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选择性脾蒂阻断在腹腔镜脾脏部分切除术中的应用
目的 探讨选择性脾蒂阻断技术在腹腔镜脾脏部分切除术中的手术技巧及临床应用.方法 回顾性分析2011年5月至2016年11月四川大学华西医院40例行腹腔镜脾脏部分切除术患者的临床资料,其中14例患者应用选择性脾蒂阻断技术,26例术中未使用脾蒂阻断技术,分析2组的手术技巧及其安全性.结果 选择性脾蒂阻断组患者术中出血量更少:(82±36)ml比(178 ±81)ml(t=-4.221,P=0.001),而在手术时间:(111±17) min比(127±40)min(t=-1.438,P=0.190),手术中转率:(0/14,0/26)(Fisher=0.000,P=1.000),输血率:(0/14,0/26)(Fisher=0.000,P=1.000),术后并发症发生率:(1/14,2/26)(Fisher =0.063,P=0.800)及术后住院时间:(7.1±2.3)d比(6.0±1.3)d(t=1.280,P=0.220)等,2组比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜脾脏部分切除术中选择性脾蒂阻断技术安全可行,同时可以减少术中出血量.
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脾蒂阻断转移大网膜包脾行脾破裂修补术8例分析
外伤性脾破裂是临床较常见的急腹症.自1998年5月起,我院对8例外伤性脾破裂采用脾蒂阻断、转移大网膜包脾行脾破裂修补术,疗效满意.现报告如下.1 临床资料一般资料:本组8例,男7例,女1例.年龄19~65岁,平均35.5岁.受伤距入院时间为 3~6小时.病人有明确腹部外伤史及不同程度的腹痛、腹胀、贫血和腹膜炎体征.腹腔穿刺抽出不凝血液.B超检查提示脾破裂.脾破裂程度:根据Gall和Scheele[1]分级标准:Ⅱ级5例,Ⅲ级3例.腹腔积血10 00~3000ml,平均1560ml.脾创面均见活动出血.
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脾蒂阻断转移大网膜包脾行脾破裂修补术的观察及护理
自1999年5月起,我院对8例外伤性脾破裂采用脾蒂阻断转移大网膜包脾行破裂修补术,疗效满意,现报告如下.
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脾蒂阻断转移大网膜包脾行脾破裂修补术20例护理体会
1998年5月~2004年5月,我院对20例外伤性脾破裂采用脾蒂阻断,转移大网膜包脾行脾破裂修补术,效果满意.现将护理体会报告如下.
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脾蒂阻断转大网膜包脾行脾破裂修补术的护理
本文总结了1998年5月-2004年5月20例外伤性脾破裂采用脾蒂阻断、转移大网膜包脾行脾破裂修补术的护理.笔者认为,术前护理的重点是密切监测生命体征,迅速建立静脉通道,及时补液、止血,预防及纠正休克,完善手术准备;术后重点是严密观察病情,做好腹腔引流管的观察及护理,发热的观察及护理,及时发现有无脾积液、脾脓肿及感染并发症的发生,按时监测血免疫球蛋白及补体,做好心理护理.由于护理措施得当,该项技术取得了良好的效果.