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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎随机平行对照研究
[目的]观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例易善复胶囊456mg/次,3次/d,口服.治疗组40例清肝化痰活血方(茵陈、虎杖各10g,赤芍、陈皮、半夏、柴胡各8g,甘草6g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、生化指标(谷丙转氨酶、血清甘油三酯、胆固醇)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈20例,显效11例,有效8例,无效1例,总有效率97.50％.对照组治愈8例,显效17例,有效7例,无效8例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).生化指标两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎效果显著,值得推广.
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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪肝炎78例
目的:探讨清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者临床症状及肝脏影像学的影响.方法:150例NASH患者随机分为治疗组(78例)和对照组(72例).治疗组口服清肝化痰活血方(100 mL,2次/d,口服),对照组口服胆宁片(5片/次,3次/d,口服),疗程均为3个月.观察两组治疗前后临床症状、肝脏B超积分和肝脾CT比值.结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(87.2％ vs73.6％),且治疗组在改善胁肋胀痛、烦躁易怒、恶心呕吐和口干口苦症状方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组肝脏B超积分和肝脾CT比值比较,差异均无统计学意义；与该组治疗前比较,治疗后两组肝脏B超积分下降,肝脾CT比值升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组作用明显优于对照组(P＜0.05).两组均无明显不良反应发生.结论:清肝化痰活血方对NASH患者临床症状及肝脏影像学的改善具有确切治疗作用,且疗效优于胆宁片.
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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究
目的 明确清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎( non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者的治疗作用.方法 NASH患者150例随机分为治疗组78例和对照组72例,治疗组给予清肝化痰活血方口服,对照组予胆宁片,共治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状和体征、肝脏影像学、肝功能、血脂和胰岛素抵抗指数等变化.结果 两组患者在临床症状、体重、体重指数、肝功能、血脂及肝脏B超积分等方面均有明显改善(P＜0.05)；治疗组胰岛素抵抗指数明显下降(P＜0.05),在降低体重、体重指数、丙谷转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、总胆固醇、肝脏B超积分及总有效率等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 清肝化痰活血方具有确切的治疗NASH的作用,疗效优于胆宁片.
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清肝化痰活血方结合西药对非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
目的 探讨清肝化痰活血方结合西药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果.方法 选取2010年2月-2012年2月在该院门诊部接受治疗的非酒精性脂肪性肝炎患者58例,随机将所有患者分为研究组和对照组各29例.对照组:采用东宝肝泰进行治疗；研究组在对照组用药的基础上加用清肝化痰活血方进行治疗.结果 治疗结束后,对照组的总有效率为75.9％,研究组的总有效率为93.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).讨论 清肝化痰活血方联合东宝肝泰治疗非酒精性脂肪性肝炎,能明显减轻患者的临床症状和体征,促进肝内脂肪代谢,改善和恢复肝功能,具有临床推广价值.
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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察
目的：探讨清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果。方法从我院2012年9月至2014年9月确诊并收治的非酒精性脂肪性肝炎患者中随机性抽取52对象，并将研究对象随机分为研究组和对照组，每组各26例，对照组患者给予胆宁片护肝片常规药物治疗，研究组在常规治疗基础上加清肝化痰活血方治疗，比较两组患者治疗效果。结果研究组的总有效率为92.31%，显著高于对照组的53.85%，两组数据比较差异有统计学意义P<0.05。结论对非酒精性脂肪性肝炎患者，采用清肝化痰活血方治疗，可以显著提高患者治疗效果降低不良反应发病率，值得临床推广和应用。
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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果研究
目的：进一步对清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床效果进行分析和探讨。方法选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例非酒精性脂肪性肝炎患者，将其作为本次的研究对象，并分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者采用胆宁片进行治疗，观察组患者采用清肝化痰活血方进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经过治疗后，观察组患者病情改善程度较对照组明显（P<0.05），具有统计学意义。结论在治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的过程中，清肝化痰活血方能够显著改善血脂、肝功能情况，具有显著的治疗效果，在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
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清肝化痰活血方结合西药对非酒精性脂肪性肝炎的临床分析
目的:对应用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:选择我院收治的患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照组患者实施治疗;采用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者非酒精性脂肪性肝炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组;药物导致的不良反应例数明显少于对照组.结论:应用中药清肝化痰活血方与常规西药联合对患有非酒精性脂肪性肝炎疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体α基因表达的影响
目的:观察清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)表达的影响.方法:采用高脂饮食复制非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)动物模型,干预组在造模的同时分别予清肝化痰活血方和胆宁片进行干预,造模12周后处死大鼠,检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)活性及肝组织中甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量和PPAR-α的表达.结果:清肝化痰活血方能显著降低NASH大鼠体重、血清ALT、AST、γ-GT活性及肝组织中TG和FFA的含量,能明显肝脏PPAR-αmRNA的表达.结论:清肝化痰活血方对NASH模型大鼠有良好的防治作用,其作用机制可能是通过增加PPAR-α的表达而改善了肝脏的脂质代谢,起到抗脂肪变性和保护肝细胞的作用.
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探讨应用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效
目的：探讨用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的有效性。方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的68例非酒精性脂肪性肝炎患者作为研究对象，随机地将这些患者分为对照组和研究组，每组各有34例患者。对研究组患者应用以清肝化痰活血为主药的方剂进行治疗，对对照组患者应用常规的降脂及保肝药物进行治疗，并对两组患者的临床疗效进行分析。结果：研究组患者进行治疗的总有效率为97.06%，对照组患者进行治疗的总有效率为82.35%，前者治疗的总有效率明显高于后者，两组患者治疗效果的差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：应用中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果显著，该疗法具有较好的降脂和保肝作用，且无毒副用用，值得在临床上推广和应用。
关键词： 中医药治疗 非酒精性脂肪肝性肝炎 清肝化痰活血方 系统评价 -
清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠水通道蛋白7、9表达的影响
目的 观察清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠水通道蛋白7、9(AQP-7、9)表达的影响.方法 采用高脂饲料喂养复制模型大鼠,第8周分别处死正常组大鼠5只和模型组大鼠10只,模型组剩余大鼠再分为高脂饲料组、易善复组和清肝化痰活血方组,给药5周后,处死大鼠,留取血清、肝组织标本,检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TrC)及肝组织中AQP-7、9的表达;另肝组织经HE染色光镜下观察肝组织病理学变化.结果 第8周时,模型组大鼠脂肪变性程度和炎症活动度计分与正常组比较有显著性差异(P＜0.01).第13周时,高脂饲料组大鼠肝细胞脂肪变性和炎症活动度计分与正常组、西药组和中药组相比有显著性差异(P ＜0.05,P＜0.01),肝组织中AQP-7、AQP-9 mRNA的含量与正常组、西药组和中药组相比差异有统计学意义(P＜0.01);清肝化痰活血方组大鼠肝组织脂肪变性程度和炎症活动度计分与高脂饲料组比较差异有统计学意义(P＜0.05),血清AST、ALT、TG、TC的含量与高脂饲料组比较明显下降(P＜0.01),肝组织中AQP-7含量较高脂饲料组明显上升(P＜0.01),AQP-9含量较高脂饲料组明显下降(P＜0.01).结论 AQP-7、9与非酒精性脂肪性肝炎的发病有关,清肝化痰活血方可能通过调节AQP-7、9的表达进而改善肝细胞脂质代谢起到防治非酒精性脂肪性肝炎的作用.
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清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠SREBP-1c基因表达的影响
目的 观察清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠SREBP-1c基因表达的影响.方法 采用高脂饲料复制NASH动物模型,干预组在造模的同时分别予清肝化痰活血方(治疗组)和胆宁片进行干预(对照组),造模12周后处死所有大鼠,留取肝组织标本,检测各组大鼠肝组织中三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)和固醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)基因的表达;同时肝组织经HE染色,光镜下评估脂肪变性、炎症和坏死程度.结果 治疗组与对照组NASH大鼠肝组织病理学变化较模型组均明显改善;治疗组肝组织中TG、FFA和SREBP-1c的含量与模型组比较明显下降(P0.05,P0.01),且与对照组比较亦显著降低(P<0.05).结论 清肝化痰活血方能抑制NASH模型大鼠SREBP-1c蛋白的表达,改善脂肪酸代谢,减少肝脏TG的合成,具有良好的抗脂肪变性和保护肝细胞的作用.
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清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin表达的影响
目的:观察清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肠上皮细胞紧密连接蛋白occludin表达的影响.方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、易善复组和清肝化痰活血方组(简称清肝组).采用高脂饲料复制NASH模型大鼠;清肝组和易善复组在进食高脂饲料的同时分别予清肝化痰活血方药液和易善复混悬液进行灌胃;第12周时处死所有大鼠,留取血清和肠组织标本.采用全自动生化分析仪检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST);双抗体夹心ABC-ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;经HE染色光镜下观察肠黏膜组织的病理学变化;RT-PCR法检测肠组织中紧密连接蛋白occludin的mRNA表达.结果:模型组大鼠血清AST、ALT、TNF-α的含量与正常组比较明显升高(P＜0.01),肠上皮细胞紧密连接蛋白occludinmRNA的表达与正常组相比明显下降(P＜0.01);清肝组大鼠血清AST、ALT、TNF-α的含量较模型组降低(P ＜0.05,P＜0.01),肠组织中的occludin mRNA的表达较模型组明显增加(P＜0.01).结论:清肝化痰活血方具有改善和修复NASH大鼠肠黏膜损伤的作用.
关键词： 非酒精性脂肪性肝炎 清肝化痰活血方 occludin蛋白 肠黏膜屏障 大鼠 -
清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎60例
目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:将120例确诊病例随机分为治疗组(60例)、对照组(60例).治疗组采用清肝化痰活血方治疗,日1剂,早晚2次分服;对照组采用常规保肝、降脂药物治疗.两组均3月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化.结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其有效率为88.3%,优于对照组76.7%(P＜0.05).结论:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用.
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清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎模型大鼠的干预作用
目的 观察清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)模型大鼠的影响,并探讨其作用机制.方法 雄性SD大鼠36只分为对照组6只、模型组10只、清肝化痰活血方干预组(清肝组)10只、胆宁片干预组(胆宁组)10只.对照组普通饲料喂养;其余3组均采用高脂饮食复制NASH动物模型,清肝组、胆宁组分别给予清肝化痰活血方药液和胆宁片混悬液灌胃,对照组和模型组同时予生理盐水灌胃.造模12周末处死各组大鼠,检测体质量、肝指数、炎症活动度计分、血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量和肝组织中TG、FFA、丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 第12周时模型组和胆宁组大鼠体质量、肝指数、炎症活动度计分、血清AST、ALT、γ-GT、TG、TC、FFA水平、肝组织TG、MDA、FFA含量均高于对照组和清肝组(P<0.05),SOD活性均低于对照组和清肝组(P<0.05);胆宁组体质量、肝指数、炎症活动度计分及血清ALT、TG、TC和FFA水平、肝组织TG、FFA均较模型组降低(P<0.05);与对照组比较,清肝组炎症活动度计分、血清TG增高(P<0.05),肝组织SOD活性降低(P<0.05).结论 清肝化痰活血方对NASH模型大鼠有良好的防治作用,其作用机制可能是通过调节脂质代谢,减轻脂类在肝脏的积聚,抗脂质过氧化,缓解氧化应激.
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清肝化痰活血方对大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用
目的:探讨清肝化痰活血方对LXRa/FAS信号通路介导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)大鼠肝细胞脂肪沉积的影响.方法:选用SPF级雄性SD大鼠70只,分4组,正常组、模型组、治疗组及预防组;除正常组外其余3组大鼠采用高脂饮食复制NASH模型;造模8周结束.预防组大鼠从造模开始给予清肝化痰活血方灌胃,1次/d,共12周;治疗组大鼠从造模结束后,开始灌胃清肝化痰活血方,而模型组、正常组大鼠灌胃等量生理盐水,均1次/d,共4周.观察各组大鼠肝脏脂肪变性程度、血清ALT、AST、TC、TG水平.采用实时定量PCR法检测肝细胞LXRamRNA、FAS mRNA的表达.结果:造模8周时,正常组大鼠肝组织正常,其余3组大鼠肝脏均发生不同程度脂肪变性;模型组大鼠血清ALT、AST水平升高,与正常组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),与模型组比较,预防组大鼠血清ALT、AST、TC、TG水平显著下降(P＜0.05);治疗组大鼠的肝脏脂肪变性程度均明显轻于模型组大鼠,其ALT、AST、TC、TG水平明显低于模型组(P＜0.05);与正常组比较,其余3组大鼠肝细胞LXRa、FAS基因表达水平均明显升高(P＜0.01),与模型组比较,预防组和治疗组大鼠的上述基因表达水平下调明显(P＜0.01).结论:LXRa/FAS通路是介导NAFLD脂质平衡代谢紊乱重要的信号通路,清肝化痰活血方能够调控肝细胞LXRa/FAS通路,使NASH大鼠肝细胞脂肪沉积趋于减轻,这可能是该方抗实验性大鼠脂肪性肝炎的作用机制之一.
关键词： 非酒精性脂肪性肝炎 清肝化痰活血方 肝细胞 LXRa/FAS通路 脂质代谢 -
清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎32例
目的：探讨清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。方法将64例 NASH 患者均分为两组，分别使用自拟清肝化痰活血方及非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的常规有效药物胆宁片治疗，并进行对比研究。结果研究组的总有效率为90.62%明显高于对照组的75.00%（χ2=3.96，P <0.05）。两组患者治疗后肝脏 B 超积分及肝脾 CT 比值均较本组治疗前明显改善（ t =6.52，3.88，5.68，2.58，P <0.05），且研究组较对照组改善更明显（ t =4.01，2.34，P <0.05）。两组不良反应发生率比较无明显差异( P >0.05)。结论清肝化痰活血方治疗 NASH 的临床疗效确切，不良反应发生率低，值得临床推广。
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清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效分析
目的:探讨分析清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:以在我院进行治疗的70例非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象,将其按门诊收治时间平均分为观察组与对照组.对照组患者给予西药胆宁片治疗;观察组患者给予清肝化痰活血方治疗.对比两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组总有效率(P<0.05);观察组血脂、肝功能指标改善情况及肝脏B超积分明显优于对照组(P<0.05).结论:对于非酒精性脂肪性肝炎患者给予清肝化痰活血方治疗,临床疗效显著,且安全性强,值得临床推广应用.
