首页 > 文献资料
-
雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
探讨雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。选择变异性哮喘患者60例的临床资料进行回顾性分析，其中30例患者给予布地奈德吸入治疗为对照组，30例患者联合布地奈德吸入及孟鲁司特钠口服为研究组，比较两组的临床疗效。两组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数较治疗前均显著下降，差异有统计学意义（P＜0.01）；研究组治疗后夜间咳醒次数、咳嗽积分、β2受体激动剂使用次数均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。雾化吸入布地奈德联合口服孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的效果，值得临床推广。
-
舒利迭联合孟鲁司特治疗重度支气管哮喘的临床研究
目的 探讨舒利迭联合孟鲁司特治疗重度支气管哮喘的疗效及安全性.方法 选择2011年6月-2013年6月我院收治的重度支气管哮喘患者74例,随机分为舒利迭组及联合组各37例,舒利迭组采用舒利迭治疗,50μg/250μg,2次/d,联合组在此基础上联合孟鲁司特治疗,10 mg/次,1次/晚,疗程为3个月,疗程结束时进行疗效的评价.比较两组治疗前后哮喘症状评分、肺功能,哮鸣音改善及不良反应情况.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗4周、8周时,联合组哮喘症状评分[(1.7±0.8)、(1.1±0.6)分]明显低于舒利迭组[(2.2±0.9)、(1.7±0.9)分],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后FVC、FEV1、PEF舒利迭组[(82.1±16.7)％、(79.6±10.2)％、(66.3±10.7)％]、联合组[(93.2±16.9)％、(87.0±12.5)％、(79.3±9.4)％]均比治疗前舒利迭组[(72.6±17.4)％、(76.6±11.2)％、(58.9±15.8)％]和联合组[(73.4±21.6)％、(79.7±12.8)％、(59.2±15.6)％]明显改善,但联合组改善程度优于舒利迭组,差异有统计学意义(P＜0.05).舒利迭组所有患者无明显不良反应发生,联合组有2例出现声音嘶哑,经对症处理后消失.结论 舒利迭联合孟鲁司特具有协同增效作用,可较快的控制重度哮喘的临床症状,改善肺功能,且安全可靠,这为难治性哮喘提供了一个新的治疗途径.
-
糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效观察
按照世界卫生组织<全球哮喘防治创议>(GINA)推荐,目前哮喘的治疗主要为以抗炎药物吸入为主的综合治疗及发作时的对症缓解处理,单纯的糖皮质激素抗炎治疗存在很多缺点.2004年1月至2006年3月,我院采用糖皮质激素联合β2受体激动剂雾化吸入治疗婴幼儿哮喘,取得了较好的临床疗效,现报告如下.
-
联合吸入糖皮质激素、β2受体激动剂及M受体阻断剂治疗中、重度COPD的临床观察
目的:探讨联合吸入糖皮质激素、β2受体激动剂、M受体阻断剂与单独吸入激素对中、重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的疗效及不良反应.方法:选取COPD患者210例,随机分为联合吸入组及对照组.联合吸入组采用丁地去炎松、福莫特罗、异丙托品联合吸入12个月,对照组则单独吸入丁地去炎松.期间记录患者的急性发作次数、住院次数、心电图、肺功能和咽拭子真菌培养以及圣·乔治生活质量评分.结果:联合吸入组在3、12个月时第1秒用力呼气量(FEV1.0)、住院次数、急性发作次数及生活质量明显优于对照组,两组之间咽部真菌、心电图之间差异无统计学意义(P＜0.05).结论:与单独吸入激素相比,联合吸入可减少中、重度COPD患者的急性发作次数,提高患者的生活质量,不良反应没有相应增加.
-
糖皮质激素与长效β2受体激动剂吸入治疗哮喘的疗效
目的 观察糖皮质激素与长效β2受体激动剂(舒利迭)吸入治疗哮喘的疗效.方法 本院2005年10月～2007年2月4～14岁符合中度哮喘诊断标准的患儿85例,随机分为治疗组6例和对照组24例.治疗组用糖皮质激素与长效β2受体激动剂(沙美特罗氟替卡松复方干粉剂)吸入,对照组单纯激素(布地奈德)吸入治疗.对二组患儿疗效及肺功能指标进行比较,并进行统计学分析.结果 接受糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合治疗并成功随访61例,接受单纯激素吸入治疗并成功随访24例,疗程1年,二组有效率分别达100%和75%,二组比较有显著差异(P＜0.01).结论 4岁以上中度儿童哮喘糖皮质激素与长效β2受体激动剂治疗,较单纯激素吸人疗效显著,且安全.
-
老年COPD病人不同方法吸入β2激动剂疗效比较
将老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期住院病人40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组用压缩雾化吸入机吸入硫酸特布他林雾化液5 mg/2 ml,对照组用定量吸入装置吸入硫酸特布他林气雾剂0.5 mg/2喷.结果观察组FEV1％、PEF的改善显著优于对照组(均P＜0.05),用药后呼吸困难的改善亦优于对照组(P＜0.05).提示COPD老年病人急性期用压缩雾化吸入机吸入β2受体激动剂,能够取得更好的治疗效果.
-
沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察
目的:比较沙美特罗替卡松干粉剂(SM/FP)与单独吸入丙酸氟的卡松(FP)治疗中度持续哮喘的疗效.方法:74例中度持续哮喘患者分为两组,治疗组(38例)吸入SM/FP 50/100 μg,每日早晚各1次,对照组(36例)吸入FP 125 μg每日早晚各1次.两组均治疗12周.观察晨间大呼气峰流速值(PEFarn)、晚间大呼气峰流速值(PEFpm)、昼夜间哮喘症状、吸入沙丁胺醇气雾剂次数及FEV1变化.结果:治疗前昼夜间哮喘症状、吸入沙丁胺醇气雾剂次数、PEFan、PEFpm及FEV1差异无显著性,吸入SFC治疗后第2周上述观察指标有明显改善,治疗组和对照组比较差异有显著性(P＜0.01),在随后的观察期第4,6,8,12周,上述指标持续好转(P＜0.01).两组患者耐受性均较好,不良反应发生率低,症状轻微,差异无显著性(P＞0.05).结论:对于改善中度持续支气管哮喘患者症状和肺功能,联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂较单一吸入糖皮质激素效果更佳.
-
抗哮喘药的药物基因组学研究进展
目的:综述三类常用抗哮喘药的药物基因组学研究进展.方法:通过对近年来的研究文献进行分析、整理和归纳,较为全面地概况了β2受体激动荆,白三烯调节剂和糖皮质激素三类常用抗哮喘药物基因组学的研究现状.结果:ADRB2、LTC4S、ALOX5和NR3C1等基因的多态性能够影响三类常用抗哮喘药物的治疗反应.结论:了解抗哮喘药物治疗反应和基因多态性的关系,可以用于指导用药前的预测试验,以减少不良反应的发生,增强疗效.
-
儿童咳嗽变异性哮喘130例临床观察与分析
目的：：观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法：对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月，后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果：所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻，治疗1个月后咳嗽全部消失。结论：由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现，其本质为哮喘，是气道的非特异性炎症，因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。
-
β2受体激动剂的应用
β2肾上腺素受体激动剂(简称β2受体激动剂),通过选择性地激动靶器官上的β2受体而发挥β2受体兴奋样作用,其主要表现为呼吸道、子宫、膀胱等部位的平滑肌舒张松弛.其临床应用包括:扩张支气管用于平喘,松弛子宫平滑肌利于妊娠等[1].笔者主要阐述β2受体激动剂在支气管哮喘、COPD等呼吸系统疾病中的应用.
-
沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床评价
目的 观察沙美特罗替卡松(沙美特罗50ug/氟替卡松250ug)治疗稳定期COPD的疗效及安全性.方法 60例COPD患者随机分为对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,口服氨茶碱片0.2bid,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂,6个月后评估两组肺功能、呼吸困难程度及不良反应.结果 治疗前:对照组、治疗组FEV1和FEV1%预计值比较,无显著性差异(P>0.05)治疗后:治疗组FEV1和FEV1%预计值明显增加,有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后FEV1和FEV1%预计值比较无明显改变.治疗组较对照组呼吸困难程度明显好转,两组间差异有统计学意义(P<0.05)治疗结束时两组上述各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组均有少数出现咽痛、咽部不适,患者可耐受.结论 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗稳定期COPD有效.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素 β2受体激动剂 沙美特罗 丙酸氟替卡松 -
β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床探讨
目的:分析联合使用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的疗效.方法:采取随机选取的方式,在从2009年到2011年来我院接受慢性阻塞性肺病(COPD)的患者中随机选出100例患者,将这些患者随机分为两个小组,其中,第一小组采取常规的针对性治疗,作为对照组;而另外一组则在对照组的基础之上再加入药物治疗,使用的药物为β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合使用,作为治疗组.在经过一阶段的治疗之后,将两组患者的恢复情况以及肺功能情况进行整理,并将汇总制成表格,得出结果.结果:经过分析后显示,两组患者的病情均有所恢复,但是其中治疗组患者的恢复率明显要高于对照,而且,治疗组的患者在肺部功能恢复情况上也要优于对照组,两组之间的差异比较明显.结论:在治疗慢性阻塞性肺病时采用在常规针对性治疗,并在此基础上加入β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合进行治疗的方式的疗效比较明显,值得在临床实践中进行推广.
-
β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床分析
目的:对β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床疗效进行统计和分析.方法:选取2010年10月-2011年10月我院收治的COPD患者206例,随机分为两组患者,甲组患者104例,采用常规性对症治疗;乙组患者102例,采用常规治疗基础上联合应用β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗,对比两组患者临床治疗效果及治疗前及治疗后的肺功能.结果:乙组患者的临床效果显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对比两组患者治疗前后肺功能,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果发生.结论:β2受体激动剂与抗胆碱能药物联合应用,能有效的提高COPD患者的临床治疗效果,改善肺功能,适宜临床上广泛应用于治疗COPD.
-
吸入激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘急性发作对血管内皮生长因子的观察
目的 研究长效β2受体激动剂治疗哮喘急性发作时的疗效,同时观察血管内皮生长因子的变化情况.方法 选择76例哮喘急性发作患者随机分成两组,A组(只吸入激素),B组(吸入激素+长效β2受体激动剂),比较两组的治疗效果.观察1周后2组患者的血管内皮生长因子、血清嗜酸性粒细胞计数等.结果 治疗1周后患者呼吸频率、血清的嗜酸性粒细胞计数及血管内皮生长因子、夜间憋醒次数、1周所需吸入短效β2受体激动剂的次数与A组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入激素联合长效β2受体激动剂对哮喘急性发作期治疗安全有效,且长效β2受体激动剂具有一定的抗炎作用.血管内皮生长因子与支气管哮喘疾病密切相关.
-
舒利迭与吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特钠治疗儿童中度持续性哮喘的疗效对比研究
目的：对比研究舒利迭（美沙特罗±丙酸氟替卡松）与吸入性糖皮质激素（丙酸氟替卡松）联合白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）治疗儿童中度持续性哮喘的临床疗效。方法：入选取2013年1月～2015年3月收治的82例中度持续性哮喘患儿为研究对象，随机分为A组、B组各41例，A组患儿给予舒利迭吸入治疗方案，B组患儿给予辅舒酮吸入联合孟鲁司特钠口服方案，比较两组患儿治疗4周和12周哮喘控制水平、儿童哮喘测试（C-ACT）评分、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞计数水平等的差异，观察两组合并过敏性鼻炎的患儿鼻部症状改善情况。结果：治疗4周后A组和B组患儿哮喘控制总有效率（87.8%vs.73.2%）、C-ACT评分（23.13±2.75vs.21.47±2.24）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数（0.35±0.12vs0.22±0.11）×109及肺功能指标差异均有统计学意义；治疗12周后两组哮喘控制总有效率（100.0%vs.97.7%）、C-ACT评分（25.26±2.23vs.24.67±2.01）及各项肺功能指标差异均无统计学意义，但A组EOS计数显著高于B组（0.26±0.13vs.0.15±0.09）×109差异显著；治疗4周后，B组过敏性鼻炎患儿鼻部症状开始改善，12周后症状明显改善，A组过敏性鼻炎患儿鼻部症状无明显变化。结论：舒利迭与吸入性糖皮质激素联合孟鲁司特钠方案治疗儿童中度持续性哮喘3个月后疗效相当；前者能更快的缓解患儿临床症状、改善肺功能，后者对于合并过敏性鼻炎的患儿可更好缓解鼻部症状，进一步降低EOS水平。
-
盐酸克伦特罗中毒病例分析
目的:通过对69例群体急性克伦特罗中毒患者的临床分析,总结诊治经验.方法:69例群体急性克伦特罗中毒患者收入我院治疗,予以清除毒物以及对症治疗.结果:69例患者在1-4天内全部治愈出院.结论:对在进食肉类或动物内脏后出现肌肉震颤、心慌心悸、头痛等症状者要怀疑为克伦特罗中毒,可送标本作毒物鉴定,并予对症治疗.
-
糖皮质激素和β2受体激动剂治疗哮喘的进展
吸入型糖皮质激素具有高效抗炎作用,是治疗哮喘的一线用药,它与长效吸入型β2受体激动剂合用可替代单纯大剂量吸入激素治疗,较少副作用;另外,不同的吸入途径对药物有吸收也有一定的影响.
-
茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘的临床疗效分析
目的:研究茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘的临床效果.方法:回顾分析从2012年6月-2013年6月期间惠东县白花镇卫生院收治的中度哮喘患者40例.将40例患者随机分为观察组和对照组.观察组(n=20)采用茶碱联合糖皮质激素治疗,对照组(n=20)采用β2受体激动剂联合糖皮质激素治疗.比较两组患者的治疗效果、晨晚间呼气流量峰值(PEF)和一秒率(FEV1％).结果:观察组与对照组患者经过治疗后症状均得到改善,治疗前后哮喘症状评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者之间的症状评分、晨晚间呼气流量峰值(PEF)和一秒率(FEV1％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:荼碱联合糖皮质激素能有效治疗中度哮喘,缓解症状,可以作为治疗中度哮喘的一种用药方案.
-
中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究
目的:观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法:将96例患者随机分为治疗组56例和对照组40例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加服宣肺补肾汤治疗,对照组采用常规西药治疗.结果:临床疗效治疗组总有效率(96.4％)明显高于对照组(70.0％),差异有显著性意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组治疗后周围血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数均明显下降(P＜0.01);治疗组治疗后周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床效果好,值得推广.
-
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床效果.方法:选取本院COPD急性发作期患者100例为研究对象,中医证型为痰热郁肺型,按随机数字表法分为研究组与对照组,2组均接受西医常规干预,包括β2受体激动剂、抗生素、沐舒坦祛痰以及低流量吸氧等,研究组在对照组治疗方案的基础上采取中药汤剂治疗,治疗10天为1疗程,1疗程后比较2组临床疗效、肺功能、炎症因子变化及安全性.结果:治疗总有效率研究组94.0％,对照组80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后研究组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后第1秒大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1％、FEV1/FVC较治疗前上升,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后2组肺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应出现,安全性较高.结论:中西医结合治疗COPD急性发作期效果良好,可有效降低炎性因子表达,提高肺功能,且无严重不良反应,具有较高临床应用价值.
