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惠州市围生期妇女B族链球菌耐药性及其耐药基因分析
目的 分析围生期妇女B族链球菌的耐药性及其耐药基因.方法 选取2016年1月～2017年9月惠州市第一妇幼保健院产科收治的657例围生期妇女,取其生殖道分泌物,对B族链球菌进行培养检测,同时对培养出的B族链球菌进行药敏试验,观察其耐药性和分析耐药基因.结果 在657例围生期妇女中检出B族链球菌携带者有213例,带菌率为32.4％,其中≥30岁组的围生期妇女带菌率为42.3％,＜30岁组的带菌率为29.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).B族链球菌对青霉素的耐药率为0.8％,红霉素为31.2％,头孢曲松为6.3％,左氧氟沙星为22.5％,克林霉素为25.9％,四环素为63.2％,万古霉素为0.0％,利奈唑胺为0.3％,呋喃妥因为11.3％,氨苄西林为2.6％,D-抑菌圈试验阳性率为25.0％,红霉素耐药基因以ermB为主,两种或两种以上的ermB基因阳性的B族链球菌占13.5％,四环素的耐药基因以teTM和tetO、tetK、tetL为主.结论 围生期妇女感染B族链球菌对四环素、红霉素的耐药性较高,在临床中治疗时应避免使用,对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、胺苄西林、呋喃妥因和头孢曲松的敏感性高,可根据患者的具体病情选择合适的药物进行治疗.
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1326名围生期女性SCL-90检测结果分析
目的 通过对某医院1 326名围生期女性SCL-90检测,分析围生期女性普遍存在的心理问题,为产妇心理知识的普及和建立心理疏导,确保产妇心理健康提出理论根据.方法 对住院的产妇进行SCL-90量表自测,其结果与全国常模比较.结果 产妇在围生期的心理应激水平比其他时期高,初产妇除焦虑、抑郁外因子分值比经产妇高.高龄产妇的心理压力更大,所承受的各方面的高危因素更大.结论 围生期给予适当心理干预,提高产妇心理预激,确保产妇心理健康,对降低围生期并发症,保证分娩过程的顺利进行和新生儿健康意义重大.
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围生保健中护理健康教育初探
围生保健是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、产时、产褥期、哺乳期、新生儿期为孕母和胎、婴儿的健康所进行的一系列保健措施[1].护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面进行的教育[2].为了提高母儿健康水平,增进人口素质,2004年以来我院对所服务区域内围生期妇女进行护理健康教育,收到较好的效果.现将方法和内容总结如下.
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急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能的影响
目的 探讨急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能的影响.方法 选取2016年1月-2018年1月在厦门市妇幼保健院行剖宫产术分娩的孕妇88例为研究对象,采用随机数字表法分为异体输血组和自体输血组,每组各44例.异体输血组在产后或产程即将结束时输入400～1 000ml异体血,自体输血组在产后或产程即将结束时输入400 ～800 ml等容稀释性自体血.比较产前、产后第1天和第5天两组研究对象血常规指标[血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)]、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平的差异.结果 产前两组研究对象Hb、PLT、RBC、HTC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象血常规指标水平低于产前,且异体输血组Hb、RBC、HTC水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象Hb、RBC、HTC水平仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常,PLT水平均无明显变化.产前两组研究对象IgA、IgM、IgG水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象免疫球蛋白指标水平均低于产前,且异体输血组IgA、IgM、IgG水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象免疫球蛋白指标水平仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常.产前两组研究对象CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数量比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象上述指标均低于产前,且异体输血组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象T细胞亚群数量仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常.结论 急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能无明显抑制作用,是一种安全有效的输血方式.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 围生期妇女 免疫功能 -
个性化营养指导与围生期妇女体质量及并发症相关研究
目的 观察围生期妇女接受个性化营养指导后体质量与并发症发生情况的改善.方法 取2013年2月至2013年8月我院收治的120例围生期女性为研究对象,随机均分为对照组与实验组各60例,其中对照组接受围生期检查,并保持自然饮食习惯;实验组同样行围生期检查,并根据检查结果给予个性化营养指导.观察两组剖宫产率、巨大儿、低体质量新生儿发生率,妊娠高血压综合症以及妊娠期糖尿病发生率,并统计两组体质量增加情况.结果 与对照组相比,实验组剖宫产率、巨大儿、低体质量新生儿、妊娠高血压综合症以及妊娠期糖尿病发生率更低,体质量控制更优,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于围生期女性而言,在孕期接受个性化营养指导有利于保持合理膳食结构,有效控制体质量,从而降低剖宫产率以及妊娠期并发症发生率,为母婴健康提供有效保障,具有积极的临床意义.
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围生期缺铁性贫血妇女血清转铁蛋白受体和铁蛋白的测定
目的探讨血清转铁蛋白受体(STfR)和血清铁蛋白(SF)测定对围生期妇女缺铁性贫血的诊断价值.方法采用免疫透射比浊法测定STfR,免疫化学发光法测定SF,分别检测24例围生期贫血妇女(Ⅰ组),19例围生期未贫血妇女(Ⅱ组),20例感染或手术治疗育龄期妇女(Ⅲ组)和24例健康育龄期妇女(Ⅳ组),同时作血液常规分析.结果 STfR在Ⅰ组与Ⅱ组之间比较无显著性差异,但Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较有显著性差异,而STfR/lgSF在Ⅰ组和其它3组之间均有显著性差异.结论 STfR、STfR/lgSF是诊断围生期妇女缺铁性贫血,特别是轻度贫血的敏感指标.
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产后出血的诊疗要略
1 引言产后出血是产妇死亡的重要原因,而近半数的产后出血死亡病例发生在发展中国家.在我国,产后出血仍然是造成围生期妇女死亡的主要原因之一.从发病到死亡,产后出血病情发展迅速,要求临床工作者在短时间内准确把握病因并且给予针对性治疗,挽救产妇生命.笔者对产后出血的诊断和治疗简单作一介绍,以供同行参考.
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围生期妇女肝功能指标分析
目的 分析围生期妇女血清中肝功能指标超出正常参考范围的意义.方法 采用速率法、终点法等对健康体检妇女、健康围生期妇女各180例血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总蛋白(TP)、血清清蛋白(ALB)进行检测,并计算A/G值.结果 健康体检妇女ALT增高者3例,AST增高者2例,γ-GT增高者3例,ALP增高者1例.健康围生期妇女ALP增高者52例,AST增高者47例,γ-GT增高者2例,ALP增高者138例,TP＜60 g/L者98例,ALB＜35 g/L者103例,A/G＜1.3∶1者75例.结论 健康围生期妇女由于生理原因普遍存在肝功能指标轻度超出正常范围的结果,应区别于肝脏等器官疾患引发的肝源性酶的升高及蛋白的降低.
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乳头矫正器对纠正围生期妇女乳头凹陷的临床研究
目的 纠正乳头凹陷,提高母乳喂养成功率.方法 选择2011年8月至2012年7月在本院因妊娠满37周入院待产的乳头凹陷患者,有母乳喂养需求的初孕妇112例,随机分成研究组和对照组各56例,研究组使用新型的乳头矫正器,指导产妇使用,纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的.对照组采用其他方法(传统手法、注射器抽吸法和乳头罩),指导并协助纠正凹陷乳头,达到母乳喂养目的.结果 使用新型的乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷效果显著,有效率高达89.29%.结论 使用乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷,效果显著,而且操作简单,经济实惠,不受时间和空间的限制,产妇易于接受;同时又大大减轻了产科护士反复指导产妇哺乳的工作劳动强度,提高了纯母乳喂养率,提升了患者满意度.
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围生期妇女肛肠疾病的调查
目的 调查研究围生期妇女肛肠疾病的影响因素以及相应的预防措施.方法 选择深圳市宝安区妇幼保健院400例孕妇随机分成两组,患肛肠疾病者为实验组200例,无肛肠疾病者为对照组200例,根据有可能影响肛肠疾病的因素对其进行调查分析.结果 实验组患者例数在肛肠疾病家族史、既往史、饮食、活动量不足以及不按时排便等方面明显高于对照组患者(均P<0.05),而实验组患者睡姿采取侧卧位和分娩顺利的例数明显少于对照组(χ2分别为91.3035、30.9397,均P<0.05).结论 及时发现围生期妇女肛肠疾病的影响因素,并采取相应的预防措施,对预防围生期妇女肛肠疾病有很大效果.
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围生期妇女的中医护理探讨
通过对在我院进行健康查体的围生期妇女的中医护理体会进行总结,探讨了围生期妇女的中医护理方法,以期对广大护理工作者有所帮助.
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乌鲁木齐市1271名新生儿足跟血TSH筛查结果
为了解乌鲁木齐市新生儿碘营养及围生期妇女对碘缺乏病的认识状况,采用放射免疫法检测乌鲁木齐市区1271名新生儿足跟血的TSH水平测定并同时对93名围生期妇女进行健康教育问卷调查.结果显示:新生儿足跟血TSH高于5mIU/L者占28.48%,高于10mIU/L者占9.60%,围生期妇女健康教育问卷调查及格率46.24%.表明乌鲁木齐市的新生儿仍存在缺碘问题,而且相当数量的围生期妇女对碘缺乏病的危害及防治认识不足.
