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口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者子宫内膜不典型增生
多囊卵巢综合征(PCOS)患者是子宫内膜增生性病变的高危人群.因其稀发排卵,患者的子宫内膜长期暴露于雌激素刺激下而缺乏孕激素的对抗,内膜腺体持续生长,可能出现腺体过度增生,甚至细胞核增大、深染等不典型的癌前变化.
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加斯清与思密达合用对胆汁反流性胃炎疗效及胃内胆汁的影响
胆汁反流性胃炎(BRG)是幽门括约肌功能失调或胃肠吻合术后使含胆汁酸的十二指肠液反流入胃引起的胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎性病变[1].BRG是常见的消化道疾病,占慢性胃炎的16.03%,胆汁反流是导致消化性溃疡、慢性胃炎尤其是萎缩性胃炎的主要原因之一,也是引起胃黏膜癌前变化的原因之一,有效治疗本病对防止胃黏膜萎缩并阻断其癌变有积极的临床意义.近年来随着胃镜工作的普遍开展,BRG的诊断逐渐增多.我院自2001~2004年以来以加斯清合用思密达治疗胆汁反流性胃炎60例,并用24小时胃内胆汁连续监测法研究其对胃内胆汁的影响,现报告如下.
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胃的癌前变化及防治——访国家级名老中医俞尚德
我国公布的有关信息表明,癌症的死亡率由20世纪70年代占总死亡率的11.7%上升到20世纪90年代的18.14%,其中,胃癌居恶性肿瘤之首,严重威胁着广大人民群众的身体健康.其实,胃癌在发病之前往往存在着胃的癌前变化,若能在癌变之前采取积极有效的防治手段,将胃癌扼杀于襁褓中,防患于未然,则有助于恢复人体健康本色.
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EGFR和TGF-α在胃黏膜病变组织中的表达及Hp对其影响的研究
一般认为,从正常胃黏膜到发生癌变,经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生等癌前变化几个阶段,但癌前变化在何种状态下发生癌变,目前尚无客观标准.应用分子生物技术,发现胃黏膜细胞从正常到癌变过程与细胞增殖和凋亡失衡有密切关系.本研究通过细胞膜表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子α(TGF-α)在胃黏膜病变组织中的表达及Hp感染对其表达影响的研究,初探胃黏膜病变过程中的变化规律及所起的作用.
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胃粘膜幽门螺杆菌抗原的分布及其意义
目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者Hp抗原分布部位及其与胃癌的关系.方法收集经病理学检查证实的Hp阳性胃病患者共84例,用免疫组织化学技术检测胃上皮细胞的Hp抗原.结果慢性浅表性胃炎、癌前变化和胃癌患者Hp抗原阳性者分别为12例、22例和13例;三者胃上皮细胞胞浆Hp抗原阳性率依次升高,分别为0、63.6%和84.6%(x2=19.76,P<0.001);12例浅表性胃炎患者Hp抗原位于粘液层及腺颈部以上粘膜9例(75.0%),22例癌前变化患者Hp抗原位于腺颈部及峡部12例(54.5%),13例胃癌患者Hp抗原位于峡部以下粘膜9例(69.2%,X2=25.30,P<0.001).结论在慢性浅表性胃炎→癌前变化→胃癌的变化过程中,Hp抗原逐渐由细胞外向细胞内、由浅表粘膜向深部粘膜迁移.
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胃癌及其癌前变化中细胞凋亡和相关基因表达的研究进展
细胞凋亡(apoptosis)是机体生长发育,细胞分化和病理状态中细胞自主性的死亡[1],是不同于坏死的一种细胞死亡形式.近年发现,细胞凋亡在胃肠黏膜的更新及某些消化系统疾病的病理过程中发挥着特有的作用,而胃癌及其癌前病变在消化系统疾病中发病率很高,从细胞凋亡角度入手对这些疾病研究,对这些疾病的治疗会有所裨益.胃癌前变化有胃的癌前状态和胃的癌前病变.癌前状态即是指可发展成为癌倾向的疾病,包括慢性萎缩性胃炎,恶性贫血,胃息肉,残胃等;癌前病变包括胃黏膜上皮不典型增生,胃黏膜肠上皮话生等.胃癌前变化在胃癌发生中起重要作用.本文现从现代医学,中医学对上述方面的研究进展概述如下: