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联用复方利多卡因与亚甲兰和单用亚甲兰对肛肠病术后镇痛效果比较
我科自2007年10月以来,选择70例病人分为2组:联用组(复方利多卡因5～10 mL和亚甲兰5 mg稀释至2.5mL)和单用组(亚甲兰5 mg+生理盐水2 mL,配成0.2%的亚甲兰溶液),于手术结束后,分别注射止痛药至创面基底部.于注射后0.5～4,4～12,12～24,24 h后,观察病人肛门疼痛及下坠情况.结果发现,术后联用组镇痛效果明显优于单用药组.
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金关固精方联合复方利多卡因乳膏治疗原发性早泄的效果
目的 研究金关固精方联合复方利多卡因乳膏治疗原发性早泄的效果.方法 选取2012年1月～2016年1月在广州中医药大学附属广东省中医院珠海医院门诊就诊的45例原发性早泄患者作为研究对象,并将其随机分为A组和B组.A组患者于性交前阴茎头涂抹复方利多卡因乳膏,B组患者在A组治疗的基础上口服中药金关固精方.两组均治疗4周,治疗前后分别观察两组患者阴道内射精潜伏期(IELT),采用中国早泄患者性功能评价表(CIPE-5)评价疗效,并记录不良事件发生情况.结果 治疗后,两组患者IELT均长于治疗前(P＜0.01),两组治疗后IELT比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).两组患者CIPE-5评分均高于治疗前(P＜0.01),且B组CIPE-5评分高于A组(P＜0.01),其中B组CIPE-5量表中的性生活满意度、焦虑紧张程度评分均高于A组(P＜0.01、P＜0.05).A组患者药物副作用发生率高于B组(P＜0.05).结论 金关固精方联合复方利多卡因乳膏治疗原发性早泄效果确切,并且中药复方可以降低复方利多卡因引起的药物副作用.
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复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用观察
目的：观察复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的应用效果。方法选择包皮环切术92例,分为A、B两组,A组术前手术切口处涂抹利多卡因乳膏,B组2%的利多卡因注射液注射包皮根部。从术中疼痛评分、术后疼痛恢复时间、术后包皮水肿率对两组进行比较。结果 B组术中疼痛感评分、术后包皮水肿率均明显高于A组,A组术后疼痛恢复时间较B组延长。结论复方利多卡因乳膏在包皮环切术中的麻醉效果具有明显优势。
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复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术后镇痛的疗效
目的：探讨复方利多卡因切口内注射应用于腹部手术术后镇痛的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的行普外科手术的患者100例为研究对象，根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组，每组50例。手术结束时于缝皮前观察组、对照组在切口内分别注射复方利多卡因注射液、生理盐水，用皮肤钉合器钉合皮肤。观察术后2、4、8、12、24、48 h镇痛情况并评分。观察患者不良事件发生情况及镇痛满意度。结果观察组各时点VAS评分明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。患者VAS评分＞7分者， B组4例，A组12例。两组患者均未出现穿刺局部肿痛、感染发生，未出现皮肤瘙痒等不良反应。B组患者对整个镇痛过程满意度较高，镇痛优良率均＞90%。结论复方利多卡因皮下注射应用于腹部手术术后患者镇痛效果确切可靠，患者术后的总体满意度高而且不良反应发生率低。
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复方利多卡因与罗哌卡因应用于臂丛神经阻滞的临床对比观察
目的:比较复方利多卡因和罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果及不良反应.方法:本组2005-03～2007-10对80例行上肢手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,分为罗哌卡因(R)组和复方利多卡因(L)组,每组40例,采用肌间沟法行臂丛神经阻滞,观察感觉,运动神经阻滞的起效时间及持续时间,患者对神经阻滞满意度,不良反应.结果:L组感觉神经和运动神经阻滞起效时间明显快于R组,统计学差异有显著性(P＜0.05);L组的感觉和运动神经阻滞持续时间显著长于R组(P＜0.05),神经阻滞优良率均为100%.结论:复方利多卡因与罗哌卡因均可安全用于臂丛神经阻滞,但复方利多卡因起效快并且在术后镇痛方面优于罗哌卡因.
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复方利多卡因乳膏缓解手术患者静脉留置针穿刺疼痛的临床观察
目的：观察分析复方利多卡因乳膏在缓解手术患者静脉留置针穿刺疼痛中的临床效果。方法随机检索选出60例接受静脉留置针穿刺的患者作为研究对象，根据药物治疗方法的不同分为试验组30例和对照组30例。对照组给予常规皮肤消毒后行静脉留置针穿刺治疗，试验组给予复方利多卡因乳膏后再施行对照组的操作。记录比较2组患者静脉留置针穿刺后的疼痛程度和患者满意度。结果试验组患者的VAS评分为（4．2±1．4）分，显著高于对照组的VAS评分（2．8±1．1）分，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；试验组患者的满意度为96．67％（29/30），显著高于对照组的满意度80．00％（24/30），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论复方利多卡因乳膏能较为有效地缓解手术患者静脉留置针穿刺的疼痛，降低VAS 评分，提升患者满意度，且操作简单、经济实惠、不良反应少，值得在临床广泛应用与推广。
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复方利多卡因肋间神经阻滞联合PCIA用于胸科患者的术后镇痛
目的 探讨复方利多卡因(CL)肋间神经阻滞用于胸科手术后的镇痛效果.方法 开胸食管癌根治术患者60例随机均分为CL组、罗派卡因(R组)和单纯静脉镇痛(I组)三组.术毕,CL组和R组分别由术者实施0.8%CL 12 ml或0.375%罗派卡因12 ml肋间神经阻滞,范围包括胸部切口上下两个肋间.三组术后均行患者自控静脉镇痛(PCIA)组.FCIA药物:芬太尼12μg/kg+格拉司琼6 mg,用生理盐水稀释至总量100 ml.记录术后1、4、24、48、72 h视觉模拟评分(VAS)、Prince-Henry(P-H)疼痛评分、镇静评分,并监测生命体征及不良反应.结果 CL、R组各时点VAS和P-H疼痛评分均明显低于I组(P<0.05),而CL组的疼痛评分又明显低于R组(P<0.05).CL组PCA次数和哌替啶用量均明显少于R和I组.结论 关胸前施行CL肋间神经阻滞能明显增强术后镇痛效果,减少术后静脉镇痛药用量.
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硫酸镁漱口和复方利多卡因涂抹预防气管插管拔管后咽喉痛的比较
目的 比较术前硫酸镁注射液漱口和复方利多卡因乳膏涂抹预防气管插管拔管后咽喉痛的效果.方法 120例择期腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,随机分为对照组、硫酸镁组和复方利多卡因组,每组各40例.硫酸镁组麻醉诱导前予含硫酸镁注射液(20 mg·kg-1漱口液30 mL)漱口1 min,复方利多卡因组气管导管的前1/3涂抹复方利多卡因乳膏.观察手术结束后拔除气管导管时即刻(T1)、拔除气管导管后6 h(T2)、24 h(T3)及48 h(T4)患者咽喉部疼痛、声音嘶哑及吞咽困难发生情况;采用间接喉镜观察T2时患者声门充血和(或)水肿发生情况;检测患者术前(To)及 T1、T2、T3及T45个时间点血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-10(IL-10)浓度.结果 T1、T2及T3时,硫酸镁组咽喉部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难发生率及VAS评分均低于对照组及复方利多卡因组(P＜0.05).T2时,硫酸镁组声门充血的发生率低于对照组及复方利多卡因组(P＜0.05).T1和T2时,硫酸镁组TNF-oL及IL-6均低于同时点对照组及复方利多卡因组(P＜0.05),IL-10均高于同时点对照组及复方利多卡因组(P＜0.05);同时,复方利多卡因组TNF-α及 IL-6均低于同时点对照组,IL-10均高于同时点对照组,但除拔管后6 h IL-6(P＜0.05)外,其余各时点各指标与对照组比较均无差异.结论 硫酸镁漱口可通过其抗炎作用有效预防气管插管拔管后咽喉痛的发生;复方利多卡因乳膏涂抹虽有一定抗炎作用,但不能有效预防气管插管拔管后咽喉痛的发生.
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复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗男性早泄的临床疗效观察
目的 观察复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组为口服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程,并在治疗前期,性交前5～10min在生殖器上外涂少量复方利多卡因乳膏.对照组为单服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程.结果 治疗组的治愈率及治疗疗程都明显优于对照组.结论 复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄可以取得良好的临床效果.
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复方利多卡因和丁胺卡那霉素局部注射治疗肛周脓肿的作用分析
肛门周围脓肿(肛周脓肿)是肛门外科临床较常见的感染性疾病,由于发生在直肠肛管周围,不仅给患者造成剧痛,而且排便功能也受到了很大影响.为了提高对该病治疗的疗效,自2009年1月开始至今,我们先后对264例脓肿切开术后采用复方利多卡因和丁胺卡那霉素局部注射治疗,取得良好效果.现通过病案分析,结合文献学习将复方利多卡因和丁胺卡那霉素的治疗作用分析进行报告.
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复方利多卡因切口注射对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛效果的临床观察
目的 观察曲马多和复方利多卡因对腹腔镜胆囊切除术术后镇痛的效果.方法 选择择期腹腔镜胆囊切除术(LC)患者93例,随机分为三组:①对照组(n=27):不给于术后镇痛;②曲马多组(n=35):术后给予持续静脉泵镇痛(PCIA),给予曲马多900mg,加0.9%氯化钠至100ml.③复方利多卡因组(n=31):于手术缝合切口前,每个切口给予复方利多卡因3ml行局部浸润麻醉.观察观察拔除气管导管前后的血流动力学,术后血糖、皮质醇浓度、视觉模拟评分、以及术后不良反应发生例数.结果 曲马多组、复方利多卡因组和对照组相比在拔除气管导管有更稳定的血流动力学P＜0.05;复方利多卡因组的血糖、皮质醇浓度更趋于平稳P＜0.05;复方利多卡因组的VAS评分低P＜0.05,而且恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头昏等不良反应发生例数少P＜0.05.结论 曲马多和复方利多卡因用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛均能达到理想的镇痛效果,而复方利多卡因镇痛的不良反应更少.
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季德胜蛇药加呋喃西林湿敷治疗阿霉素外渗致兔局部组织损伤的效果观察
目的 探讨阿霉素外渗致组织损伤的理想治疗方法.方法 选择体质量2.5～3.0 kg的健康雌性新西兰成年兔6只,用阿霉素注入兔两后腿血管周围,建立阿霉素外渗的兔损伤模型.6只兔分为3组,每组2只,3组分别采用1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷,复方利多卡因局部封闭和50%硫酸镁湿敷治疗,观察3组治疗后的肿胀消退指数和光学显微镜下组织学改变.结果 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗组,肿胀消退指数(0.226±0.030)cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量肉芽组织,痊愈;复方利多卡因治疗组肿胀消退指数(0.087±0.034)cm2/h,治疗第7天显微镜下见少量肉芽组织生长;50%硫酸镁湿敷治疗组肿胀消退指数(0.051±0.013)cm2/h,治疗第7天显微镜下见大量坏死组织和菌落.结论 1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗所致局部组织损伤疗效佳,复方利多卡因治疗组和50%硫酸镁湿敷组疗效甚微,1:5 000呋喃西林加季德胜蛇药外敷治疗阿霉素外渗是一种行之有效的处理方法.
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复方利多卡因乳膏抑制双腔气管导管拔管期心血管反应的效果观察
目的：观察复方利多卡因乳膏抑制双腔气管导管拔管期心血管反应的临床效果。方法选择双腔气管插管全麻手术40例（ASAⅠ～Ⅱ级），随机数字表法分为复方利多卡因乳膏组（L组）和对照组（C组），每组20例。气管插管前L组于气管导管前端及双套囊涂布5％复方利多卡因乳膏5g，C组于相同位置涂布等量凡士林。分别记录两组患者手术时间、麻醉时间、术中芬太尼用量、术中失血量、术中补液量和麻醉前（T1）、拔管前2 min（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后2 min（T4）时点收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）。结果两组手术时间、麻醉时间、术中芬太尼用量、术中失血量、术中补液量差异无统计学意义（ P＞0．05）；L组T2、T3、T4时点SBP、DBP、HR低于C组（P＜0．05）。结论双腔气管插管全麻手术插管前于气管导管涂布复方利多卡因乳膏5g可有效抑制拔管期气管导管导致的心血管反应。
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复方利多卡因乳膏治疗慢性局限型湿疹37例随机、双盲对照的临床观察
目的 评价外用复方利多卡因乳膏治疗慢性局限型湿疹的疗效及安全性.方法 采用随机、双盲、阴性药物平行对照实验.将入选的72例慢性局限型湿疹患者按随机、双盲原则分为两组,治疗组37例,对照组35例.治疗组外用复方利多卡因乳膏,对照组予无药物成分的乳膏基质外搽,疗程4周.分别于治疗前和治疗第1,2,3,4周记录病情积分,于疗程结束后评价临床疗效和不良反应.结果 治疗4周后,治疗组病情评分下降情况优于对照组病情评分下降情况(P＜0.01),且治疗组有效率(67.56％)也优于对照组的有效率(8.57％,P＜0.01).两组患者均未见明显不良反应.结论 外用复方利多卡因乳膏治疗治疗慢性湿疹疗效好,安全性高.
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复方利多卡因乳膏在行无痛胃镜前静脉穿刺镇痛的应用观察
目的：观察涂抹复方利多卡因乳膏行静脉穿刺患者的镇痛效果。方法选择接受无痛胃镜检查的患者40例，随机分为两组，各20例，对照组行局部涂抹护手霜；实验组采用复方利多卡因乳膏进行涂抹，用透明敷贴覆盖20min后行静脉穿刺。记录两组患者穿刺后的疼痛程度和患者满意度。结果实验组疼痛程度及满意度明显低于对照组。结论复方利多卡因乳膏镇痛效果良好，可用于无痛胃镜检查患者进行无痛静脉穿刺。
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痔切除术后复方利多卡因与左旋布比卡因加美蓝镇痛效果比较
为观察比较痔切除术后复方利多卡因与左旋布比卡因加美蓝的镇痛效果,将骶管麻醉手术后的245例痔患者分成3组,A组给予复方利多卡因创面注射;B组给予左旋布比卡因加美蓝创面注射;C组不加任何药物.观察比较术后6个时点的疼痛时间及止痛效果.结果表明,复方利多卡因在痔切除术后能获得满意的镇痛效果,且明显减少术后尿潴留的发生率.
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复方利多卡因乳膏用于OSAHS患者改良腭垂腭咽成形术后鼻咽通气道置入的效果观察
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者改良腭垂腭咽成形术(UPPP)后鼻咽通气道置入时使用复方利多卡因乳膏的效果.方法 116例择期全麻下UPPP术后需留置鼻咽通气道的患者随机分为对照组和观察组,各58例.对照组采用石蜡油均匀涂抹鼻咽通气道后置管,观察组采用复方利多卡因乳膏涂抹后进行置管.观察2组术后置管前后不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),对比苏醒期躁动评分、鼻腔黏膜疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,记录患者清醒后自主拔除通气道、通气道拔出后局部黏膜阻塞感发生情况.结果 观察组在置入通气道时HR、MPA值均低于对照组(P＜0.01);观察组苏醒期躁动平均评分为(1.35±0.37)分,低于对照组的(2.47 ±0.37)分(P＜0.01);观察组鼻腔黏膜疼痛VAS评分(4.48±1.26)分,低于对照组的(6.14 ±0.83)分(P＜0.01).观察组清醒后自主拔通气道、鼻腔局部阻塞感发生率低于对照组(P＜0.01).结论 应用利多卡因乳膏润滑鼻咽通气道置入段,能够提高OSAHS患者UPPP术后留置鼻咽通气道期间患者的耐受程度,减少苏醒的躁动,降低患者清醒后自主拔除通气道等不良事件发生风险.
