异常增高，而其他检查结果阴性时，行PET－CT扫描是非常必要的，可以较准确地评估CEA及CA125升高的原因，为及时准确的治疗提供依据。
关键词： 卵巢癌 治疗后 肿瘤标志物 三电子发射计算机断层显像 转移或复发 -
CEA、CA125升高水平与PET/CT显像评估卵巢癌治疗后复发及转移的价值
目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)与三电子发射计算机断层显像(PET/CT)联合检查卵巢癌治疗后复发或转移的临床评价.方法 回顾性研究75例卵巢癌治疗后患者,平均年龄(45±9.3岁),行PET/CT检查同期行肿瘤标志物(CEA、CA125)检测.判定转移或复发标准:(1)是经PET/CT和(或)肿瘤标志(CEA、CA125)检测,结合临床及其他相关检查,判定为转移或复发者;(2)进行随诊PET/CT和(或)肿瘤标志(CEA、CA125)检测,治疗后肿瘤标志物和(或)标准摄取值(SUV)明显缩小者;(3)病理活检结果.结果 本组卵巢癌治疗后复发或转移PET阳性率为92.3％ (48/52),其中术后PET/CT诊断阳性率38.5％ (20/52),非术后PET/CT诊断阳性率53.8％ (28/52),CEA、CA125阳性率分别是26.9％ (14/52)、67.3％ (35/52),PET/CT阳性率与CEA和CA125阳性率比较差异显著(P＜0.05),PET/CT准确率为94.7％(71/75).结论 CEA与CA125联合测定诊断卵巢癌符合率明显高于单独测量CEA和CA125.在监测CEA和CA125的同时,如果出现异常增高,而其他检查结果阴性时,行PET-CT扫描是非常必要的,可以较准确地评估CEA及CA125升高的原因,为及时准确的治疗提供依据.
关键词： 卵巢癌 治疗后 肿瘤标志物 三电子发射计算机断层显像 转移或复发 -
内痔手术后的脓毒并发症综述
痔是一种肛门多发疾病之一,以便血、脱出、疼痛、反复发作为主要的发病症状,青年人为主要的发病人群,且发病率随年龄的增长逐渐增高.在多种痔疮病中以内痔为常见的痔疮类型,内痔在患病的患者中约有五分之四的患者通过相关的检查发现痔疮核.近有关钉书器痔切除术后引起严重的脓毒血症的时间引起了医学界的广泛关注.在外科手术上,对于钉书器痔切除术所导致的并发症大多是在出血、括约肌的损伤以及直肠黏膜的脱落等方面,以及因痔切除线或切端处处理不当而产生感染的现象.对于内痔手术术后感染而引起的脓毒性并发症的现象研究甚少,只在相关教科书上简单的提及过,内痔引起肝脓疡并发症的相关机理是痔上静脉回流至门静脉而入肝脏而引起[1-3].所以加强对内痔治疗后的脓毒性并发症进行回顾性复习,从而提高防范性很有必要.
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宫颈癌病人的激素替代治疗
1932年,Geist和Spielman两人首先提出雌激素替代治疗(ERT)可以用于防治更年期综合征.1942年结合雌激素倍美力上市[1],雌激素治疗正式用于临床并被越来越多妇女接受.1963年,Wilson发表有关绝经期和绝经后处理的文章,标志着HRT的开始[2] .HRT在应用以来备受争议,就像双刃剑,即有利又有弊.
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松果体肿瘤伽玛刀治疗后肺部多发性转移1例
患儿,男,8岁.因嗜睡伴头痛呕吐2周入我院.病程中无发热,行走正常,有非喷射性呕吐.查体:两眼球向上活动受限,颈抵抗(±),巴氏征(±).CT增强扫描示第三脑室后部松果体区有一约2.0 cm×4.0 cm× 3.0 cm的异常密度影,呈中等强度,密度均匀,境界清晰,第三脑室和双侧脑室扩张.MRI示松果体区可见2.5 cm×3.5 cm异常信号,T1稍低信号,T2稍高信号,内有斑点状影.
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宫腔镜检查在妇科手术治疗后临床护理探析
目的:探讨宫腔镜检查在妇科手术治疗后临床护理效果.方法:选用2015年6月至2017年6月期间在医院进行宫腔镜治疗的84例妇杆手术患者作为此次研究对象,并根据护理措施的不同分为观察组与对照组,每组42例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用全程护理,对两组患者的护理情况进行密切观察,分析比较两组患者干预前后护理质量评分、症状改善评分、满意度评分情况.结果:干预前,两组患者护理质量评分、症状改善评分、满意度评分进行组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者改善程度明显好于干预前,观察组明显好于对照组,数据比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜检查在妇科手术治疗后临床护理效果显著,能够有效的缓解腹腔镜对患者的副作用,提高护理质量和满意度,值得推广应用.
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恶性肿瘤并发蛋白尿病人治疗后尿的变化及临床意义
目的探讨恶性肿瘤并发蛋白尿病人治疗后尿的变化及临床意义.方法对290例病人治疗后尿的变化及临床表现观察记录,并设对照组统计比较.结果治疗组233例中蛋白尿消失39例(16.9%),减少78例(33.5%),化疗、放疗、是否合并血尿等对蛋白尿的变化均无显著影响(均P>0.05).治疗后蛋白尿消失和减少与临床上肿瘤消长呈高度相关,相关系数r均在0.96以上.蛋白尿减少和消失较无变化或加重者存活时间长(χ2=11.68,P<0.01).结论蛋白尿的变化可做为肿瘤诊断、治疗方案选择、疗效判定、估计预后的临床指标之一.
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鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的彩色多普勒信号特征
目的 探讨彩色多普勒检查时鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的多普勒信号特征.方法 51枚颈转移淋巴结经术后病理确诊鼻咽痛治疗后颈淋巴结残留或复发(共计12例患者),24枚淋巴结为反应性增生良性淋巴结(共计6例患者),手术前行彩色多普勒检查.结果 鼻咽痛治疗后颈淋巴结残留或复发的淋巴结发生部位在Ⅱ.Ⅳ区.短轴直径＞10 mm,长短轴比例(L/S)<2.形状为圆形或近似圆形,其内部未见淋巴门结构,为回声不均的低回声结节,多数边界清楚且无血流.少数较大(>2cm)有血流者,表现为周边型高阻信号.结论 弃咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的淋巴结在发生部位、形态、内部回声方面相对有特征的表现.可根据其作结果.多可作出正确的诊断.
关键词： 鼻咽癌 治疗后 颈转移淋巴结残留或复发 彩色多普勒 -
氩氦刀治疗后发生DIC 1例报告
1病历摘要患者,女,66岁,主因结肠癌术后9个月,右上腹饱胀不适10天于2011年7月12日入院.患者于9月前无意发现腹部肿物,于当地医院诊断为结肠癌肝转移,2010年10月20日行结肠癌及肝转移切除术,术后病理示:横结肠溃疡型中分化癌侵及外膜脂肪组织.(肝脏)转移性中分化癌.术后行FOLFOx4全身化疗10周期,10天前出现右上腹饱胀不适,腹部CT提示:肝转移术后复发,为进一步治疗来我院住院.查体:T 36.5℃,P78次/分,R 15次/分,BP 120/75mmHg,神情语利,全身皮肤及巩膜无黄染,周身浅表淋巴结无肿大.双肺呼吸音清,心率78次/分,律齐.右上腹可见一纵行手术痕,腹软,肝脾未触及.双下肢无指凹性水肿.辅助检查:生化全项、血常规、尿常规、凝血功能、心电图均未见异常.腹部B超提示:肝右前叶上方可见两个分别约6.0cm×4.6cm×5.1cm,2.1cm×1.8cm的低回声肿物,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,内部及周围未见明显血流信号.遂于2011年7月18日行超声引导下肝转移瘤氩氦刀治疗术,共穿刺4针,氩气冷冻2个循环,各15分钟,拔出氩氦刀针,针孔内塞入止血绫,包扎固定,病人无明显不适.术后患者恢复可,自述有轻度上腹饱胀不适,进食可,于术后第5日展起时出现胸闷、气短、心悸、乏力、伴大汗,四肢湿冷,查体:P 105次/分,BP 110/65mmHg,右肺呼吸音减弱,心率105次/分,律齐.右上腹部皮肤可见大片皮下瘀斑,呈黑紫色.
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女性非淋菌性尿道炎患者治疗后临床症状的病因分析
目的探讨女性非淋菌性尿道炎患者治疗后出现的临床症状的病因.方法选择2002年5月至2005年5月本院诊断为非淋菌性尿道炎并接受过至少一个疗程正规治疗的876例女性患者的临床资料并进行回顾性研究.结果症状持续存在或出现新的临床症状共288例,符合复发性和持续性非淋菌性尿道炎范畴的22例.真菌感染为各病因之首(82例),盲目追加抗生素是引起真菌感染的主要原因(82.93%);心理因素、多性伴等也是出现临床症状的重要原因.结论加强对复发性和持续性非淋菌性尿道炎的认识、合理使用抗生素、针对病因治疗等是防治非淋菌性尿道炎治疗后临床症状的有效措施.
