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辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗坐骨神经痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例门诊及住院患者按就诊顺序号、病志号抽签简单随机分为两组.综合康复治疗,①急性期甘露醇静点;维生素B1、B12肌注;丹参川芎嗪注射液静点等对症治疗;②超短波及电脑中频脉冲.对照组53例推拿,SET悬吊,患侧腰臀及下肢轻柔滚、按、引(用手指轻柔吸定皮肤,诱导骨盆前倾后伸活动)等;痉挛肌肉(如条索状物等)松解,双侧对称协调,继行先健侧或患侧腰部斜扳法,左、右各一次,以听到弹响,达到左右深浅层筋肉协调及紊乱的关节、棘突曲线回复正常为标准,1次/d.治疗组53例针灸,第4、5腰椎棘突下旁开3寸处,向大肠俞、关元俞方向斜刺3寸,出现沿坐骨神经通路上感传时留针,若针刺时患者出现向下放射性疼痛,禁止强刺激,将针向上稍提起(湿热配阴陵泉、行间,寒湿配腰阳关、肾俞,针刺后加灸;肝肾不足配太溪、太冲;瘀血配膈俞、委中、阿是穴),刺络法,得气后选2～4个穴连接电针治疗仪,疏密波,频率1.5Hz,强度以患者耐受、肌肉出现轻微抽动为宜;肝肾不足尽量减少电针刺激,手法尽量轻柔,补法,1次/d;推拿治疗同对照组.连续治疗10d为1个疗程,间隔2d继续下1个疗程.观测临床症状、腰部功能、小腿足部麻木、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床治愈36例,显效11例,有效5例,无效1例,总有效率98.11％.对照组临床治愈30例,显效15例,有效5例,无效3例,总有效率94.34％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型针刺与电针及推拿联合综合康复疗法治疗腰椎间盘突出致坐骨神经痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效观察
目的 观察电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留的临床疗效.方法 选取2016年10月～2017年10月肛肠疾病手术后尿潴留患者80例,根据尿潴留发生时间顺序按奇偶特性分为观察组和对照组各40例,奇数标为观察组,采用电脑中频脉冲联合穴位注射法进行治疗;偶数标为对照组,行新斯的明肌肉注射治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗后首次排尿时间、膀胱残余尿量、尿液排尽时间及治疗前、后小腹症状积分.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组首次排尿时间及尿液排尽均明显较对照组短(P<0.05);观察组膀胱残余尿量较对照组少(P<0.05);小腹症状得分明显低于对照组(P<0.05).结论 电脑中频脉冲联合穴位注射法治疗肛肠病术后尿潴留疗效满意,能有效改善患者临床症状,缩短术后恢复时间,值得推广应用.
