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  • 超敏C-反应蛋白在儿童不同病原感染中的诊断意义

    作者:徐华;毕淑英;郑春茜;张俊红

    目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在细菌感染、支原体感染及病毒感染患儿中的诊断意义.方法 对38例支原体肺炎、28例传染性单核细胞增多症、30例化脓性扁桃体炎患儿hs-CRP和白细胞计数(W)、中性粒细胞百分比(N)进行检测.结果 hs-CRP在细菌感染组高,支原体感染组次之,病毒感染组低;hs-CRP与WBC、N相关密切;三种感染中hs-CRP与WBC阳性率比较.支原体hs-CRP阳性率明显高于WBC,其他两组无明显差异.结论 hs-CRP不但对细菌感染具有诊断意义,在支原体和病毒感染的鉴别中亦有一定的临床应用价值.

  • CPB心脏手术对围手术期成人和小儿血浆炎性反应介质水平影响

    作者:钱梅;方能新;张健;曾一平;徐志荣;夏云

    目的比较心肺转流心脏手术对成人和小儿围术期患者血浆C-反应蛋白(CRP)及细胞因子TNF-α、IL-8、 IL-10水平的影响.方法将择期心脏手术患者16例分为两组,成人组(A组),小儿组(B组),每组8例.分别于全麻诱导前(基础,T0)、主动脉开放后(T1)、心肺转流停机后(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)抽取患者中心静脉血,采用双抗体放免法定量测定TNF-α、IL-8、 IL-10的血浆水平;采用放射免疫分析法定量测定CRP血浆水平.结果组间比较A组和B组TNF-α在T0、T1、T2、T4、T5血浆浓度相比差异无显著性(P>0.05),而在T3,A组显著高于B组.CRP在T0、T1、T2、T3、T4时,A组与B组比较差异没有显著性(P>0.05);而在T5 A组血浆浓度高于B组,差异具有显著性(P<0.05).IL-8血浆浓度在T2、T3时,A组低于B组差异具有显著性(P<0.05);IL-10血浆浓度A组和B组比较,差异无显著性(P>0.05).组内比较A、B两组内TNF-α、IL-10所测血浆浓度值和T0相比差异无显著性(P>0.05).CRP在A组和B组中T4和T5均较T0升高(P<0.05);IL-8在A组和B组中T1、T2、T3、T4、T5时均较T0增高(P<0.05).结论心肺转流心脏手术所诱发的组织炎性反应小儿强于成人.

  • 加长型PFNA-Ⅱ和DHS治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折临床疗效及CRP、IL-6、Harris评分变化

    作者:白涛;呼瑞;张文生;庞军

    目的:研究对比加长型股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)和动力髋螺钉(DHS)治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折患者的疗效及对CRP、IL-6、Harris评分的影响.方法:选取老年骨质疏松性股骨转子下骨折患者86例,按照治疗方式的差异分为观察组与对照组各43例.对照组行DHS治疗,观察组则行加长型PFNA-Ⅱ治疗,比较两组治疗效果及CRP、IL-6、Harris评分变化情况.结果:观察组出血量与骨折愈合时间分别为(274.5±85.6)m l、(12.3±2.1)周,低于对照组的(364.2±91.8)ml、(14.1±2.3)周(P均<0.05).治疗后观察组血清IL-6和CRP水平均低于对照组(P均<0.05).观察组术后3个月、术后6个月的Harris评分均高于对照组(P均<0.05).观察组术后并发症发生率0.00%(0/43),低于对照组的13.95%(6/43)(P均<0.05).结论:加长型PFNA-Ⅱ治疗老年骨质疏松性股骨转子下骨折的疗效显著,可有效改善血清CRP、IL-6水平,促进髋关节功能的恢复,安全性较佳.

  • 房颤患者心脏结构变化与C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值和白细胞计数相关性研究

    作者:卢清玉;刘庚;余阳;张伶;耿学峰

    目的:探讨房颤患者C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和白细胞计数(WBC)与心脏结构变化和房颤发生的关系.方法:选取房颤患者114例作为研究组和同期入院的未发生房颤患者232例作为对照组,观察比较两组外周静脉血CRP、NLR和WBC检测水平,并运用多元Logistic回归分析以上三种炎性因子与患者心脏结构变化与房颤发生的相关性.结果:研究组CRP、NIR水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组WBC水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、右室内径(RVD)与右房心径(RAD)等心脏指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).通过多元Logistic回归分析发现,房颤发生与CRP、NIR水平具有明显相关性,与WBC水平不具有相关性;心脏结构变化与以上三种炎性因子均不具有相关性.结论:高水平外周血CRP、NLR与心脏病房颤发生具有明显相关性,可能是房颤发生的独立危险因素,通过检测以上炎性因子水平,可为诊断和预测房颤发生提供临床依据.

  • 超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、脂联素与青年冠心病相关性研究

    作者:张雪莲;吴瑞锋;周伯良;刘子腾;杨炜琦

    目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL)、脂联素(ADP)水平与青年冠心病的相关性.方法:选择根据临床表现、心电图检查、心肌酶测定和冠状动脉造影结果,确诊的青年(年龄<45岁)冠心病(C H D)患者168例为冠心病组,并选择同期体检正常的青年(年龄<45岁)200例作为对照组.分别测定并比较两组血清hs-CRP、LDL、ADP水平,并对冠心病组的指标进行相关性分析.结果:冠心病组血清hs-CRP、LDL的水平显著高于对照组,差异有统计学意义;而血清ADP水平冠心病组比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).冠心病组血清hs-CRP与LDL呈正相关(r=0.327,P<0.01);LDL与ADP呈负相关(r=-0.295,P<0.05);hs-CRP与ADP呈负相关(r=-0.605,P<0.01).结论:血清hs-CRP、LDL、ADP水平与青年冠心病关系密切,是青年冠心病发生发展的危险因素.

  • hsCRP、PCT 检测在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用

    作者:白翠林

    慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary dis‐ease ,COPD)是属于慢性呼吸系统疾病,其致残率高、致死率高,严重危害患者健康。新《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》指出,C O PD与患者气道及肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应性增强有关,急性加重及其合并症会影响到患者整体疾病的严重程度[1]。我们对106例老年COPD患者进行了hsCRP、PCT 动态检测,以探讨其对疾病的诊断、病情严重程度及预后的评估,现报告如下。

  • 急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6和TNF-α测定及其临床意义

    作者:任彩霞;冯丙东;余永平

    目的:探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(T N F-α)检测在其发病中的作用及临床意义。方法:收集急性脑梗死患者56例,采用酶联免疫吸附分析法测定其血清hs-CRP、IL-6和TNF-α含量,与健康人42例(对照组)进行比较。结果:急性脑梗死患者急性期和恢复期血清hs-CRP、IL-6、T N F-α水平与正常对照组相比,均显著升高,差异有统计学意义;急性脑梗死患者血浆hs-CRP、IL-6、T N F-α水平急性期高于恢复期。结论:急性脑梗死发病过程中存在hs-CRP、IL-6、TNF-α介导的炎症和免疫反应,随着病情好转,炎症细胞因子水平亦降低。hs-CRP、IL-6、TNF-α的测定对急性脑梗死的预防、治疗和预后具有一定的指导意义。

  • 全程C反应蛋白检测在2型糖尿病大血管病变中应用研究

    作者:李林;李笑峰

    目的:探讨全程C反应蛋白及相关生化指标与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法:采用免疫荧光法及双抗体夹心法测定70例2型糖尿病患者(其中并发大血管病变者40例和无并发大血管病变者30例)及30例正常体检者的全程C反应蛋白,同时用全自动生化仪检测其LDL-C、TG、TC、HDL-C及ApoB。结果:2型糖尿病患者无论有无大血管并发症其超敏 CRP、LDL-C及TG水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义,大血管病变组其超敏CRP、LDL-C水平明显高于无病变组,差异具有统计学意义,大血管病变者其超敏CRP与LDL-C测定水平呈明显正相关,而在无大血管病变者其超敏CRP、LDL-C及其他相关生化指标均无明显相关性。结论:超敏CRP及LDL-C在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高,可能是2型糖尿病大血管病变的一组重要的独立危险因素,超敏CRP及LDL-C联合检测可作为2型糖尿病及其并发大血管损伤的监测指标。

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