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丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人工流产患者呼末二氧化碳的影响
目的 探究分析丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉对无痛人流患者呼末二氧化碳的影响情况.方法 选取自2013年1-6月在我院接受无痛人工流产的患者150例,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,其中对照组患者采取丙泊酚进行静脉麻醉,观察组患者则采取丙泊酚联合舒芬太尼进行静脉麻醉,比较两组患者麻醉后呼吸末端二氧化碳水平及麻醉效果、手术质量.结果 观察组患者呼末二氧化碳变化幅度显著低于对照组,P＜0.05;且比较两组术中与术后镇痛效果,观察组优良率显著优于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 采取丙泊酚联合小剂量舒芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产手术,对患者术中呼吸末端二氧化碳水平无明显影响,对提高麻醉效果与手术质量有显著价值,值得临床推广.
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丙泊酚麻醉实施无痛人工流产的护理配合
丙泊酚是一种起效迅速,短效的生物麻醉药,起效时间一般为30～60s,维持时间约为10min左右,苏醒迅速,醒后无宿醉感,疗程获得令人满意的麻醉效果,对循环系统、呼吸系统有抑制作用,注射时容易导至受者血压下降.在受者麻醉期间,孕妇会处于深睡状态,一般对周围环境刺激没有反应,偶有不自主肌肉运动,但是没有知觉,为使无痛人工流产的孕妇获得大程度的舒适.医护应紧密配合,以满足孕妇的需要.
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米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的应用研究
目的 探讨米索前列醇阴道放置在无痛人工流产中的临床应用效果.方法 收集我院2011年5月-2013年5月自愿要求行无痛人工流产患者265例,随机分为2组,治疗组133例,采用术前阴道放置米索前列醇,对照组132例,直接行无痛人工流产术,比较两组效果.结果 在宫颈扩张效果方面,治疗组有效率为95.5％,对照组有效率76.5％,两组比较有明显差异性(P＜0.05);两组在手术时间方面差异无统计学意义(P＞0.05),在术中出血量方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在并发症发生率及术后阴道流血时间比较中明显优于对照组(P＜0.05).结论 米索前列醇阴道放置用于无痛人工流产术,不但能有效改善宫颈松弛度,缩短手术时间,还可明显减少术中出血量和术后阴道流血时间,降低人工流产的发生率,副作用小,安全系统高,值得在临床应用.
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超导可视无痛人工流产手术围手术期的健康指导
目的:对超导可视无痛人工流产手术围手术期的健康指导进行研究.方法:选取超导可视无痛人工流产手术患者386例为研究对象,通过对患者进行术前评估,制定心理干预方案,以缓解患者的紧张情绪,积极配合手术.术后对患者的生命体征变化、腹痛及阴道出血情况密切观察,防止并发症的发生.结果:通过对386例患者进行术前评估及术后临床观察,有效的缓解了患者的紧张情绪,使患者能够积极配合手术,同时,通过对患者术后的临床观察,减少了患者术后发生并发症的几率.结论:对超导可视无痛人工流产手术患者进行术前心理评估、术后生命体征变化及阴道出血、腹痛情况进行严密观察,可有效促进手术的顺利进行,减少并发症的发生.
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暗示在无痛人工流产中的应用观察
本文探讨暗示在无痛人工流产中的疗效.方法将160例无痛人工流产患者随机分为两组,分别施予暗示和/或一般心理护理,比较两组梦及梦境情况、术中活动情况.观察到无梦的例数、梦境好的例数、术中安静无活动的例数明显高于对照组(p＜0.05)提示无痛人工流产前给患者施以暗示的作用明显优于一般心理护理.
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中药在无痛人工流产术后预防感染中的应用
目的:探讨无痛人工流产负压吸引术后中药在预防术后感染方面的有效性.方法:选取中国中医科学院望京医院妇科2009年1月至2011年12月住院进行无痛人工流产负压吸引术的患者2 805例作为对照组,2013年1月至2015年12月住院无痛人工流产患者3 128例作为观察组.对照组患者术后即刻用硫酸依替米星注射液0.3g单次静脉滴注,观察组患者术后子宫炎康颗粒18 g,口服,2次/d,连服6d.2组患者术后均口服加味生化汤,每日1剂,分2次口服,连服7d.分析2组继发感染.结果:宫炎康颗粒及加味生化汤组感染率1.34％,硫酸依替米星及加味生化汤组感染率1.25％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中药在无痛人工流产术后预防感染方面是有效的,术后不用抗生素是可行的.
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阿托品对无痛人工流产期间心率改变的临床观察
无痛人工流产常由于子宫颈被牵拉、扩张、负压吸引、刮匙对宫壁的影响,及同时采用快速、短效静脉麻醉药丙泊酚与起效迅速、作用时间短、镇痛作用强的纯阿片受体激动药芬太尼合用,使受术者出现心动过缓、心律紊乱、血压下降,严重者可发生心跳骤停.本研究比较观察了阿托品对无痛人工流产期间心率改变的影响,现报告如下.
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200例无痛人工流产术的护理及体会
无痛人工流产术是妇产科常见的一种手术,是一种新型、安全、有效的人流手术,在手术实施过程中,由于局部的刺激,部分受术者机体生理反应较大,会产生一定的紧张和恐惧情绪,造成其心理和生理的不适,因此在进行无痛人流手术时,需要加强对孕妇患者的护理工作,以使整个手术安全顺利地进行.
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无痛人工流产与药物流产的临床比较观察
目的探讨无痛人工流产与药物流产的临床比较情况.方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的流产患者临床资料,依据流产方式不同分为无痛人流组60例和药物流产组60例.结果无痛人流组镇痛效果、患者出血情况均明显优于药物流产组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论无痛人工流产起效快、镇痛好、效率高、安全性高等优点,值得临床推广应用.
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无痛人工流产术185例围手术期护理
目的:探讨无痛人工流产的围手术期护理的方法和效果.方法:对185例进行无痛人工流产的患者给予了术前、术中和术后的护理措施.结果:本组所有患者均顺利完成手术,无人流综合征发生.结论:良好的围手术期护理是患者安全和手术成功的重要保证.
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时间位点护理管理在无痛人工流产术围术期的应用价值
目的:探讨时间位点护理管理在无痛人工流产术围术期的应用价值.方法:运用随机抽样的方法选取新昌县人民医院2013年1月～2014年9月收治的120例接受无痛人工流产术的患者,依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组,各60例.给予对照组患者常规手术室护理管理,给予研究组患者时间位点护理管理.结果:研究组患者的精神性焦虑、躯体性焦虑评分及HAMA总分均显著低于对照组(P＜0.05),术前不遵守禁食时间、物品准备不全、心理准备不充分,术中影响操作,术后误吸、人工流产综合征发生率均显著低于对照组(P＜0.05),对临床护理工作的满意度98.3％(59/60)显著高于对照组78.3％(47/60)(P＜0.05).结论:时间位点护理管理在无痛人工流产术围术期具有较高的应用价值.
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异丙酚与异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的比较
目的:比较单纯异丙酚与异丙酚复合芬太尼用于无痛人流术的效果.方法:选择行无痛人流术160例分两组,每组80例,分别使用单纯异丙酚和异丙酚复合芬太尼麻醉,观察效果.结果:两组在麻醉起效、恢复及离院时间,术中生命体征变化,术中出血及术后宫缩方面无明显差异(P＞0.05),镇痛效果上无明显差异(P＞0.05),但在扩张宫颈方面复合组效果更佳(P＜0.05).结论:异丙酚-芬太尼复合麻醉用于无痛人流术,具有镇痛完全、宫颈扩张效果好的优点.
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盐酸戊乙奎醚在无痛人工流产中的临床应用
目的 观察术前应用盐酸戊乙奎醚注射液(长托宁)后,异丙酚无痛人工流产术不良反应的发生情况.方法 将100例早孕患者随机分为A组、B组,每组50例(n=50).两组均静脉注射芬太尼(1 μg/ks)和异丙酚(2.0 mg/kg)后开始手术,术中必要时每次追加20～50 mg.A组无术前用药,B组术前应用长托宁肌内注射,观察血压、心率(HR)变化及其他不良反应.结果 与A组比较,B组诱导2 min后的学压、HR高(P<0.05),无明显抑制.B组患者恶心及呛咳发生率低.结论 异丙酚无痛人工流产术前给予长托宁肌内注射,能有效抑制麻醉中不良反应的发生,并且操作方便,可常规应用.
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丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮在无痛人工流产中麻醉效果比较
目的 比较丙泊酚分别联合瑞芬太尼、氯胺酮用于人工流产的麻醉效果.方法 60例需要无痛人工流产的病人随机分两组(A组和B组),A组分别静脉注射丙泊酚(1～2 mg/kg)与瑞芬太尼(0.5～1.0 μg/kg);B组:丙泊酚(1～2 mg/kg)与氯胺酮(0.2～0.4 mg/kg)组,观察两组麻醉效果、麻醉、手术及恢复情况、循环和呼吸变化.结果 两组麻醉效果比较无显著性差异(P>0.05);两组患者的苏醒时间、离院时间、出血量均无显著性差异(P>0.05),A组的诱导时间和定向力恢复时间明显短于B组(P<0.05);A组较B组呼吸循环抑制明显,血氧饱和度、心率、平均动脉压下降显著,呼气末CO2上升(P<0.05).结论 两组镇静镇痛程度相仿,效果优良,均可用于无痛人工流产的麻醉,但丙泊酚联合瑞芬太尼应注意呼吸的管理.
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哌替啶配伍异丙嗪用于无痛人工流产的临床观察
目的观察哌替啶配伍异丙嗪在无痛人工流产中的作用.方法选择无人工流产禁忌证的健康妇女200例,随机分为观察组100例,对照组100例.观察组术前静脉缓慢注射哌替啶50 mg+异丙嗪25 mg;对照组术前未给任何药物,手术方法两组相同.结果镇痛效果、人工流产综合征发生、宫颈松弛程度和术中不良反应,两组有显著性差异(P＜0.01),两组术中出血量比较无统计学差异(P＞0.05).结论哌替啶配伍异丙嗪用于人工流产术镇痛效果好,人流综合征发生少、宫颈松弛好,可减少术中不良反应,对子宫收缩无影响,安全、费用低廉,可用于基层医院.
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阿托品配伍异丙酚用于无痛人工流产的临床研究
目的观察阿托品配伍异丙酚在人工流产术中的临床效果.方法将400例早孕要求无痛人工流产者分为A、B两组.A组为异丙酚静脉注射,B组为阿托品配伍异丙酚联合注射.观察术中镇痛、呼吸循环变化、宫颈松弛、出血量及人流综合征发生情况.结果两组镇痛效果、出血量无明显差异(P>0.05).术中循环变化、宫颈松弛及人工流产综合征发生差异有显著性(P<0.05).结论阿托品配伍异丙酚用于人工流产术中镇痛完全,可明显减轻异丙酚对循环系统的影响及人工流产综合征发生,使宫颈松弛,具有麻醉效果好、对循环干扰少、不增加出血量、安全可靠的优点,适于临床推广.
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无痛人工流产与常规人工流产疗效比较
目的 观察比较无痛人工流产与常规人工流产终止早孕的疗效.方法 回顾性分析采取无痛人工流产和常规人工流产孕妇共493例资料,比较两组完全流产率、术中疼痛效果及不良反应等.结果 两组的完全流产率差异无显著性(P>0.05),而术中疼痛程度及人工流产综合征的发生率常规人工流产明显高于无痛人工流产(P<0.05).结论 无痛人工流产镇痛和无记忆效果确切,超短麻醉作用,苏醒迅速,安全,较常规人工流产更为广大妇女所接受.
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异丙酚配伍口服米索前列醇在无痛人工流产中的临床观察
人工流产是终止早期妊娠的方法之一,适用于妊娠14周内的孕妇.人工流产手术常给患者带来很大的痛苦.近年来,我国多家医院开展了无痛人工流产.无痛人工流产是在应用某些药物甚至是麻醉药物使受术者在无疼痛、无焦虑、无恐惧的情况下施行人工流产术.我们在临床工作中发现单纯使用异丙酚静脉麻醉行无痛人工流产术,由于宫腔大、软、手术操作较危险,易造成出血过多、吸宫不全等并发症及不良反应.因此,我院采用口服米索前列醇后实施无痛早孕人工流产术取得较好效果.
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不同麻醉方法用于无痛人工流产的效果比较
无痛人工流产已成为常见的手术之一,目前无痛人工流产常采用七氟醚吸入、丙泊酚静注、丙泊酚复合芬太尼或舒芬太尼静注麻醉.丙泊酚因注射痛发生率高,本身镇痛作用差,术中常发生肢体扭动而影响手术操作[1],目前很少单独应用于无痛人工流产.本研究对这几种麻醉方法用于人工流产术的效果进行比较,为临床应用提供参考.
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经颈外静脉注射异丙酚用于无痛人工流产的临床观察及护理
目的探讨观察经颈外浅静脉注射异丙酚用于无痛人流的临床观察及护理措施.方法采取随机分组方法将150例无痛人流的早孕妇女分为3组,每组50例,观察在人工流产前通过选用不同的外周浅静脉注射异丙酚为观察组,观察3组患者的感觉症状.结果 3组导致疼痛效果比较有显著性差异,用药量、苏醒时间、血氧饱和度3组无明显性差异.结论经颈外静脉注射异丙酚降低对外周血管刺激效果明显.
