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开(牙合)及个别正常(牙合)人群后牙倾斜度的测量研究
目的 比较开袷和个别正常(牙合)人群上下颌后牙近中倾斜度.方法 选择34例开(牙合)患者和40例个别正常(牙合),拍摄曲面断层片;在曲面断层片上测量开(牙合)患者及个别正常袷人群上下颌第一磨牙,第一、二前磨牙牙长轴的倾斜度并进行统计学分析.结果 开(牙合)患者上下颌后牙近中倾斜度明显大于个别正常(牙合)人群,有统计学意义(P＜0.0001).无论开(牙合)还是正常(牙合)人群上下颌后牙的近中倾斜度由大到小依次为:第一恒磨牙、第二前磨牙、第一前磨牙.结论 上下颌后牙近中倾斜是开(牙合)形成的机制之一,开(牙合)矫治的重点应放在竖直近中倾斜的上颌后牙及下颌第一磨牙.
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深覆(牙合)汉族女性青年微笑特征的计算机测量研究
目的研究深覆(牙合)汉族女性青年的微笑特征,为正畸临床提供参考.方法利用数码相机采集104名18～24岁女性(前牙深覆(牙合)女性42人,个别正常(牙合)女性62人)正面休息位及微笑位照片,利用自行研制开发的分析软件Smile1.0版进行计算机辅助测量分析,得到29项有关微笑特征的测量指标,以个别正常(牙合)组为对照与深覆(牙合)组进行比较.结果深覆(牙合)女性与正常(牙合)女性在微笑时口角宽度、口角宽度变化值及颏点垂直移动距离三项面部软组织特征指标上有显著性差异;在上切牙曲度、大牙龈暴露值两项反映微笑时唇齿关系的指标上有显著性差异;两组间微笑类型差别不显著.结论姿势性微笑位是研究微笑的标准像位;性别是影响面部软组织特征的主要因素,深覆(牙合)对此影响较小;高位微笑普遍存在于女性群体中;由于深覆(牙合)女性上切牙曲度较大,造成微笑线比例不协调,以及存在露龈微笑,从而导致笑容的不美观.
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个别正常(牙合)牙尖交错位的大(牙合)力绝对值及其牙位分布的横断面研究
目的 利用新型(牙合)力分析系统(Tee Tester)测量个别正常(牙合)人群,获得牙尖交错位时的大(牙合)力绝对值及其在各牙位的分布特点,为咬合相关研究提供客观数据支持.方法 共纳入29名21～32岁的个别正常(牙合)志愿者,使用(牙合)力分析系统测量牙尖交错位时的大(牙合)力.同时取上下牙列模型测量各牙位宽度,分析得到大(牙合)力在各牙位的分布.结果 全牙列在牙尖交错位的大(牙合)力为(900±361) N[(335～1 727)N],大接触面积为(515±115)mm2[(242～773)mm2].大(牙合)力与咬合接触面积呈正相关关系(P＜0.001).磨牙区各牙位承受(牙合)力平均值为(107～156)N,同一象限中第一磨牙平均值高于第二磨牙;前磨牙区各牙位承受(牙合)力平均值为(39～66)N;前牙各牙位受力平均值为(11～33)N.结论 个别正常(牙合)在牙尖交错位时的大(牙合)力个体差异较大.该(牙合)力分析系统可实时获得全口及各牙位(牙合)力绝对值数据,对评价个体(牙合)力及各牙位的(牙合)力分布有临床指导意义.
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镇江市个别正常(牙合)学生艾森克个性问卷调查及与全国常模的比较
目的 根据流行病学调查的方法,对镇江市个别正常(牙合)学生行艾森克个性问卷(EPQ)调查,并与全国常模比较,为临床工作提供科学的指导依据.方法 2010年10月-2012年10月采用随机分层整群抽样的方法,抽取镇江市9所学校不同年级38个班的1 430名学生,根据纳入和排除标准筛选出符合标准的个别正常(牙合)学生,并根据年龄分为幼年(12～15岁)学生和成人学生(≥16岁),在相同的环境条件和相同的指导语指导下由甲、乙2名医生进行EPQ评分.结果 甲、乙2名医生诊断一致性的Kappa值为0.830,甲、乙医生自身诊断一致性的Kappa值分别为0.842、0.754,2名医生诊断的一致性较高(Kappa＞0.75).个别正常(牙合)学生EPQ评分结果中E(内外向)和L(掩饰倾向)分量表评分高于全国常模,差异均有统计学意义(P＞0.05);幼年个别正常(牙合)学生EPQ评分结果中P(精神质)和N(神经质)分量表分值低于全国常模,成人个别正常(牙合)学生EPQ评分结果中P和N分量表评分高于全国常模,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 可采用EPQ建立镇江市个别正常(牙合)学生EPQ的常模,全国常模应动态调整.
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安氏Ⅱ1错(牙合)与垂直型牙槽骨吸收关系研究
目的 探讨安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者牙槽骨垂直吸收发生情况及好发牙位.方法 筛选2005年1月至2010年1月云南省第二人民医院安氏Ⅱ1错(牙合)畸形行正畸治疗病例1351例,按年龄将其分为15～ 19岁组和35～44岁组.对患者治疗前的石膏模型、全颌曲面断层片进行统计分析.结果 (1)牙槽骨垂直吸收患病率:两组患者均高于正常(牙合)人群(P＜ 0.05);35～44岁组高于15～19岁组(P＜0.05);同年龄组间性别差异无统计学意(P＜0.05).(2)牙槽骨垂直吸收好发牙位:安氏Ⅱ1错(牙合)畸形组,15～ 19岁组是76 (⊥) 67,35～44岁组是76(┬) 67;正常(牙合)组:两年龄组均为321(⊥) 123和321 (┬) 123.结论 安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者较正常(牙合)人群更易发生牙槽骨的垂直吸收,且牙槽骨垂直吸收发生率随年龄增加而增加,提示正畸临床治疗中,安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者,尤其是成年患者,更应关注其牙周健康及定期进行牙周维护性治疗.
关键词： 垂直型牙槽骨吸收 安氏Ⅱ1错(牙合)畸形 个别正常(牙合) -
应用T-ScanⅡ系统对各类错(牙合)及正畸治疗后患者咬合力分析研究
目的 比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)及正畸治疗后患者与个别正常(牙合)的咬合力差异,为正畸临床诊断和术后稳定性评价提供参考.方法 于2006年1月至2008年12月选择来大连大学附属口腔医院正畸科就诊的无正畸治疗史的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)患者110例及正畸治疗后患者42例,另选择个别正常(牙合)志愿者28名.采用T-ScanⅡ咬合力分析系统,对其(牙合)力总值进行比较分析.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错(牙合)的(牙合)力总值均低于个别正常(牙合)(P＜0.05);正畸治疗后患者虽获得良好的咬合关系,(牙合)力总值增加,但与个别正常(牙合)比较,差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论 正畸治疗可改善咬合关系,增加(牙合)力总值,但与个别正常(牙合)的(牙合)力总值仍有差异,推断牙齿在建立良好的咬合关系后,仍需要一定时间的咬合面磨合、神经肌肉的改建,才能更好地发挥咬合功能.
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骨性安氏Ⅲ类错(牙合)与正常(牙合)在不同(牙合)位状态下颅面复合体的三维有限元分析
目的 明确颌骨形态的改变在安氏Ⅲ类错(牙合)高角病例发生、发展中所起的作用,为进一步研究安氏Ⅲ类错(牙合)高角病例的病因和预后判断因子奠定基础.方法 分别选取正常(牙合)和骨性安氏Ⅲ类错(牙合)高角复发病例,分别对颅面复合体进行三维重建和在不同(牙合)位模拟咀嚼肌力进行有限元分析.结果 无论在正中(牙合)位、大张口位还是大前伸位,颅面上颌复合体的应力和应变主要集中在关节窝和颧弓根部,在下颌骨主要集中在下颌升支前缘与下颌体交界处的唇侧和舌侧骨板.结论 骨性安氏Ⅲ类高角病例颅面复合体形态的改变是机体代偿性适应的结果,与该畸形的复发无关.
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Angle Ⅱ1类错(牙合)畸形牙弓及基骨形态的测量分析
目的 通过比较上海地区Angle Ⅱ1类及个别正常牙台青少年牙、牙弓及基骨形态,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据.方法 以上海地区个别正常(牙合)青少年50例(男女各25例)为对照组;以Angle Ⅱ1类50例(男女各25例)为实验组.分别测量牙量,牙弓宽度及长度,基骨宽度及长度.用SPSS.13.0统计软件对测量结果进行统计分析.结果 (1)牙弓形态:实验组上颌中段和后段牙弓宽度显著减小,上颌前段,下颌各段牙弓宽度与对照组无显著差异.上下颌各段牙弓长度显著增加.(2)基骨形态:实验组上颌基骨宽度显著减小,基骨长度显著增加;下颌基骨形态与对照组无显著差异.(3)牙量:实验组上下颌牙量均显著增加.结论 (1)Angle Ⅱ1类患者未发现尖牙区和下颌牙弓狭窄,提示临床上尽量不要轻易扩展上颌尖牙区和下颌牙弓宽度.(2)Angle Ⅱ1类患者上颌牙弓和基骨均显狭长.
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个别正常(牙合)与骨性Ⅲ类错(牙合)颞下颌关节的CBCT对比分析
目的 探讨哈尔滨地区个别正常(牙合)与骨性Ⅲ类错(牙合)青年患者颞下颌关节CBCT影像的差异性.方法 选取颞下颌关节健康的个别正常(牙合)志愿者及高角骨性Ⅲ类错(牙合)患者各40例,两组样本均为哈尔滨地区青年人(年龄为20～ 28岁).获取两组牙尖交错位的颞下颌关节CBCT影像,采用Mimics16.0和Simplant O&O软件对颞下颌关节的位置形态进行测量,用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 骨性Ⅲ类错(牙合)组和个别正常(牙合)组测量结果比较有8个测量项目有明显差异(P＜0.05),分别为MI指数、髁突相对位置、髁突半径值、关节窝深、髁突指数、关节窝指数、两侧关节窝外径、两侧髁突长轴夹角.结论 哈尔滨地区骨性Ⅲ类错(牙合)患者与正常(牙合)人群颞下颌关节位置形态具有差异.
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Angle Ⅲ类错(牙合)畸形牙弓、基骨形态及牙量的测量分析
目的 通过比较AngleⅢ类及个别正常殆青少年牙弓及基骨形态、牙量,为正畸临床诊断和治疗提供理论依据.方法 以上海地区个别正常(牙合)青少年60例为对照组(男女各30例);以Angle Ⅲ类60例为实验组(男女各30例).分别测量牙弓宽度及长度、基骨宽度及长度、牙量.用SPSS.13.0统计软件对测量结果进行统计分析.结果 (1)实验组上颌牙弓长度显著减小、下颌牙弓长度显著增加,牙弓宽度与对照组无显著差异.(2)实验组上颌基骨长度减小,下颌基骨长度显著增加;(3)实验组下颌牙量增加.结论 (1)AngleⅢ类患者存在上颌牙弓、基骨长度发育不足,下颌牙弓和基骨长度发育过度.在治疗中,可考虑使用相应治疗手段改善上颌牙弓和颌骨发育不足,同时还需注意抑制下颌过度生长.(2)Angle Ⅲ类患者下颌牙量增加,制订矫治计划时可考虑下颌牙齿减径.
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CBCT转化的二维平片与头颅侧位片对上气道二维测量的比较研究
目的:研究三维CBCT转化的二维侧位片(CCB)和数值化头颅侧位片(LCR)对于上气道相同解剖部位的测量结果是否有差异,并且进行两种测量方法的可靠性分析.方法:将个别正常(牙合)志愿者的CCB和LCR分别导入Winceph8.0中进行上气道矢状面的距离测量;同一测试者分别进行3次测量;采用SPSS24.0统计软件,进行组内相关系数、配对t检验来检验不同测量的可靠性和统计学差异.结果:个别正常(牙合)志愿者的CCB和LCR分别对上气道进行测量,测量结果符合正态分布后,用配对t检验发现两组不同测量方法所得的PNS-Ba、PNS-Ad1、H-C3、H-FH有统计学差异;每项测量项目都进行3次测量,发现ICC值均大于0.75,说明两种测量方法可靠性均较高,但CBCT转化的二维平片ICC平均值为0.930,而头颅侧位片的ICC平均值为0.830,说明CBCT转化所得的二维平片可靠性高于头颅侧位片.结论:个别正常(牙合)的CCB和LCR在骨性标志点的测量值有统计学差异,而软组织标志点的测量值则没有统计学差异;两种测量方法可靠性均较高,但CCB可重复性高于LCR.
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下颌第一恒磨牙缺失第二磨牙代偿性前移矫治探讨
目的探讨下颌第一恒磨牙缺失第二恒磨牙代偿性前移矫治的方法.方法采用方丝弓矫治器,对下颌第一恒磨牙缺失的患者进行矫治,前移第二恒磨牙关闭缺牙间隙.结果33例患者均达到关闭间隙建立个别正常(牙合)的目的,平均疗程为17.5个月.结论应用方丝弓矫治器配合稳定的前牙整体支抗,可以使第一恒磨牙缺失的患者,通过第二恒磨牙的代偿性前移,以避免义齿修复、重建完整健康的牙列,达到美观和咀嚼功能同步恢复的效果.
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成人个别正常(牙合)上气道不同软件三维测量的比较研究
目的 研究3种软件测量上气道相同解剖部位的差异,并且分析3种测量软件的可靠性.方法 将48例个别正常?志愿者的锥形束CT(CBCT)资料分别导入Mimics 17.0、Dolphin 11.8和Invivo 5.1中,测量上气道体积和横截面积,同一测试者分别使用同一种软件重复进行3次测量;采用SPSS 24.0统计软件进行组内相关系数(ICC)、配伍组方差分析,检验不同测量方法的可靠性和统计学差异.结果 个别正常?的CBCT测量数据分别导入Mimics 17.0、Dolphin 11.8和Invivo 5.1中后,差异无统计学意义,且3种测量方法的可靠性均较高,Mimics、Dolphin、Invivo的ICC平均值分别为0.944、0.889、0.807.结论 3种测量软件的测量结果基本相同,且3种测量方法的可靠性均较高,其中Mimics的可靠性高,Dolphin次之,而Invivo低.
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3006名乌鲁木齐市中小学生错(牙合)畸形状况调查
目的 评价乌鲁木齐市3006名中小学生错(牙合)畸形的流行状况.方法 采用分层整群随机抽样方法,调查乌鲁木齐市7-15岁的多民族中小学生3006名,以安氏分类及个别正常(牙合)作为诊断标准,检查错(牙合)畸形患病情况.结果 3006名调查对象中,有错(牙合)畸形患者共计1447名,患病率为48.14%.其中,安氏Ⅰ类错(牙合)为1079名(占74.57%),安氏Ⅱ类错(牙合)为175名(占12.09%),安氏Ⅲ类错(牙合)为193名(占13.34%).男性患病率为54.63%,女性患病率为42.19%,其差异有统计学意义(P<0.05).汉族、维吾尔族、哈萨克族和回族4个民族的患病率分别为43.28%、51.37%、40.38%和52.81%;7-9、10-12和13-15岁不同年龄段的患病率分别为41.64%、47.81%和50.62%.根据临床表现进行分类,牙列拥挤的患病率高,其他依次为深覆(牙合)、前牙间隙、深覆盖、前牙反(牙合)(包括对刃(牙合))等.结论 乌鲁木齐市的中小学生错骀畸形的患病率偏高,且在不同民族、不同性别和不同年龄之间存在差异.
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不同垂直骨面型个别正常(牙合)下颌骨形态及牙列特征研究
目的 比较不同垂直骨面型个别正常的差异,为临床上不同垂直骨面型人群正畸治疗目标的确定提供指导.方法 采集30例个别正常成人为研究对象,根据下颌平面角FH/MP的大小分为高角组(8例)、均角组(12例)和低角组(10例).使用DICOM数据导入Invivo5软件测量∠L1/MP、∠L6/MP、L6牙长轴交角、(牙合)平面角、Balkwill角、Bonwill三角高与底之比.结果 高角组和均角组∠L6/MP小于低角组,(牙合)平面角大于低角组,差异具有统计学意义(P<0.05);其余测量项目组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高角组、均角组个别正常(牙合)人群(牙合)平面较低角组前倾,下颌第一磨牙牙长轴在近远中方向上较低角组直立,而高角组与均角组之间无明显差异.在正畸治疗中,与高角及均角患者相比,低角患者的平面相对于眼耳平面位置更接近水平,下颌磨牙位置相对于下颌平面更向近中倾斜.
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个别正常(牙合)牙齿近远中向倾斜度的CBCT测量分析
目的 通过锥形束CT(CBCT)技术对个别正常(牙合)牙齿的近远中倾斜度进行测量研究,探究其正常范围,总结该技术的优势所在,为临床工作及新型矫治器的开发提供帮助.方法 选取10例成人个别正常(牙合)口腔颌面部CBCT扫描数据.使用Dolphin软件重建出颌面部三维图像,再利用USC root Vector牙根分析系统分别定位每颗牙齿的冠根中心点,确定牙长轴,从而测量牙齿近远中向倾斜度.结果 上颌牙齿除第二磨牙为远中倾斜之外,其余牙齿均为近中倾斜,且倾斜度变化范围为-7.41°～14.75°.下颌牙齿除切牙几乎无近远中向的倾斜外,其余牙齿均表现为近中倾斜,其倾斜度变化范围为-1.97°～18.71°.对颌同名牙近远中倾斜交角均介于160.78°～178.88°,起伏波动不大.结论 利用CBCT技术能够较准确地测量个别正常(牙合)牙齿的的近远中倾斜度,其优势在于成像精确度高、图像伪影少以及测量分析直观便捷等.
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成人骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者治疗前后EPQ评定初步分析
目的:分析成人骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者治疗前后艾森克个性问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)评分的变化,为临床治疗时的心理疏导提供参考.方法:应用艾森克个性问卷在正畸治疗前、治疗结束后对68例的成人骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者,1 08例个别正常(牙合)学生进行测试,结果进行t检验.结果:治疗前成人骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者在E分量表上的评分低于个别正常(牙合)学生,在N分量表、P分量表和L分量表的评分均高于个别正常(牙合)学生,以上差异均有统计学意义(P＜0.05).正畸治疗结束后的成人骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者在L、E分量表上的评分高于个别正常(牙合)学生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:积极治疗成人骨性安氏Ⅲ[类错(牙合)患者,可改善其心理状态,提示正畸治疗的同时应关注患者的心理变化.
关键词： 骨性安氏Ⅲ类错(牙合) 艾森克个性问卷 个别正常(牙合) -
镇江市个别正常(牙合)学生EPQ常模的性别影响研究
目的:根据流行病学调查的方法,对艾森克个性问卷(EPQ)进行信效度检验,并建立该问卷镇江市个别正常(牙合)学生性别常模,对临床工作指导更具针对性.方法:根据学校综合实力的不同,采用随机分层整群抽样的方法,随机抽取镇江市9所学校不同年级38个班的1430学生,根据纳入和排除标准筛选出符合标准的个别正常(牙合)学生,并根据年龄分为幼年(12～15岁)组和成人(16岁以上)组,然后在相同的环境条件和相同的指导语指导下进行艾森克个性问卷测量,根据测量结果建立镇江市个别正常(牙合)学生艾森克个性问卷性别常模.结果:男性个别正常(牙合)学生在P分量表和E分量表上的评分高于女生的评分,但男女学生在E分量表上的差异没有统计学意义;男性个别正常(牙合)学生在N分量表和L分量表上的评分低于女生的评分,但幼年男女生在N分量表上的差异没有统计学意义.结论:可采用艾森克个性问卷建立镇江市个别正常(牙合)学生EPQ的性别常模,女性对错牙(牙合)畸形所致的容貌影响更为关注.
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普通人与正畸医生对姿势位微笑的审美观差异
目的:对比普通人与正畸医生对姿势位微笑的审美观异同.方法:用CanonEOS50D数码相机拍摄60例个别正常牙合的青少年面部正面微笑像数张(男30例,女30例),由正畸医生和普通人两组用(visual analog scale,VAS)评判美的微笑.结果:经t检验(t=4.941,P=0.000＜0.05)显示正畸医生与普通人的微笑主观评分有统计学差异.结论:正畸医生与普通人对姿势位微笑的审美观有差异,正畸临床诊治患者过程中,双方需加强沟通.
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安氏Ⅱ类2分类错(牙合)牙弓及牙槽骨弓宽度的特点分析
目的:分析安氏Ⅱ类2分类错(牙合)牙弓及牙槽骨弓宽度的特点.方法:选择未经正畸治疗的模型98副,其中安氏Ⅱ类2分类错(牙合)模型35副、安氏Ⅱ类1分类错(牙合)模型33副、个别正常(牙合)模型30副.测量3组牙弓、牙槽骨弓宽度,并进行统计学分析.结果:安氏Ⅱ类2分类上颌尖牙牙弓和牙槽骨弓宽度大于1分类(P＜0.05);下颌尖牙牙弓宽度较安氏Ⅱ类1分类和正常(牙合)组小,牙槽骨弓宽度小于正常(牙合)组(P＜0.05);前磨牙区牙弓和牙槽骨弓宽度小于正常(牙合)组(P＜0.05).磨牙区牙弓和牙槽骨弓宽度3组间无显著差异(P＞0.05).结论:安氏Ⅱ类2分类错(牙合)患者的前磨牙及下颌尖牙区牙弓和牙槽骨弓宽度小于正常(牙合),治疗中应解除下颌骨在矢状向和垂直向的束缚,配合适当的扩弓治疗使下颌骨三维方向达到新的平衡.
