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鼻窦鳞癌预后因素分析
目的 总结鼻窦鳞癌的侵犯范围、临床特点及治疗方法,对预后的影响因素进行分析.方法 回顾性分析我院1994至2003年86例鼻窦鳞癌患者临床资料,采用Kaplan-Meier法和Logrank检验对可能的预后影响因素包括性别、年龄、病变部位、病理学分级、T分期、淋巴结转移情况及治疗方法进行分析,并对病变侵犯的不同部位如上颌窦后壁、硬腭、翼腭窝、颞下窝、眶壁、眶内、蝶窦及颅底颅内进行总结并分析其对预后的影响.结果 本组患者5年生存率为51.8%,不同病变部位、T分期、淋巴结转移及不同治疗方法患者预后的差异有显著性(P>0.05).不同病变侵犯部位如中颞下窝、蝶窦、眶壁、眶内容物、蝶窦及颅底颅内受侵对预后影响的差异有显著性意义.结论 筛窦鳞癌发病少但预后较差,病变部位、T分期、淋巴结转移、治疗方式是影响患者预后的重要因素;手术加放疗的综合治疗是治疗鼻窦鳞癌的主要治疗方式;颞下窝、蝶窦、眶壁、眶内容物及颅底颅内等部位受侵者预后不良.
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副鼻窦肿瘤的CT诊断价值
目的通过研究副鼻窦肿瘤的CT表现,明确CT对副鼻窦肿瘤的诊断价值.方法筛选47例经病理证实的副鼻窦肿瘤的CT资料及临床资料,对其进行分析统计.结果良性肿瘤15例,其中血管瘤6例,骨瘤5例,乳头状瘤2例,骨纤维异常增殖症1例,神经鞘瘤1例;恶性肿瘤共32例,其中鳞状细胞癌14例,腺癌8例,腺样囊性癌4例,非霍奇金淋巴瘤4例,类癌2例.结论CT结合临床表现,能够对副鼻窦肿瘤及其良恶性作出准确的诊断,在临床诊断及治疗过程中起着极为重要的作用.
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视觉异常早就医
复视--不是魔术师的把戏记得有个笑话讲的是两个酒鬼在起喝酒.酒至酣处.其中一个说:兄弟.我现在看什么东西都是两个.包括看你.另外一个赶紧从口袋里掏出一张100元的钞票说"大哥.这是我还给你的200元钱.这虽然是个笑话.可酒精及其他药物确实能导致人眼的复视.此外.复视还可由眼内外的诸多原因引起.如角膜变形.白内障、中风、眼底病、脑和副鼻窦肿瘤等.如果双眼将个东西看成两个时.称为双眼复视.若用一只眼看也出现复视时.则称单眼复视.多见于眼外伤后的双瞳孔.所以.当眼睛出现复视时.应赶紧到医院进行检查.找出"元凶".
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中颅底内外沟通性肿瘤的手术治疗
目前中颅底内外沟通性肿瘤的治疗越来越受到人们的重视,这类肿瘤可来源于颅内的脑膜瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等,颅外的腮腺肿瘤、鼻咽部的鳞状细胞癌、腺癌、副鼻窦肿瘤、颈静脉球瘤等.肿瘤通过颅底的孔隙或直接破坏骨质使中颅窝、颞下窝、咽旁间隙等处同时存在肿瘤组织.这是一类特殊的颅底肿瘤,简单的颅内或颅外手术入路,由于视野不良,暴露效果不好,脑组织的过分牵拉,使得手术效果欠佳,致残率和死亡率很高.随着颅底外科的发展,颅底显微外科研究的深入,该类肿瘤的治疗效果明显改观,降低了死亡率,提高了患者术后生存质量.
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副鼻窦肿瘤的冠状位螺旋CT扫描价值初探
总结该院2002年至2005年经病理证实的副鼻窦肿瘤20例,分析其CT扫描的影像特点及诊断.结果发现,冠状位CT能较好地显示肿瘤病灶及其毗邻结构,对临床手术治疗的途径设计等具有指导意义.
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副鼻窦肿瘤的CT表现在其良、恶性鉴别中的诊断价值
目的:探讨副鼻窦肿瘤的CT表现在鉴别副鼻窦良、恶性肿瘤的诊断价值.方法:回顾性分析53例经手术病理证实的副鼻窦肿瘤患者的临床及CT资料,观察病变的部位、大径、生长方式、形态、边界、密度、有无钙化、囊变坏死及骨质破坏、累及部位等征象.比较良、恶性肿瘤患者性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、生长方式、有无钙化、囊变坏死及骨质破坏、累及部位等的差异.结果:在53例副鼻窦肿瘤中,良性肿瘤17例,恶性肿瘤36例.良、恶性肿瘤患者在病变部位、性别、年龄上比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).肿瘤大径、生长方式、形态、边界、密度、是否钙化和囊变坏死及骨质破坏、累及部位等表现在副鼻窦良、恶性肿瘤患者间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:副鼻窦良、恶性肿瘤的CT表现具有一定特征,在鉴别副鼻窦肿瘤的良、恶性上具有重要诊断价值.
