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静脉输注混合糖电解质注射液和传统葡萄糖注射液在临床肝胆胰外科手术过程中的应用效果比较研究
目的:为了进一步研究和比较临床肝胆胰外科手术过程中采用静脉输注混合糖电解质注射液和传统葡萄糖注射液的实际临床差异,从而为临床实践提供借鉴.方法:本文选取了2010年至2012年间我院收治的84例肝胆胰外科手术患者为研究对象,根据患者采用治疗方法的不同,将患者随机分成了两组,分别为治疗组和对照组,每组42例患者,对照组静滴复方电解质葡萄糖注射液;治疗组静滴混合糖电解质注射液,观察比较两组患者手术后2d、3d和4d的血糖水平(mmol/L).结果:手术后2d、3d和4d治疗组患者的血糖水平均显著地低于对照组患者血糖的水平,且组间比较P均<0.05,差异具有统计学意义.结论:在临床肝胆胰外科手术过程中静脉输注混合糖电解质注射液和传统葡萄糖注射液相比较,静脉输注混合糖电解质注射液的临床效果显著,在临床肝胆胰外科手术过程具有重要的应用价值.
关键词: 静脉输注混合糖电解质 传统葡萄糖注射液 肝胆胰外科手术 应用效果 比较研究 -
"达·芬奇"机器人系统肝胆胰手术52例
2009年1月至2009年6月,第二炮兵总医院肝胆胃肠病研究所应用Da Vinci S机器人系统完成国内首批肝胆胰外科手术52例,男34例,女18例,平均年龄56.7岁(19~87岁).结石性胆囊炎4例;肝内胆管结石3例,胆总管结石7例;胰腺良恶性肿瘤11例;胆道恶性肿瘤13例;肝癌5例;腹腔肿瘤术后胰头后方淋巴结转移3例;胰腺脓肿、肝血管瘤、化脓性胆管炎、直肠癌肝转移、巨脾、胆总管下端囊肿各1例.
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“第三届国际肝胆胰外科及微创外科大会”通知
由浙江省人民医院和浙江省抗癌协会共同主办,《中华医学杂志》、《中华外科杂志》、《中华消化外科杂志》、《中华普通外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国微创外科杂志》、《浙江医学》编辑部(排名不分先后)共同协办的“第三届国际肝胆胰外科和微创外科大会”将于2014年12月12-14日在杭州市举行。
本次大会将邀请美国、日本、新加坡、印度和我国香港、台湾、内地著名肝胆胰外科专家、学者就肝胆胰外科发展的热点、难点和发展趋势进行研讨。会议内容:大会学术报告、全国手术视频总决赛和手术演示。手术演示内容:达芬奇机器人肝胆胰外科手术、腹腔镜胰十二指肠切除术、肝胆胰肿瘤纳米刀治疗、复杂肝胆胰外科手术。欢迎广大外科同道积极投稿和参会。 -
肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)
1 前言加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围手术期优化处理措施,以达到快速康复为目的[1].ERAS通过减轻术后应激反应、合理管理疼痛、早期恢复饮食和早期活动等措施来减少术后并发症,缩短术后住院时间,减少医疗费用.自1997年丹麦外科医师Kehlet提出ERAS以来,ERAS已在骨科、乳腺外科、心胸外科、胃肠外科、妇产科等多个外科领域开展[2-4].
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胆道术后T管引流障碍的原因分析及其处理措施
在肝胆胰外科手术中留置"T"管是一常用的预防治疗措施,如术中操作不细致、置管不当或术后护理疏忽,则易发生各种并发症.1989年至2006年3月,本院行胆总管探查或胆管修复重建病人864例,其中16例T管发生引流障碍,现将16例引流障碍的原因及其处理分析如下.
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混合糖电解质注射液用于肝胆胰外科手术患者的临床观察
目的:比较静脉输注混合糖电解质注射液和传统葡萄糖注射液对肝胆胰外科手术患者的临床效果.方法:采用随机双盲对照法,选择60例行肝胆胰外科手术患者,分为治疗组和对照组各30例.术后治疗组患者静脉输注混合糖电解质,对照组患者输注10%葡萄糖注射液,连续4d.记录血糖及胰岛素用量,测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,检测尿酮体、尿糖和尿氮排量,记录治疗过程中的不良反应.结果:与对照组相比,治疗组患者术后2~4d治疗组血糖升高幅度明显降低(P<0.05);术后1~4d胰岛素用量明显降低(P<0.01);术后3d和4d的IL-6和TNF-α均明显降低(P<0.05或0.01);尿酮体和尿糖阳性率相近;尿氮排量明显降低(P<0.05);治疗过程中无明显不良反应发生.结论:混合糖电解质对血糖影响较小,胰岛素用量少,机体炎症反应轻,适合肝胆胰外科手术患者术后使用.
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自制三腔三套引流管在肝、胆、胰外科手术中的应用
目的:分析自制三腔三套引流管在胆道手术中的应用效果.方法:肝、胆、胰手术2401例,术中分别放置自制三腔三套引流管,双腔引流管及单腔引流管,比较术后患者恢复情况.结果:自制三腔三套引流管应用于肝、胆、胰手术中,起到了引流通畅、彻底减少手术并发症的明显效果.且在并发胆瘘时避免了再次手术.结论:在肝、胆、胰手术中应用自制三腔三套引流管对减少患者并发症,促进术后恢复有重要的临床意义.
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肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)
1 前言加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学依据的一系列围术期优化处理措施,以达到快速康复为目的[1].ERAS通过减轻术后应激反应、合理管理疼痛、早期恢复饮食和早期活动等措施来减少术后并发症,缩短术后住院时间,减少医疗费用.自1997年丹麦外科医师Kehlet提出ERAS以来,ERAS已在骨科、乳腺外科、心胸外科、胃肠外科、妇产科等多个外科领域开展[2-4].
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术后加速康复理念在肝胆胰外科手术应用现状及策略
目的 探讨分析术后加速康复理念在肝胆胰外科手术应用现状以及策略.方法 随机选取该院2015年11月-2016年10月之间接受护理的60例肝胆胰外科手术患者,随机的将其分为观察组和对照组两组,平均每组为30例.对照组采取的是常规护理理念,观察组采取的是加速康复护理理念.将两组的临床护理效果进行比较.结果对照组的总满意度为73.3%,观察组的总满意度为93.3%.观察组的总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以加速康复为理念对肝胆胰外科手术患者进行护理,能够有效的降低并发症的发生率,缓解患者的病情. 这一护理方法,具有十分良好的临床护理效果,可以广泛的应用于肝胆胰外科手术的临床护理之中.
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术后加速康复理念在肝胆胰外科手术应用现状及策略
目的 探讨术后加速康复理念在肝胆胰外科手术应用现状及策略.方法 回顾性分析2016年1月—2017年1月在该院进行肝胆胰外科手术的100例患者的临床护理资料,其中40例采用的是常规护理理念作为对照组,其余60例采用的是加速康复理念作为观察组,对两组患者的临床症状进行对比.结果 经过护理后,两组患者护理满意度之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝胆胰外科手术护理中采用加速康复理念可以明显缓解患者的临床症状,减少术后并发症的发生,明显改善预后情况,建议在临床上使用.