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北京市顺义区341例乳母基本状况及乳汁成分分析
目的 了解北京市顺义区341例乳母基本情况及乳汁成分,为今后进行相应的营养干预提供指导.方法 以问卷的形式询问乳母健康状况调查表,标准方法测量乳母的身高、体重、腰围、臀围.乳汁采集是指采空乳母一侧乳房的乳汁,乳汁样品用于母乳成分分析.结果 顺义区341例乳母生产后体重、腰围、臀围逐渐降低,孕期体重增加平均为18.3 kg;孕期出现的临床症状以小腿痉挛和牙龈出血为主,分别为65.69％和54.25％;乳母使用催奶方法的有63.53％;初乳乳汁分泌量较少,单侧乳汁平均重量52.7g,2～3月乳汁分泌量高,平均重量135.4 g;不同阶段乳汁成分中蛋白质和碳水化合物差别有统计学意义(P＜0.05).结论 调查结果表明顺义区341例乳母孕期体重增加远大于建议值,孕期小腿抽筋和牙龈出血发生率高,乳母使用催奶方法主要是食疗,用于预防奶量不足;乳母乳汁成分不同阶段蛋白质和碳水化合物含量不同,脂肪和能量含量没有变化.
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丙硫异烟胺致女性泌乳2例
丙硫异烟胺抗结核治疗时，其常见毒副作用为胃肠道反应、肝损害、神经精神症状等，但致非授乳期女性泌乳尚未见报告，本文报告2例。 本文2例均为非授乳期女性，年龄分别为28岁和31岁，因复治肺结核收入我院，用含丙硫异烟胺的抗结核化疗方案(即丙硫异烟胺、乙胺丁醇、氧氟沙星、卡那霉素)。药量分别为0.4g、2/日及0.3g、2/日，2例分别在用药第30天和第40天出现泌乳(检验证实为乳汁成分)，无乳房胀痛等其它不适。持续3～4日，停用全部抗结核药、泌乳逐渐停止。后逐药单独试治，加至丙硫异烟胺治疗第2天又出现泌乳，当即停用后泌乳停止，排除妊娠及其它疾病所致的泌乳，肯定为丙硫异烟胺所致的泌乳副反应。
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催产素滴鼻后泌乳量及乳汁成分的观察和分析
目的 探讨催产素滴鼻对泌乳量及乳汁成分的影响.方法 随机选取32例足月分娩产妇为试验组,31例同期分娩产妇为对照Ⅰ组,另31例为对照Ⅱ组.除常规母乳喂养宣教、技术指导、饮食供给、护理等外,试验组给予催产素滴鼻,对照Ⅰ组给予生理盐水滴鼻,对照Ⅱ组不滴入任何液体.结果 试验组产妇泌乳始动时间提早、乳腺腺管扩张、乳汁增多,且保持乳汁中主要成分不变.结论 产后应用催产素滴鼻可促进泌乳,增加泌乳量又不改变主要成分,且使用较为安全.
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产妇泌乳不足的心理因素及干预措施
乳汁的分泌受中枢神经系统的调节，不良心理状态和过度体力消耗，使大脑皮层处于抑制状态，从而影响乳汁分泌。任何情绪方面的心理刺激，如焦虑、惊恐、劳累等都能使乳汁分泌减少，甚至影响乳汁成分。因此，我们医护人员一定要从心理因素方面干预产妇的不良情绪，纠正她们错误的观念，帮助产妇早期适应母亲角色，从而有利于乳汁分泌。
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济南市240例乳母乳汁成分分析
目的:调查济南地区240例乳母膳食营养状况,评价乳母乳汁中各种成分的含量,为促进母乳喂养提供科学依据.方法:收集济南地区240例乳母乳汁,按婴儿出生体重分为正常儿组和巨大儿组,测定其蛋白质、脂肪、乳糖、铜、锌、钙、镁、铁的含量,并对其进行饮食调查.结果:济南地区母乳中蛋白质、铁、铜含量明显超过参考值,脂肪、锌、镁含量低于参考值,乳钙含量接近于参考值.巨大儿组乳母乳汁中蛋白质、乳糖、铜、锌含量均高于正常儿组,差异有显著性 (P<0.01),但是巨大儿组乳母乳汁脂肪、钙、铁、镁含量低于正常儿组,差异有显著性 (P<0.005).结论:济南地区乳母应采取更合理的膳食结构,使母乳中各种成分含量更趋合理,更利于婴儿的生长发育.
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产后腰痛分型食疗方
刘女士上个月刚生了个健康可爱的宝宝，荣升为妈妈的她开心又幸福，但身体却很不合作出了些问题。自从分娩以后，她总感到腰部疼痛，而且一天比一天严重。刘女士很苦恼，去医院看了后医生给她开了些药，但她怕吃药会影响乳汁成分，对正在吃奶的宝宝不利，想知道中医有没有什么比较好的食疗方能够缓解腰痛.
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297例婴儿体格发育影响因素的分析
目的 了解婴儿体格发育的影响因素,为促进婴儿健康发育提供科学指导依据.方法 通过方便取样的方法,按照知情同意、自愿参加的原则,选取从2013年3月到2014年6月在西安市及周边地区足月无疾病的婴儿及产妇作为研究对象,共297例,其中207对为纯母乳喂养组,90对为混合喂养组,对其进行纵向调查.在生长过程中从初乳到成熟乳共取乳汁7次,检测乳汁中的蛋白质、脂肪、乳糖、能量、水分和密度;并调查乳母的情况和婴儿的生长发育及辅食添加情况等.结果 在6月龄时混合喂养组的体重高于纯母乳喂养组体重(t= -2.540,P<0.05);社会经济地位评分高的一组婴儿在6月龄时体重高于社会经济地位中以及社会经济地位低的两组(F=8.010,P<0.05),在10月龄时社会经济地位评分高组的身长高于社会经济地位中以及社会经济地位低的两组(F=11.860,P<0.05);婴儿2月龄的身长与出生身长、体重与出生体重呈显著正相关(B值分别为2.130和1.090,OR值分别为8.420和2.980,均 P<0.05),6月龄的身长增值与乳母的身高呈显著正相关(B=2.660,OR=3.140,P<0.05),6月龄的身长增值与乳汁蛋白质呈显著正相关(B=2.420,OR=0.820,P<0.05),6月龄的体重增值与出生体重呈显著正相关(B=0.410,OR=1.210,P<0.05);婴儿在6个月内的体重与母乳能量呈线性正相关,(B=1.549,OR=0.210,P<0.05).婴儿在6~10个月内的体重增值与母乳能量以及蛋白质呈显著相关(B值为0.460和2.700,OR 值分别1.580和1.210,均 P<0.05).结论 社会经济地位对婴儿身长及体重有影响,婴儿身长与出生身长及母亲身高有关,而体重变化与乳汁中能量、蛋白质呈正相关.
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297例乳母膳食对乳汁成分的影响
目的 了解膳食成分与乳汁成分的相关性,了解不同的膳食结构对乳汁成分的影响.方法 通过方便取样的方法在城区及农村选取研究对象共297例,分为城区组和农村组.在两组生长过程中从初乳到成熟乳共取乳汁7次(初乳、过渡乳、2月乳、4月乳、6月乳、8月乳、10月乳),应用膳食回顾法调查采集母乳前24h乳母膳食信息.使用数字化超声波精密测量技术检测乳汁中的蛋白质、脂肪、乳糖、能量、水分、密度,采用统计软件对结果进行分析,比较两组的乳汁成分、膳食成分及膳食结构,同时比较各个时期的乳汁与膳食的相关性.结果 通过比较各期乳汁发现:初乳中蛋白质及乳糖含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t=2.77,P<0.05);过渡乳中脂肪含量城区组高于农村组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.05);成熟乳中蛋白质、脂肪及能量含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为2.16、4.73、4.46,均P<0.05);晚期乳中脂肪及能量含量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为3.65、3.74,均P<0.05);城区组在初乳、过渡乳、2月、4月时乳母蛋白质摄入量高于农村组,差异有统计学意义(t值分别为2.39、3.44、2.10、2.64,均P<0.05);在过渡乳及6月时乳母脂肪摄入量城区组高于农村组,差异有统计学意义(t值分别为2.20、2.93,均P<0.05);在6月、8月及10月时乳母碳水化合物的摄入量农村组高于城区组,差异有统计学意义(t值分别为2.21、2.32、2.43,均P<0.05).通过相关性分析发现乳汁中蛋白质与膳食中脂肪在8月乳有相关性(r=-0.45,P<0.05),乳汁中蛋白质与膳食中蛋白质在过渡乳、4月乳和10月乳时有相关性(r值分别为0.38、0.45、0.47,均P<0.05),乳汁中的乳糖和膳食中的脂肪在4月乳和8月乳时有相关性(r值分别为-0.42、-0.43,均P<0.05),与膳食中的碳水化合物在6月乳时有相关性(r=0.39,P<0.05),乳汁中的能量和膳食中的脂肪在过渡乳和6月乳时有相关性(r值分别为0.89、0.43,均P<0.05),乳汁中的矿物质与膳食中脂肪在2月乳和4月乳时有相关性(r值分别为-0.42、-0.39,均P<0.05),乳汁中的脂肪与膳食中的脂肪在8月乳时有相关性(r=0.40,P<0.05)、与膳食中的碳水化合物在初乳及6月乳有相关性(r值分别为0.39、0.40,均P<0.05)、与膳食中的蛋白质在初乳时有相关性(r=0.39,P<0.05).结论 膳食成分及乳母的膳食与乳汁营养成分密切相关.
