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甲巯咪唑致急性粒细胞缺乏症
患者女,37岁,因甲状腺机能亢进症,于2001年7月9日开始口服甲巯咪唑片(他巴唑)10mg,tid治疗.患者治疗前血常规正常.服药1个月后,出现白细胞、粒细胞急进性下降.低白细胞降至0.9×109·L-1,中性粒细胞降至0.35.考虑为甲巯咪唑所致的急性粒细胞缺乏症.停用甲巯咪唑,给予非格司亭(津恤力)150 μ g,im,qd;瑞白100 μ g,im,qd;小檗胺(升白安)40mg,po,tid;螺旋藻(施普瑞)3片,po,tid;小牛胸腺肽片60mg,po,tid;维生素B4 10mg,po,tid;鲨肝醇片50mg,po,tid等药促进白细胞再生及对症治疗.治疗10天后,患者白细胞及中性粒细胞恢复至正常.
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胸腺肽片联合双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察
目的 观察胸腺肽片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组联用双虎清肝颗粒(12g/次,2次/d)和胸腺肽片(3次/d,40mg/次),而对照组单用双虎清肝颗粒(12g/次,2次/d),疗程均为3个月.分别随访6个月后观察两组临床症状、体征及ALT复常率(%).结果 治疗后两组ALT复常率(%)均有上升趋势,但治疗后9个月显示治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽片联合双虎清肝颗粒可以提高慢性乙型肝炎患者ALT复常率.
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胸腺肽片联合苄星青霉素对早期梅毒阴转率的临床观察
梅毒是由苍白螺旋体( TP )引起的一种慢性系统性的性传播疾病。大多数患者经正规驱梅治疗后梅毒的血清反应素抗体滴度可转阴,但有少数患者经多次治疗后血清抗体滴度仍保持在低滴度,即血清固定。为观察免疫调节剂对早期梅毒血清阴转率的影响,进行本实验。
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胸腺肽片肠溶衣处方的筛选
目的:筛选胸腺肽片肠溶衣的佳处方.方法:通过正交试验,确定包衣处方为丙烯酸树脂Ⅱ号2 g、丙烯酸树脂Ⅲ号3 g、蓖麻油2 g、邻苯二甲酸二乙酯 2.5 g、吐温-80 2 g,95%乙醇加至100 ml.结果:胸腺肽片在 0.1 mol·L-1盐酸液中释放度(120 min)和pH 6.8磷酸盐缓冲液中释放度(45 min)分别为 3.3%± 0.9%和 93.6%± 3.8%.结论:此处方配比简单,包衣后的片剂符合中国药典规定.
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阿维A胶囊联合胸腺肽片治疗银屑病30例的疗效观察
目的 观察阿维A胶囊联合胸腺肽片治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法 寻常型银屑病患者60例,按就诊先后顺序分为两组,治疗组30例口服阿维A胶囊联合胸腺肽片,对照组30例单服阿维A胶囊.用药后第4、8、12周观察疗效.结果 治疗组30例总有效率为86.7%,明显高于对照组的60.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组有76.7%的患者出现不同程度的皮肤黏膜干燥症状,对照组为92.9%,两组比较差异有统计学意义(P<9.05).结论 阿维A胶囊联合胸腺肽片治疗寻常型银屑病疗效好,而且安全.
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宫颈病变合并HPV E6/E7 mRNA阳性进展较快患者1例
1临床资料
患者,女性,44岁,汉族,已婚,绝经3年,绝经后无异常排液及出血,于2011年6月10日进行体检,做常规宫颈液基细胞学检查,结果:无鳞状上皮细胞内病变;该患者于2012年7月9日常规体检液基细胞学,结果:非典型鳞状上皮细胞,意义不明。遂行阴道镜下宫颈活检术,病理结果为慢性宫颈炎伴局部宫颈上皮内瘤变(CIN )1。给予口服胸腺肽片2片,每日3次,口服治疗1个月,阴道置干扰素1粒,每日1次,治疗半月。2012年8月22日人乳头状瘤病毒(HPV)16-DNA 阳性结果:2.10×104;2012年8月25日高危型HPV-E6/E7 mRNA检查结果为阳性,患癌风险度为中度危险。2012年10月17日,宫颈液基细胞学检查结果为鳞状上皮细胞内低度病变,遂行LEEP宫颈锥切术,术后病理结果回报:慢性宫颈炎。患者于2013年1月18日再次复查宫颈液基细胞学,结果:鳞状上皮细胞内低度病变。2013年1月20日高危型 HPV-E6/E7 mR-NA检查结果为阳性,患癌风险度为高度危险,患者要求手术切除子宫。术后病理结果回报:宫颈1~12点各点均见轻度不典型增生,局部累及腺体,4点处小灶状中度不典型增生。 -
腋下和腹股沟尖锐湿疣1例
1 临床资料患者男,23岁.腋下和腹股沟出现疣状赘生物2月.2个月前,患者左侧腋下和右侧腹股沟出现粟粒至米粒大肤色丘疹,无自觉症状.后皮疹逐渐增多和增大,呈疣状.末予治疗.既往体健,家族无类似病史,否认不洁性接触史.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧腋下和右侧腹股沟见集簇性分布的米粒至黄豆大肤色疣状丘疹(图1~2),醋酸白试验阳性.外生殖器和肛周未见类似皮疹.梅毒血清试验阴性.皮损组织病理示:表皮乳头样增生,棘层及基底层增生肥厚,颗粒层和棘层上部可见明显的挖空细胞,真皮浅层毛细血管扩张,周围炎性细胞浸润(图3a,4a).人乳头瘤病毒检测(原位杂交):HPV6,HPV11,HPV16和HPV18型(+)(图3b,3c,4b,4c).诊断:尖锐湿疣.局麻下行微波治疗,并口服抗生素1周,口服胸腺肽片和清开灵冲剂2个月,同时外搽重组人干扰素乳膏,3次/d.3周后改为咪喹莫特乳膏外搽隔日1次,共治疗2个月.随访6个月,无复发.