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断层扫描在儿童鼻窦炎性慢性咳嗽精准治疗中的价值
目的 探讨断层扫描(CT和/或M R)在儿童鼻窦炎性慢性咳嗽精准治疗应用.方法 选取2011年2月至2015年3月临沂市妇女儿童医院鼻窦炎性慢性咳嗽患儿169名,随机分为治疗组83例、对照组86例,两组均行抗水肿、抗感染和促排黏液治疗.治疗组根据鼻窦断层扫描获取(黏液粘滞度标准为本研究组拟定)黏液粘滞度、窦口不畅、厌氧菌生长、鼻窦腔病变部位及窦口位置等信息.布地奈德盐水冲洗液流至或冲至咽部,窦口不畅加强抗厌氧菌,黏液粘滞度Ⅱ度用氨溴索,Ⅲ度用氨溴索和吉诺通.对照组无上述要求.记录两组患儿咳嗽、头咽部不适消失的时间,治疗4周后第二次鼻窦断层扫描,1年内鼻窦炎所致咳嗽再次发作等指标.结果 两组患者的咳嗽、头咽部不适缓解时间无明显统计学差异(P>0.05);第二次断层扫描炎症部位的变化及1年内症状再次发作情况差异均明显有统计学意义(P<0.01).结论 断层扫描在儿童鼻窦炎性慢性咳嗽诊疗中,可以帮助制定个体化治疗,提高疗效,缩短治疗时间,减少药物不良反应.
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科学治疗儿童鼻窦炎
早期辨识儿童鼻窦炎由于儿童鼻窦炎的症状不典型,儿童不能准确地表达病情,以及临床医生经验不足等原因,使其诊断率低于实际发病率.儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎的症状相似,亦可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎症状比成人重.
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负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎临床观察
目的 对鼻窦负压置换疗法在儿童鼻窦炎的疗效进行分析.方法 将诊断为鼻窦炎的患儿161例,随机分为负压置换组(89例)和对照组(72例).负压置换组患儿按公斤体质量口服克拉霉素片1次/d,藿胆滴丸2次/d,鼻喷糖皮质激素,同时行鼻窦负压置换术.对照组仅给予与置换组相同药物治疗.10 d为一疗程,20 d后观察疗效.结果 负压置换组总有效率为97.8%.对照组总有效率为73.6%,负压置换组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压置换疗法治疗儿童慢性鼻窦炎疗效显著、治愈率高,无严重并发症,是治疗儿童慢性鼻窦炎的一种有效方法.
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简易负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎260例疗效观察
儿童鼻窦炎较为常见,主要表现为鼻塞、多涕、头痛、头晕、记忆力下降,且具有病程长、易复发的特点,影响了患儿的学习和发育,近年来颇受重视.作者采用简易负压置换疗法(简称交替疗法)治疗儿童鼻窦炎260例,方法简单,疗效满意,现报道如下.
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儿童慢性鼻窦炎CT扫描与治疗
目的: 探讨鼻窦CT扫描对诊治儿童鼻窦炎的临床价值.方法: 对86例(162侧)鼻窦炎患儿于治疗前后均行CT扫描,治疗为鼻窦负压交替治疗及上颌窦穿刺冲洗,切除邻近病灶器官.结果: 儿童鼻窦炎多为上颌窦炎症(63/86),部分累及筛窦、额窦,全组鼻窦炎少见.结论: 冠位CT能准确显示窦口鼻道复合体,轴位CT显示窦腔内病变,冠位、轴位同时检查对鼻窦炎诊治有显著指导意义.
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香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察
儿童慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,其主要表现为流粘、脓涕鼻塞并常伴有头昏头胀、咳嗽、鼻出血和记忆力下降、注意力不集中等症状[1-2],既影响学习,又影响儿童身体发育.2009年3月-2012年5月,我科应用香菊胶囊治疗儿童慢性鼻窦炎,疗效较佳,现报告如下.
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鼻敏灵联合丙酸氟替卡松喷鼻治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察
目的 观察鼻敏灵联合丙酸氟替卡松喷鼻治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法 将62例慢性鼻窦炎儿童随机分为对照组(30例)和治疗组(32例),对照组单用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鼻敏灵口服.结果 经过12周治疗,除对照组嗅觉减退症状改善无显著性意义外,其他症状VAS评分及症状平均分均较治疗前有明显下降(P<0.01),两组间症状VAS平均评分变化也有显著性意义(P<0.01).两组经过12周治疗,鼻窦CT评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且两组间疗效差异亦有显著性意义(P<0.01).结论 鼻敏灵联合丙酸氟替卡松喷鼻治疗儿童慢性鼻窦炎有显著疗效.
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中西医结合治疗与护理儿童鼻窦炎疗效观察
儿童鼻窦炎是发生在儿童期鼻窦的急性炎症性疾病,可发生于幼儿,发生于半岁左右的婴儿者亦不少见.由于婴幼儿的局部感染常表现明显的全身反应,或多见于呼吸道及消化道症状,常在他科就诊而延误专科治疗[1].临床多见于慢性及慢性急性发作者,病变以上颌窦者居多,发病年龄以3-9岁多见.自2009年-2010年12月,我科采用香菊颗粒配合甲硝唑注射液作鼻窦负压置换治疗儿童鼻窦炎,疗效满意,现报告如下.
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儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎的相关性分析
许多学者研究儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎之间的关系,认为患儿后鼻孔分泌物引起咽鼓管水肿阻塞,炎性分泌物中的细菌上行感染,导致鼻窦炎患儿的分泌性中耳炎发病率较高,而患儿常不能主动明确表述病情,容易导致病情延误,引起难治性听力下降[1].我科对1999年4月~2003年6月的78(156耳)例患有鼻窦炎的患儿进行声导抗测试,结果分析如下.
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中西医结合保守治疗儿童慢性鼻窦炎60例
目的 观察中西医结合保守治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法 120例儿童慢性鼻窦炎按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医保守治疗,治疗组给予中西医结合保守治疗.结果 一个疗程后临床疗效比较,治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率91.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).半年后临床疗效比较,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率76.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合保守治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效令人满意,值得推广.
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品管圈在儿童鼻窦炎健康教育中的应用
目的 探讨品管圈在改进儿童鼻窦炎健康教育质量中的应用与效果. 方法 2013年5月开展品管圈活动对64例鼻窦炎患儿实施护理,包括确定活动主题、进行要因分析、设定目标、制订实施对策,并将活动前后的结果进行分析比较. 结果 品管圈活动后,鼻窦炎患儿及家长对健康教育知识掌握程度和治疗依从性及护理工作满意度较活动前高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 QCC活动提高了鼻窦炎患儿和家长的健康教育质量,提高了护士工作积极性增强了团队凝聚力,使护理质量得到持续改进,优质护理服务推进,值得在临床护理管理中推广应用.
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鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎
目的分析鼻内窥镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的适应证、注意事项和疗效.方法回顾性分析了该科1998年1月~2001年7月在鼻内窥镜下手术治疗的54例儿童鼻窦炎和鼻息肉的临床资料.结果随访1~4年,按照海口会议鼻内窥镜手术疗效评定标准,54例中治愈22例(40.7%),好转26例(48.1%),无效6例(11.1%),总有效率为88.9%.术中术后无1例出现严重并发症.术后并发症主要是术腔粘连.结论经鼻内窥镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎较为理想的手术方式,但应严格掌握手术适应证,术中同期处理相关病变;术后需加强随访治疗.
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儿童鼻窦炎56例诊治体会
儿童鼻窦炎由于主诉不明确,往往不被人重视.我科自1999~2001年共收治了儿童鼻窦炎56例,采取不同的治疗方法,收到了良好的效果,分析报告如下.
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腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析
目的探讨腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响因素.方法回顾性分析我院1999年3月~2003年10月150例施行腺样体切除术并随访6月以上的慢性鼻窦炎患儿的临床疗效.结果150例中治愈98例(治愈率65.3%),好转41例(27.3%),无效11例(占7.3%),术中无任何并发症,总有效率为92.6%.结论腺样体切除术是治疗Ⅰ型儿童慢性鼻窦炎的有效方法.
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罗红霉素联合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎疗效观察
目的:探讨罗红霉素联合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎的疗效。方法:将180例鼻窦炎患儿随机分为观察组(90例)和对照组(90例),均给予服用罗红霉素胶囊,观察组则配合鼻负压置换治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的71.1%(P<0.05)。结论:罗红霉素联合鼻负压置换治疗儿童鼻窦炎疗效显著,操作简便,可作为首选的辅助治疗方法。
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内窥镜下行腺样体切除治疗儿童慢性鼻窦炎疗效分析
目的:探讨内窥镜下应用吸切器切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法:回顾性分析我科116例[治疗组76例(鼻内窥镜下行腺样体切除),对照组40例(腺样体刮除),两组都辅以药物治疗]慢性鼻窦炎患儿的临床资料.结果:治疗组治愈53例,好转18例,无效5例,总有效率93.4%,对照组治愈17例,好转15例,无效8例,总有效率80.0%,两组总有效率比P<0.05.结论:鼻内窥镜下行腺样体切除是一种微创、有效的手术,是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法.
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儿童慢性鼻窦炎100例诊治分析
近年来儿童鼻窦炎的发病,逐渐引起人们的重视,其发病特点、临床表现、诊断和治疗与成人不尽相同.1998~2000年我们对100例慢性鼻窦炎患儿采用鼻腔负压置换法、上颌窦穿刺冲洗或置管冲洗等综合治疗,疗效满意,现报告如下.
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仙璐贝滴剂治疗儿童鼻窦炎的安全性和有效性观察
目的:观察仙璐贝滴剂治疗儿童鼻窦炎的安全性和有效性.方法:142例患儿随机分为治疗组、对照1组、对照2组,分别口服仙璐贝滴剂、盐酸氨溴索片、标准桃金娘油肠溶胶囊,均连服7d后观察3组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗组、对照1组、对照2组的总有效率分别为90.91%、72.50%、72.22%,治疗组的临床疗效较对照1组、对照2组有显著改善(P<0.05);不良反应发生率分别为4.5%、5.0%、5.6%,3组均无显著性差异(P>0.05).结论:仙璐贝滴剂治疗儿童鼻窦炎的临床疗效优于盐酸氨溴索片和标准桃金娘油肠溶胶囊,在安全性方面与后二者相当.
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儿童鼻窦炎138例病因分析
儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病,其在病因、症状及诊断、治疗方面均与成人不尽相同.但由于其临床表现多变,基层医院往往首诊于儿科,如临床医师认识不足,很易延误诊治.现将我院2006年1月~2010年4月138例儿童鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨儿童鼻窦炎的发病原因,以期得到更好的诊断和治疗.
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鼻窦负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎的护理
儿童鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,现临床上较多采用鼻窦负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎.此疗法是利用吸引器使鼻腔内产生间断性负压,从而将鼻腔内和鼻窦内的空气和分泌物吸出,同时借负压作用将药液灌入鼻窦内,达到治疗炎症的目的.