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扩展高频测听对代谢综合征患者听觉功能早期损害的测试
目的 探讨代谢综合征(MS)患者听觉功能早期损害的听力学特征,为研究和防治耳聋提供临床资料.方法 选择20～50岁纯音听阈正常的健康者120例(240耳)作为对照组,同等年龄、纯音听阈正常并确诊为MS的患者130例(260耳)作为实验组,每耳在同一测试条件下行扩展高频测听.所得结果进行组间比较.结果 同一年龄段实验组扩展高频测听阈值较对照组升高,20～40岁患者12kHz及以上频率阈值增高有显著意义(P＜0.05).41～50岁年龄组10～14 kHz频率阈值增高有显著意义(P＜0.05),16kHz频率检出率下降有显著意义(P＜0.05).结论 MS是致聋的病因之一,也是加重老年性聋的因素,扩展高频测听可以在早期检测出MS患者的听力损害.
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扩展高频测听对早期发现噪声性听力损伤的作用
目的 探讨扩展高频测听对早期发现噪声性听力损伤的价值.方法 以80名(160耳)非噪声工种耳科正常者为对照组,87名(174耳)接噪工人为噪声组.依据常频纯音测听结果,噪声组又分为听阈正常组49人(98耳),听阈异常组38人(76耳).各组分别进行扩展高频测听,结果进行组间比较,用SPSS18软件进行统计分析.结果 噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).听阈正常噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率在16 kHz开始下降,差异有统计学意义(P＜0.05).听阈异常噪声组扩展高频听阈高于对照组,扩展高频引出率在12 kHz开始下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 扩展高频测听可以用于噪声性听力损伤的早期发现和诊断.
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扩展高频测听的进展
临床常用的听力评价方法为纯音听力计测试,其测试的频率为0.125～8 kHz,8 kHz以上的各高频频率为非常规纯音测听测试范围.国内外的研究已揭示众多疾病所致听力损害的特点为早期高频听力受损,故而常频纯音测听对听力的评价特别是早期损害的检测存在很大的局限性.扩展高频测听有助于听力损害的早期诊断和全面正确的评价.
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扩展高频测听在噪声作业青年工人耳鸣患者中的检测意义
在不同噪声强度作用下,噪声作业工人早期即可出现耳鸣,常出现在耳聋之前.他们的常规纯音测听其语言频率(0.5～2 kHz)平均听阈可在正常范围.近年来许多学者将扩展高频纯音测听用于噪声性听力损伤的监测,可以反映耳蜗的轻微损害和早期病变,能客观、无创地诊断耳蜗病变[1].为了观察语频听阈正常(＜25 dBHL)的耳鸣患者是否存在8kHz以上高频听力损害,我们对噪声作业青年工人的耳鸣患者进行了扩展高频听阈测定,并探讨其临床意义.
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扩展高频测听对耳鸣及噪音性聋患者早期听力损害的诊断作用
目的探讨扩展高频测听对耳鸣及噪音性聋患者早期听力损害的诊断意义.方法应用扩展高频测听对常规纯音测听测试正常的耳鸣及噪音暴露者和正常对照组进行检测.结果随着测试频率增高,耳鸣组与噪音组患者的听阈逐渐增加,而听阈检出率逐渐下降,与对照组相比差异有显著性意义.结论扩展高频测听可以作为耳鸣及噪音性聋患者早期听力损害的诊断依据.
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扩展高频测听对老年性听力损失早期诊断的意义
目的探讨扩展高频测听与年龄的关系及其对老年性听力损失早期诊断的意义.方法应用扩展高频测听对不同年龄组人群进行听力检测.结果随着测试频率增高,各组的听阈逐渐增加,而听阈检出率逐渐下降;不同频率随年龄增加听阈增加,而听阈检出率也逐渐下降.结论扩展高频测听可以作为对老年性听力损失进行早期诊断的依据.在对病人进行高频测听分析时应考虑年龄因素.
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山区人群的扩展高频测听结果分析
2001年1月～2002年12月我们对生活在无工业噪音污染的陕西省秦岭山区的300例受试者进行了扩展高频的听力检测,以了解当地居民的扩展高频听力状况、扩展高频测听对早期发现噪声性聋的敏感性.
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Ⅱ型糖尿病患者听力损害的临床研究
目的 观察Ⅱ型糖尿病对扩展高频测听及畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)的影响.方法 选择自觉听力正常32例和异常的糖尿病患者28例及正常对照组30例进行扩展高频测听及DPOAE的检测,对其结果进行对照比较.结果 同一年龄段糖尿病组扩展高频测听阈值较对照组升高,17～40岁患者12kHz及以上频率阈值增高有显著意义(P＜0.05),41～55岁年龄组10～14kHz频率阈值增高有显著意义(P＜0.05),糖尿病患者的DPOAE幅值在1000～8000Hz出现下降,其中在2000,4000,8000Hz均有统计学意义.结论 DPOAE和扩展高频测听可以在早期检测出糖尿病患者的听力损害,临床上可作为Ⅱ型糖尿病患者耳蜗功能早期变化的有效监测手段.
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200例主观性耳鸣患者听力损失临床分析
目的:对耳鸣患者的听力损失进行分析,为进一步探讨耳鸣的发病原因、检查方法提供临床依据.方法:对以主观性耳鸣为主诉的200例患者进行耳科专科检查、声导抗检测、常频纯音听阈测听和高频扩展听阈测听检查.结果:200例耳鸣患者中,单侧耳鸣123例(61.5%),双侧耳鸣77例(38.5%);46例(23.0%)听力正常.单侧耳鸣中,患侧与对侧听阈比较0.125～8 kHz差异有统计学意义(P<0.05),10 kHz及其以＿r.频率差异无统计学意义(P>0.05).常频听力正常组与听力异常组比较各频率阈值差异均具有统计学意义(均P<0.05),听力异常组扩展高频检出率低于听力正常组.结论:耳鸣可以存在听力正常的人群中,扩展高频测听能否为耳鸣患者提供早期听力损失的依据,尚需对更多的临床资料进一步研究.
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扩展高频测听对常规纯音测听正常的耳鸣患者早期听力损失的诊断价值
人耳能听到20～20 000 Hz不同频率的声音,但目前临床常用的听力评价方法为纯音测听,其范围只包括0.125～8 kHz.而扩展高频测听为非常规纯音测听,可以测得人耳8 kHz以上的扩展高频听阈.
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常频听阈正常的民航飞行学员扩展高频听阈分析
目的 探讨扩展高频(extended highfrequency,EHF)测听对于早期发现民航飞行学员听力损失的意义.方法 对中国民航某飞行学院尚处于理论学习阶段的175例飞行学员(均为男性,18~25岁,平均20.2±0.92岁)进行问卷调查和EHF测听,所有受试者常频(0.25~8 kHz)听阈≤25 dB HL,将结果与国外相应推荐标准比较;将其中173例听力资料完整的学员(除外中耳疾病和有听力损失家族史各1例)按照随身听使用情况分为低风险组(不使用,121例)和高风险组(使用时间>1年,每天>1小时,52例),比较两组间EHF听阈及检出率的差异.结果 173例飞行学员9~20 kHz各频率听阈值均略高于美国国家标准化协会规定的声压级参考阈值和国外文献推荐的同年龄段标准;高风险组9、12.5、16、18 kHz阈值显著高于低风险组(P<0.05或0.01),随着频率增高,高风险组听阈检出率逐渐下降,在18、20 kHz的检出率显著低于低风险组(P<0.01).结论 EHF测听有助于早期发现飞行学员噪声性听力损失,应当重视民航飞行学员听力保健,建议避免使用或减少随身听使用时间.
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压力性鼓膜穿孔患者常频和扩展高频听阈的检测
目的探讨压力性鼓膜穿孔患者内耳是否受损伤及受损伤的程度.方法对50例压力性鼓膜穿孔患者的常频和扩展高频测听的听阈结果进行分析.结果年龄<30岁组,受伤耳的听力损失主要表现在高频段;年龄≥30岁组,受伤耳的听力损失主要表现在常频段.结论不同年龄段的压力性鼓膜穿孔患者听力损失有不同的特点.
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正常人8～18 kHz听阈值的检测
目的 研究正常人8～18 kHz扩展高频测听的阈值范围以及阈值特征.方法 选择18～72岁正常人242例(484耳),男142例,女100例,每间隔10岁为一组,共分6组,应用美国GSI-61型听力计,分别行8～18 kHz听阈值检测.结果 40岁及以下各年龄组扩展高频的听阈总趋势是随频率的增加而增加;41～60岁各年龄组,10～14 kHz的阈值随频率增加而增加,14 kHz以上频率阈值随频率增加反而下降;在61～72岁年龄组8～12 kHz的阈值随频率增加明显提高,12 kHz以上各频率阈值随频率增长有下降趋势.扩展高频的阈值未检出率随年龄增长而逐渐上升,在18～岁、21～岁两个年龄组,18 kHz阈值的未检出率各为3%和4%,18 kHz以下的未检出率均为0;61～72岁组18 kHz的未检出率达78%.左右耳及性别间扩展高频测听阈值差异无统计学意义. 结论正常人扩展高频测听敏感性随年龄及测听频率的增高而降低,阈值变化的差异也因频率和年龄的不同而不同,在评价早期高频听力损害时,需考虑年龄及频率因素.
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正常人扩展高频测听阈值的研究
目的探讨不同年龄正常人扩展高频测听阈值以标准零级为听力计0 dB时的变化特点.方法对131名正常人(21～60岁)按10岁为一组分组,分别测定扩展高频听阈值.听力评价应用ORBITER922-2听力计(Madsen,丹麦),频率范围0.125～20 kHz.结果①各年龄组扩展高频听阈的平均阈值随测听频率和年龄的增加而增加;②各年龄组阈值的检出率随测听频率以及年龄的增加呈下降趋势.结论①正常人的高频测听阈值与年龄及测听频率呈正相关.②高频听阈左右耳及性别间无显著性差异.
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扩展高频测听对噪声作业者早期听力损害的监护作用
目的 探讨扩展高频测听对噪声作业者早期听力损害的职业健康监护意义.方法 对常频纯音测听正常(0.5～6 kHz)的噪声作业者(噪声组)和正常对照组,进行扩展高频测听阙值测定.阈值测定应用GSI61听力计(美国),频率范围0.125～20 kHz.结果 (1)随着测试频率的增高,噪声组听阈栓出率逐渐下降,与对照组比较差异有统计学意义.(2)噪声组扩展高频各频率(8～20 kHz)平均阈值均高于对照组,多数频率(8～14kHz)阈值与对照组比较差异有统计学意义,其中以10、11.2及14 kHz尤为显著.结论 扩展高频测听可以作为噪声作业者早期听力损害的监护方法.
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42例青年人扩展高频测听的临床应用及意义
目的 探讨扩展高频测听在青年人中的应用及意义.方法 根据受试者年龄分为3组:20～24岁组、25～29岁组、30～35岁组,应用常规纯音测听与扩展高频测听对3组受试者进行检测和比较.结果 3组常规纯音测听各频率听阈差异无统计学意义(P＞0.05).20～24岁组相同频率的扩展高频听阈优于25～29岁组,25～29岁组优于30～35岁组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随年龄增加,扩展高频听阈逐渐提高.扩展高频测听能发现常规纯音测听所不能反映的早期听力损失,弥补常规纯音测听的不足.
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“听力正常”民航飞行学员扩展高频听力阈值分析
目的 探讨扩展高频(extended high frequency,EHF)测听对于早期发现民航飞行学员听力损失的意义. 方法 对中国民航某飞行学院尚处于理论学习的1 75例飞行学员进行问卷调查和EHF测听,所有受试者常规频率(0.25～8 kHz)听闽≤25 dB HL.按照自身噪声暴露情况,分为低风险组和高风险组,对比两组扩展高频听阈以及检出率之间的差异. 结果 高风险组EHF阈值显著升高,检出率下降,与噪声损伤的早期阶段相符.结论 EHF测听有助于飞行学员噪声性听力损失的早期发现,应当重视民航飞行学员听力损失的预防.
