首页 > 文献资料
-
两种自体输血方式在中央性前置胎盘孕妇中应用的安全性分析
目的 探讨储存式自体输血和急性等容稀释式自体输血在中央性前置胎盘孕妇剖宫产术中应用的安全性及临床疗效. 方法 选择2013年1月至2016年9月在我院因中央性前置胎盘拟行剖宫产术的60例患者为研究对象.采用随机数字表的方法平均分为两组:A组为储存式自体输血组,B组为急性等容稀释式自体输血组.观察两组患者自体输血采血前后及手术后的血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLT)、术中出血量、输血量、新生儿Apgar评分及Hb水平、输血不良反应等. 结果 两组患者出血量及输血量比较无显著性差异(P>0.05).两组患者采血前后及手术后的Hb、Hct、PLT比较亦无显著性差异(P>0.05).两组新生儿1分钟Apgar评分及Hb水平比较无显著性差异(P>0.05).两组患者中输注自体血的患者均未发生输血不良反应,术后恢复良好;输注异体血的患者中,B组仅有1例出现发热、皮疹,未出现严重不良反应. 结论 储存式自体输血和急性等容稀释性自体输血在应用安全性上无明显差异.在基层医院临床工作中,针对中央性前置胎盘患者,由于剖宫产输血率高,可以在综合评估患者具体情况后,对必要的患者选择自体输血.
关键词： 储存式自体输血 急性等容稀释性自体输血 中央性前置胎盘 -
急性等容稀释性自体输血对骨科手术患者围手术期凝血功能的影响
目的 探讨急性等容稀释性(ANH)自体输血对骨科手术患者围手术期凝血功能的影响.方法 连续纳入2013年1月～2016年5月于我院就诊的100例骨科手术患者,随机分为ANH组(急性等容稀释性自体输血,50例)和对照组(异体输血,50例).比较两组患者手术前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及国际标准比值(INR).结果 两组患者术前各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).术后ld,两组Hb、Hct、PLT、FIB明显下降(P＜0.05),但ANH组Hb、Hct、PLT水平高于同期对照组(P＜0.05);而两组PT、APTT、INR明显延长(P＜0.05),但ANH组低于同期对照组(P＜0.05).结论 急性等容稀释性自体输血对骨科手术患者凝血功能影响较小,而异体输血对骨科手术患者凝血功能抑制相对明显.骨科围手术期急性等容稀释性自体输血较异体输血具有明显的优势.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 骨科 围手术期 -
急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能的影响
目的 探讨急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能的影响.方法 选取2016年1月-2018年1月在厦门市妇幼保健院行剖宫产术分娩的孕妇88例为研究对象,采用随机数字表法分为异体输血组和自体输血组,每组各44例.异体输血组在产后或产程即将结束时输入400～1 000ml异体血,自体输血组在产后或产程即将结束时输入400 ～800 ml等容稀释性自体血.比较产前、产后第1天和第5天两组研究对象血常规指标[血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)]、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平的差异.结果 产前两组研究对象Hb、PLT、RBC、HTC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象血常规指标水平低于产前,且异体输血组Hb、RBC、HTC水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象Hb、RBC、HTC水平仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常,PLT水平均无明显变化.产前两组研究对象IgA、IgM、IgG水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象免疫球蛋白指标水平均低于产前,且异体输血组IgA、IgM、IgG水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象免疫球蛋白指标水平仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常.产前两组研究对象CD3+、CD4+、CD4+/CD8+数量比较差异无统计学意义(P＞0.05),产后第1天两组研究对象上述指标均低于产前,且异体输血组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著低于自体输血组,差异有统计学意义(P＜0.05),产后第5天异体输血组研究对象T细胞亚群数量仍低于产前(P＜0.05),而自体输血组基本恢复正常.结论 急性等容稀释性自体输血对围生期妇女免疫功能无明显抑制作用,是一种安全有效的输血方式.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 围生期妇女 免疫功能 -
骨科围手术期急性等容稀释性自体输血安全性研究
目的 探讨急性等容稀释性(acute normovolemic hemodilution,ANH)自体输血在骨科围手术期的安全性.方法 对本院骨科2007年7月～2013年8月住院的40例患者在麻醉后临手术前采集自体血,同时补充晶体液和(或)胶体液,采集过程中监测患者各项生命体征,手术近结束后立即将自体血回输.对照组为同期住院行择期骨科手术的患者34例,对照组未自体或异体输血.测定两组患者人院时及手术后2d的血常规并进行对比.结果 两组患者手术前血常规各项指标的差异无统计学意义,ANH自体输血患者手术前和自体血回输后红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)的差异无统计学意义;对照组患者手术后RBC、HB、HCT较手术前显著下降(P＜0.05).40例ANH自体输血患者均未发生采血及回输血不良反应,各项生命体征正常.结论 ANH自体输血能解决骨科血源稀缺难题,在应对骨科手术患者术中出血时发挥重要作用,对患者无不良影响,是一种安全、有效的输血方式.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 骨科 围手术期 -
急性等容稀释性自体输血在Rh(D)阴性孕妇分娩中的应用
目的:探讨等容稀释性(ANH)自体输血在Rh(D)阴性孕妇分娩过程中的安全性.方法:选择2007年7月至2011年10月在孝感市中心医院产科住院的34例Rh(D)阴性孕妇为研究组,在分娩前采集自体血,同时补充晶体液和(或)胶体液,采集过程中监测孕妇生命体征及胎心,34例孕妇均于数小时内结束生产,生产后立即将自体血回输.对照组为同期住院生产的Rh(D)阳性孕妇28例,对照组未自体或异体输血.测定两组孕妇入院时及生产后2天血常规并进行对比.结果:两组孕妇生产前血常规各项指标无统计学差异,Rh(D)阴性孕妇分娩前和自体血回输后红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)的差异无统计学意义；Rh(D)阳性孕妇分娩后RBC、HB、HCT较分娩前显著下降(P＜0.05).34例Rh(D)阴性孕妇均未发生采血及回输血不良反应,新生儿5min Apgar评分均9～10分.结论:ANH自体输血能解决Rh(D)阴性血源稀缺难题,在应对Rh(D)阴性孕妇产后出血时发挥重要作用,对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 Rh-Hr血型系统 Rh(D)阴性 孕妇 -
急性等容稀释性自体输血在孕妇围生期的安全性
目的：研究孕妇围生期应用急性等容稀释性（ANH）自体输血的安全性。方法以新县人民医院2012年4月至2014年4月住院分娩的80例孕妇为研究对象，随机将其分为两组，对照组孕妇未行自体或异体输血，观察组孕妇则行急性等容稀释性自体输血，比较两组孕妇生产前后血红蛋白（ Hb）、红细胞压积极（ HCT）、红细胞计数（ RBC）、血小板计数（ PLT）指标及新生儿1、5 min Apgar评分情况。结果观察组孕妇生产前后Hb、HCT、RBC、PLT指标无明显变化（P＞0．05），对照组孕妇生产后Hb、HCT、RBC较生产前明显下降（P＜0．05）。两组孕妇生产后Hb[（111．90±11．77） g／L vs（101．41±15．76） g／L]、HCT[（34．79±4．17）％vs（30．55±4．27）％]、RBC [（3．72±0．80）×1012／L vs（3．38±0．37）×1012／L]比较差异有统计学意义（P＜0．05）。另外，两组孕妇分娩中出血量及新生儿1、5 min Apgar评分比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论孕妇围生期行急性等容稀释性自体输血安全有效，值得临床研究应用。
关键词： 急性等容稀释性自体输血 孕妇围生期 安全性 -
围产期急性等容稀释性自体输血安全性研究
目的 探讨急性等容稀释性(acute normovolemic hemodilution ANH)自体输血在孕妇围产期的安全性.方法 对孝感市中心医院产科2009年7月～2011年12月住院的45例孕妇在生产前采集自体血,同时补充晶体液和/或胶体液,采集过程中监测孕妇生命体征及胎心,45例孕妇均于数小时内结束生产,生产后立即将自体血回输.对照组为同期住院生产的孕妇48例,对照组未自体输血也未异体输血.测定2组孕妇入院时及生产后两天血常规并进行对比.结果 2组孕妇生产前血常规各项指标无统计学差异,ANH自体输血孕妇分娩前和自体血回输后红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、血小板(PLT)比较差异无统计学意义；对照组孕妇分娩后红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较分娩前下降有统计学意义.ANH自体输血孕妇均未发生采血及回输血不良反应,新生儿5minApgar评分均9～ 10分.结论 ANH自体输血能解决血源稀缺难题,在应对孕妇产后出血时发挥重要作用,对孕妇及胎儿均无不良影响,是一种安全、有效的输血方式.
关键词： 急性等容稀释性自体输血 Rh(D)阴性 前置胎盘 围产期 -
急性等容稀释性自体输血在 Rh（D）阴性孕妇分娩中的应用
目的：探讨等容稀释性（acute normovolemic hemodilution ANH）自体输血在 Rh（D）阴性孕妇分娩过程中的安全性。方法：对孝感市医院产科2007年7月至2011年10月住院的34例 Rh（D）阴性孕妇在分娩前采集自体血，同时补充晶体液和/或胶体液，采集过程中监测孕妇生命体征及胎心，34例孕妇均于数小时内结束生产，生产后立即将自体血回输。对照组为同期住院生产的 Rh（D）阳性孕妇28例，对照组未自体输血也未异体输血。测定两组孕妇入院时及生产后两天血常规并进行对比。结果：两组孕妇生产前血常规各项指标无统计学差异，Rh（D）阴性孕妇分娩前和自体血回输后红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）比较差异无统计学意义；Rh（D）阳性孕妇分娩后红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）较分娩前下降有统计学意义。34例 Rh（D）阴性孕妇均未发生采血及回输血不良反应，新生儿5分钟 Apgar 评分均9-10分。结论：ANH 自体输血能解决 Rh（D）阴性血源稀缺难题，在应对 Rh（D）阴性孕妇产后出血时发挥重要作用，对孕妇及胎儿均无不良影响，是一种安全、有效的输血方式。
关键词： 急性等容稀释性自体输血 Rh(D)阴性 孕妇
