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改良终点法和原终点法在临床生化检验中的作用
目的：对临床生化检验中改良终点法和原终点法的作用进行对比分析。方法临床对两种检验方法进行使用，对比分析改良终点法和原终点法之间的相关性以及线性浓度。结果在检测结果差异对比中，两种方法差异不明显，不具有统计学意义（P＞0.05）；改良终点在正常浓度下的批内CV和总CV测定要高于原终点法，在异常情况下低于原终点法，两者之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；改良终点法在高浓度测量下其线性浓度测定范围要大于原终点法，两者之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在生化高浓度检验中，改良终点法应用优势明显高于原终点法，因此可以对改良终点法进行推广使用。
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临床生化检验的质量控制措施
目的 探讨临床生化检验的质量控制措施.方法 对生化检验质量控制的相关因素进行探讨,对各个阶段影响质量的因素加强管理,把握各环节质量控制.结果 通过对生化检验中各环节质量控制和管理,提高生化检验质量,保证生化检验结果的精确性、准确性.结论 加强生化检验质量控制,能够为临床提供更准确可靠的诊断依据,更好的服务于患者.
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论医院生化检验工作的感染管理
医院感染与医疗安全、医疗质量存在着比较密切的关系，直接影响到患者与医务人员的安全，医院感染也已经成为医院管理工作中不容忽视的问题，生化检验科作为医院感染管理工作中的重点管理科室，在实际工作中还存在较多问题。该文以此为背景，针对医院生化检验工作的感染管理展开了研究，分析了当前医院生化检验工作中的感染管理的问题，并提出了相应的改进措施，旨在提高医院生化检验工作的感染管理水平。
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健康体检人群溶血标本对生化检验结果的影响
目的 研究溶血标本对生化检验结果的影响.方法 收集2017年10月在包钢集团第三职工医院检验科体检的100名健康体检者作为研究对象.用全自动生化分析仪检测溶血前后丙氨酸转氨酶(ALT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱脂酶(CHE)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(T口G)、葡萄糖(Glu)、尿素氮(UREA)、尿酸(UA)、钾离子(K)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)16项生化指标.结果 11项存在异常,5项指标没有差别.结论 标本溶血对多数生化检验项目有明显的影响,要求医护工作者在采血时规范操作,严格把关.
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临床生化检验质量的影响因素与质量控制研究
目的 明确PDCA循环对于临床生化检验室质量控制的实际效果,分析临床生化检验质量影响因素.方法 随机抽选2016年1-12月期间没有应用质量控制的临床生化检验室资料200份作为对照组,随机抽选2017年1-12月期间开展质量控制的资料200份作为研究组,对两组检验样本合格情况进行对比分析.结果 研究组患者样本合格率明显更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 质量控制对于检验室检验室具有显著的效果,能够有效提高其工作质量,保证检验样本合格.
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血液标本溶血干扰对生化检验准确性的影响
血液标本溶血是临床生化检验工作较为常见的一种现象,也会对生化检验结果的准确性造成影响,使其不能客观反映出患者身体各项指标情况,也会对后续医生的诊断等造成影响.该文探讨血液标本的溶血现象对生化检验准确性的影响,具体分析其对生化检验指标、临床疾病诊断等的影响,并提出一些预防性的对策,促进生化检验工作的质量和水平的不断提高.
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临床生化检验中测量不确定度的临床应用价值分析
目的 对临床生化检验中测量不确定度的临床应用价值进行评价分析,为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年7月-2012年7月间我院收治的需要接受生化检测的临床患者99例,抽取其静脉血展开各项生化指标检测,并对不确定度进行测量.结果 不同生化指标检测结果的不确定度存在明显差异.天门冬氨酸氨基转移酶的不确定度为11.74％,碱性磷酸酶的不确定度为8.18％,谷氨酰转肽酶的不确定度为14.16％,Na+的不确定度为1.36％.结论 对不确定度进行测量可准确反映出生化检验结果的准确性以及分散程度,这对于降低检测误差具有一定的意义.
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实验室生化检验危急值报告时间调查分析
目的 分析我院危急值报告的时间分布,分析影响报告时间的因素,总结改进对策.方法 采用单中心分析,利用实验室的危急值报告调查统计系统,分析2015年1—6月,危急值报告基本情况;参照《综合医院评价标准》分析检验结果的及时性,通过条形码数据、溯源系统调查,统计分析时间分布.结果 共抽取564例次生化检验危急值报告,耗费时间(82.4±10.5)min;实验室阶段的时间包括T3+T4合计(27.0±3.6)min,占总时间的(32.8±5.2)%,其中T3时间段占实验室时间40.40%;门急诊采样危急值报告时间不合格率11.24%(10/89),住院者则为10.74%(51/475),不合格者实验室阶段耗费时间占总耗费时间(28.6±6.2)%,低于总体(32.8±5.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);从时间分布来看,门急诊、住院的实验室生化检验耗费时间差异无统计学意义(P>0.05);从时间来看,上午人数多,其次是上夜,耗费时间多的是中午、其次是下午,工作日内耗费时间低于周末.结论 实验室生化检验危急值报告时间时间存在不合格情况,流程时间过长;实验室可能不是造成不合格的主要原因;实验室耗费时间与检验的时间点、星期有关;需做好工作日、上午高峰时期的工作质量管理.
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生化检验中的血液标本误差因素的分析及控制
目的 探讨生化检验中导致血液标本误差的因素,提出有效控制措施.方法 随机选择该院自2013年5月-2015年9月进行血液生化检验的3500例标本,测定患者血液检验指标.对比观察溶血标本及合格标本相关的生化检验指标,给予针对性措施加以控制.结果 该组3500例标本中,共发现29例,不合格发生率0.83％.13例采集过程中操作不当,16例血液采集后未按规范保存.主要分析这29例不合格标本产生误差原因有采集部位、送检时间、溶血等因素.结论 血液标本产生误差的因素与标本采集时间、采集部位、是否为溶血标本等因素有关.应加强管理,以提高检验结果的准确性,促进患者康复.
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6σ标准管理对临床生化检验质量的作用分析
目的 分析6σ标准管理制度对临床生化检验质量的作用.方法 选择2000例患者作为观察对象,计算机随机法分为常规组与实验组两组,常规组采取一般管理制度,实验组采取6σ标准管理制度,对比两组患者的临床生化检验质量.结果 组间实验指标差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组管理制度的临床生化检验质量获得了明显的改善.结论 进行临床生化检验时,采取6σ标准管理制度可有效改进检验质量,值得实践推广.
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基层医院临床生化检验质量控制思路探究
目的 探讨控制基层医院临床生化检验质量的构建思路.方法 选取该院2014-2015年经过生化检验的患者60例,将其随机分为实验组与对照组,每组各30例,对照组使用常规生化方法进行检验,实验组使用严格质控方法进行检验,分析对比两组患者的检验结果.结果 实验组患者显著异常率为3.3％,误差值为0.02,重现性为0.68,时效性为0.32;对照组患者显著异常率为43.3％,误差值为0.06,重现性为0.40,实效性为0.22.研究组患者检查结果的显著异常、误差值均低于对照组,时效性及重现性均高于对照组,两组间的对比差异有统计学意义.结论 对生化检验采用严格质量控制具有显著的效果,可以为临床生化检验的质量控制思路提供良好的依据,意义重大.
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高脂血症对生化检验项目的干扰与消除对策探讨
目的 对生化检验项目中高脂血症的干扰及消除对策进行分析与探讨.方法 采集了142份高脂血症患者的血液标本,并随机将其分成对照组与观察组两组,每组均为71份,对照组采取标本冷藏法处理,观察组则采取高速离心处理,之后再比较两组血液标本的各项检验指标.结果 对照组血常规-HB检查结果和肝功能-ALP检查结果等5项生化检查结果受到的干扰比观察组高,两者差异有统计学意义(P<0.05);对照组终检验结果的精确性是59.8%,观察组终检验结果的精确性98.9%,对照组终检验结果的精确性比观察组低,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高脂血症的治疗过程中,应当选取高速离心及标本冷藏等办法实施处理,将高脂血症对生化检验项目的干扰降到小,使高脂血症的治疗效果得到有效的改善,使高脂血症患者的预后质量实现显著的提升.
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溶血与血液采集方式对生化检验结果影响的临床观察
目的 观察溶血与血液采集方式对生化检验结果影响,以获得准确的生化检验结果,为临床诊断、治疗和病情变化提供参考价值. 方法 随机选取该院2013年1月—2015年6月期间,血液生化检验标本复检结果因严重溶血和血液采集方式出现较大误差的各4份标本作为研究对象,分别检测严重溶血与复检标本的血钾、肌酸激酶和乳酸脱氢酶含量,分别检测输液侧与对侧采血标本的血糖、血钾和血钠含量,应用配对设计t检验比较比较检测结果之间的差异是否具有统计学意义.结果 严重溶血与复检标本的血钾、肌酸激酶和乳酸脱氢酶检测结果之间的差异均有高度统计学意义 (P均<0.01), 输液侧与对侧采血标本的血糖、 血钾和血钠检验结果之间的差异均有高度统计学意义(P均<0.01). 结论 在血液生化检验中,要积极控制相关不利因素,采取有效的预防措施,不断提高检测结果的准确性和可靠性.
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血气生化仪与自动生化分析仪在急诊生化检验应用中的对比分析
目的 对血气生化仪分析得出的钾、钠、氯检测结果以及全自动生化分析仪分析得出的钾、钠、氯检测结果进行统计与分析,从而为血气生化仪急诊生化检验的过程提供一定参考数据.方法 选取100例急诊入院患者,同时进行动、静脉血的抽取,分别使用血气生化仪与全自动生化仪对需检查的电解质进行检查,并将两种仪器检查得出的相同项目进行分析与总结.结果 GEM3000血气分析仪所检测的钾、钠、氯离子浓度均低于强生V350生化分析仪的检测结果,差异有统计学意义(r=0.998,r=0.991,r=0.990,P<0.05).结论 血气生化仪在检测钾、钠、氯离子浓度上与全自动生化仪有差异,但二者存在较好的相关性.血气生化仪由于其检测速度快,能为患者提供快速的、准确的病情判断依据,因而其具备较高的病情参考价值,具备了临床上的应用价值.
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重视实验准备以提高实验教学质量
生化检验实验教学具有课堂教学不可替代的作用，充分的实验准备是保证实验教学质量的关键，该研究从提高实验教师自身素质、计划实验准备工作、学生参与实验准备、做好预实验和与理论教师沟通五方面对如何做好实验准备，提高教学质量进行阐述。
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标本溶血对生化检验结果的影响及对策
目的：研究标本溶血对生化检验结果的影响并分析对策。方法选择2015年4月-2016年7月在该院接受体检的68例正常人作为此次研究对象。该次研究使用全自动分析仪进行常规生化检测溶血前后的指标包括清蛋白(ALB)、肌酸激酶（CK）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白质（TP）、血钾（K+）、α-羟基丁酸脱氢酶（HBDH）以及总胆固醇（CHO）。对比溶血前后各项指标发生的变化。结果溶血前后的各项生化指标对比，其中CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH的测定值，溶血后高于溶血前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。ALB、HDL、TG、CHO等未见明显变化，比较差异无统计学意义（P>0.05）。说明CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH等的指标和溶血相关。结论标本溶血对多数生化检验项目如CK、CK-MB、AST、LDH、TP、K+、HBDH有明显的影响，要求医护工作者在采血时规范操作，严格把关。可利用血清血红蛋白（Hb）浓度校对。
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全自动生化分析仪检测标本溶血对结果准确性的影响
目的：分析探讨标本溶血对生化检验结果中检验指标的影响。方法：选取2014年4月至2015年6月期间在我院进行健康检查的80例正常人血液样本为研究对象，利用全自动生化分析仪对其正常血液样本和溶血样本进行多项指标检测，对比分析检测结果，所有数据均使用SPSS17.0软件进行统计和处理。结果：总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、钾在溶血血清标本中测定值均高于未溶血血清标本，组间比较差异显著（P<0.05）；钠在溶血血清标本测定结果低于未溶血血清标本（P<0.05）；清蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白在溶血血清标本中测定值与未溶血血清标本差异无统计学意义（P>0.05）。结论：溶血对很多生化检验项目会产生不同程度的影响，因此要保证采血的规范性、严格把关标本的运送流程，从而避免标本溶血，进一步提高检验的准确性。
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探讨血液标本采集方式与器械的不同对生化检验结果的影响
目的：研究分析血液标本采集的部位、是否溶血、送检时间等因素对生化检验结果的影响。方法：随机选取2015年7月~2015年12月在我院住院的患者120例，通过不同血液标本不同部位采集、不同采血器械以及采集血液标本后不同时间送检三种方式比较血液标本的生化检验结果。结果：不同采集部位、标本溶血以及不同的送检时间都会影响血液生化检验结果，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论：在对患者血液标本进行生化检验时，应采用科学的方式进行采集，以确保检验结果的准确性。
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持续质量改进在降低生化室不合格标本率中的应用
分析了生化室出现不合格标本原因:患者配合程度不够、开单医师告知欠详、护士采集标本不规范、标本运送护工培训不够、生化室操作程序不够标准.针对上述情况成立持续质量改进管理小组:加强对患者的宣教、提高开单医师的告知意识、规范护士采集标本、加强对运送护工的培训、建立生化室标准操作程序.实施持续质量改进以后,比较2011年1月至6月的不合格标本率(实施持续质量改进以前)和2011年7月至12月的不合格标本率(实施持续质量改进以后),不合格率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).
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关于改进生化检验管理的必要性与可行性
目的 探讨如何利用先进的管理方式使我国的生化检验在速度、质量及方便临床等方面适应国际发展趋势和方便患者.方法 通过综合分析国际生化检验实验室管理的先进经验和仪器设备,回顾我国该学科的发展进程.结果 我国实验室医学的管理是亟待发展的领域.结论 应借鉴发达国家的先进管理经验,使我国现有仪器设备更有机的结合,发挥大效率.
