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自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡80例临床观察
目的：探讨自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡的疗效。方法：将160例Hp感染消化性溃疡按就诊及住院顺序分为对照组和治疗组，对照组采用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林常规三联治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用自拟消溃汤治疗。观察治疗结束时两组的临床症状积分及总有效率。结果：治疗组治疗后临床症状积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组治疗后临床总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自拟消溃汤联合三联疗法治疗Hp感染消化性溃疡能明显降低临床症状积分和提高总有效率，可作为治疗Hp感染消化性溃疡的重要治疗方法，值得临床推广。
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14C尿素呼气试验诊断儿童幽门螺杆菌感染的临床评价
目的:探讨14C尿素呼气试验在诊断儿童幽门螺杆菌(Hp)感染中的临床价值.方法:选取39例门诊消化道疾病患儿和35例健康体检儿童做为研究对象,同时进行14C尿素呼气试验和血清Hp抗体的检测,对其阳性率进行比较.结果:观察组14C尿素呼气试验和血清Hp抗体两种方法检测阳性率无显著性差异,P＞0.05,而观察组和对照组比较,两种检测方法其阳性率之间有显著性差异,P＜0.05.结论:14C尿素呼气试验的敏感性和特异性均较高,对儿童消化道疾病的诊断和治疗具有积极意义.
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中西医结合治疗慢性胃炎Hp感染临床观察
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎Hp感染的临床效果.方法:168例随机分为研究组和对照组各84例.两组均用西医三联疗法,研究组加用左金香连汤.结果:总有效率研究组91.67％、对照组70.24％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组慢性胃炎症状积分均比治疗前好转(P＜0.05),研究组好转更明显(P＜0.05).研究组Hp转阴率及复发率显著好于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性胃炎Hp感染效果显著.
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双岐杆菌四联活菌联合抗HP感染治疗消化性溃疡的疗效及预后的临床分析
目的 探讨双岐杆菌四联活菌联合抗幽门螺杆菌(HP)感染治疗消化性溃疡的疗效及预后情况.方法 选择2015年5月～2016年5月在我院就医的消化性溃疡或慢性胃炎患者共100例.随机分为观察组和对照组,各50人.对照组用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+枸橼酸铋钾胶囊+左氧氟沙星胶囊.观察组加用双歧杆菌四联活菌片.随访6个月后,观察对比患者胃液PH值、HP根治情况、溃疡愈合情况,复发率及不良反应发生率.结果 两组患者治疗后HP感染复发情况和不良反应发生情况均无太大差别,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者的PH值分别为(4.1±0.7)和(3.2±0.7);HP根除率分别为(70.0％)和(96.0％);对照组治愈溃疡16例、有效治疗30例、无效治疗10例,总体有效率为80％,观察组治愈溃疡35例、有效治疗13例、无效治疗2例,总体有效率为96％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于HP感染的消化性溃疡患者加用双岐杆菌四联活菌联合治疗后效果显著,值得临床推广.
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观察HP感染的慢性胃病含铋剂10天四联疗法的HP根除效果
目的 分析幽门螺旋杆菌(HP)感染慢性胃病患者应用含铋剂10天四联疗法对HP的根治效果.方法 抽取2016年10月至2017年3月68例我院收治的HP慢性胃病患者,依照所选患者应用治疗方式的差异分为对比组(n=33)和探讨组(n=35),对比组患者应用三联疗法,探讨组患者应用四联疗法,治疗时间均为10天,观察和比较2组患者临床体征变化情况以及HP根除效果.结果 探讨组病情缓解患者共计33例,治疗无效患者共计2例,病情总缓解率为94.29％,对比组病情缓解患者共计25例,治疗无效患者共计8例,病情总缓解率为75.76％,2组患者临床疗效对比差异存在统计学意义(x2=13.5730,P=0.0293).探讨组33例患者HP根除,根除率为94.29％,对比组24例患者HP根除,根除率为72.73％,2组HP根除率差异存在统计学意义(x2=12.8783,P=0.0183).结论 HP慢性胃病患者应用含铋剂10天四联疗法可取得确切的HP根除效果,有助于促进其病情好转.
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瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性消化性溃疡的效果观察
目的:观察和探讨瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性消化性溃疡的临床效果.方法:随机选取104例Hp感染相关性消化性溃疡患者,将其平分为观察组和对照组,对照组患者实施雷贝拉唑三联疗法方案,观察组患者实施瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法方案,对比分析两组患者的治疗效果、临床症状评分、Hp根除情况及溃疡愈合情况.结果:对照组患者临床治疗的总有效率明显要低于观察组(P<0.05);对照组患者的Hp根除率与溃疡愈合率均要低于观察组(P<0.05);治疗后,观察组患者临床症状评分的下降程度明显要大于对照组(P<0.05).结论:对Hp感染相关性消化性溃疡患者实施瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法,临床效果显著,不仅能有效提高Hp根除率及溃疡愈合率,还能能有效改善患者的临床症状,值得推广.
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安斯菲对照果胶铋治疗溃疡病HP感染的临床观察
目的观察PPI、铋制剂治疗HP的疗效差异,为临床治疗HP感染相关性胃病积累经验.方法 120例消化性溃疡(PU)并HP感染的患者随机分为治疗组(62例),对照组(58例);治疗组用安斯菲+阿莫西林胶囊+克拉霉素,对照组用果胶铋+阿莫西林胶囊+克拉霉素治疗;疗程均为10天.结果治疗组、对照组的HP根除率分别为91.93%、77.58 %(P<0.05).结论 PPI制剂(安斯菲)根治HP的疗效明显高于铋制剂(果胶铋).
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质子泵三联治愈HP感染的食道胃溃疡及降低癌变的临床观察
目的 评价质子泵三联治愈HP(幽门螺旋杆菌)感染食道胃溃疡的效果以及对癌变的影响.方法 选择我院2014年1～12月收治的50例HP感染食道胃溃疡患者,采取奥美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联治疗,总结治疗期间患者治愈率、HP清除率、复发率、溃疡直径情况以及随访3年癌变发生率.结果 治疗2周、4周、8周治愈率呈明显递增趋势P<0.05.治疗8周HP清除率、复发率分别为94％、8％.治疗后2周、4周、8周溃疡直径明显小于治疗前,P<0.05.另外,随访期间癌变患者1例,发生率2％.结论 质子泵三联可以治愈HP感染食道胃溃疡、降低癌变,近远期效果明显,具有推行价值.
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热、辛辣饮食对慢性胃炎患者胃肠功能的影响
目的 探讨热、辛辣饮食对慢性胃炎(Chronic Gastritis,CG)患者胃肠功能的影响.方法 采用调查问卷的方式对喜饮热/凉水、辛辣/非辣饮食习惯且自愿行胃镜确诊为CG患者的临床资料分析,探讨热、辛辣饮食对CG患者胃肠功能的影响.结果 CG患者的胃肠功能、胃黏膜糜烂在饮水习惯方面均有统计学差异(P<0.05),而在是否辛辣饮食方面无统计学差异(P>0.05);喜饮热水是CG胃肠功能耐受程度降低、发生胃黏膜糜烂的危险因素(OR>1,P<0.05),而年龄≤50岁是避免胃肠功能降低、发生黏膜糜烂的保护因素(OR<1,P<0.05);Hp阴性也是避免发生黏膜糜烂的保护因素(OR<1,P<0.05).结论 喜饮热水患者的胃肠功能较差、易发生胃黏膜糜烂;是否辛辣饮食与CG胃肠功能之间无明显相关性.
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小儿再发性腹痛93例临床分析
小儿再发性腹痛(RAP)在儿科门诊患者中，是一种常见病。因其反复发作，长期持续，病因复杂，常规诊疗疗效不确切，从而成为临床诊治难点。我们对我院2011年以来在门诊就诊的93例再发性腹痛患儿进行分析，汇报如下：
1临床资料：
1.1小儿再发性腹痛诊断标准[1]：（1）腹痛病程超过3个月；（2）疼痛为非特异性间断发作，很少表现为绞痛；（3）疼痛部位多在脐周、上腹或无固定范围，腹部查体可有脐周压痛或无异常发现；（4）可伴恶心、呕吐、腹胀等症状。
1.2一般资料：2011年1月至2012年8月，门诊患儿共93例，其中男性41例（占44.1%），女性52（占55.9%）例，年龄3～14岁，病程3～5年，均符合以上诊断标准。 -
Hp感染与缺铁性贫血(IDA)的关系及根除Hp治疗的临床价值分析
目的:分析Hp感染与缺铁性贫血(IDA)的关系及根除Hp治疗的临床价值.方法:选择2016年1月-2017年12月在我院接受治疗的Hp感染联合IDA患者138例,按照随机原则分成对照组及观察组,每组各69例,对照组仅给予补铁药物进行治疗,观察组联用补铁药物及Hp根治药物,持续治疗90d,对比两组患者贫血治疗效果及观察组Hp根除、复发情况.结果:观察组IDA治疗效果显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后Hp根治率95.24％,停药3个月,Hp感染复发率8.33％.结论:Hp感染与IDA间存在一定的关联,加强Hp根除治疗,有助于提高IDA治疗效果,值得进一步在临床应用及推广.
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温脾养胃汤对脾胃虚寒型慢性胃炎患者HP感染及胃肠黏膜功能的影响
目的:探讨温脾养胃汤对脾胃虚寒型慢性胃炎患者HP感染及胃肠黏膜功能的影响.方法:选择我院2015年5月至2017年7月收治的80例脾胃虚寒型慢性胃炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组患者给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上加温脾养胃汤,对两组患者HP根除情况及胃肠黏膜功能进行观察.结果:观察组HP根除率为95.00％,明显较对照组80.00％ 高(P<0.05);治疗前,两组患者D-乳酸 、I-FABP及二胺氧化酶等胃黏膜屏障功能指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后胃肠黏膜屏障功能指标均优于对照组(P<0.05).结论:温脾养胃汤可提高脾胃虚寒型慢性胃炎患者HP根除率,也能增强胃肠黏膜屏障功能,值得推广.
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32例消化性溃疡患者的内科护理体会
目的 探讨内科综合护理对缓解患者的不良症状,降低溃疡复发率的效果.方法 选取我院收治的32例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分成两组,一组实施常规护理,另一组实施内科综合护理.结果 研究发现,接受内科综合护理的观察组患者的并发症发生率和病情反复情况均明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对患者实施内科综合护理能够缓解不良症状,减少并发症的发生,防止溃疡复发的可能,适合大力推广.
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酪酸梭菌联合标准三联疗法治疗Hp感染的临床研究
目的 探讨酪酸梭菌联合标准三联疗法治疗Hp感染的临床疗效.方法 采取方便抽样法抽取100例于2015年6月至2016年5月期间来我院治疗的Hp感染患者,以随机数字表法分为两组,观察组和对照组,各组均为50例患者.观察组患者采取酪酸梭菌联合标准三联疗法进行治疗,对照组患者单纯采取标准三联疗法进行治疗.结果 临床治疗总有效率,观察组患者为96.0％显著高于对照组的82.0％,比较差异存在统计学意义P ＜0.05.患者的临床症状缓解率,Hp根除率,观察组均显著高于对照组,比较差异存在统计学意义P ＜0.05.患者的腹泻、纳差、恶心、头晕、上腹不适、味觉异常等不良反应发生率,观察组显著低于对照组,比较差异存在统计学意义P＜0.05.结论 酪酸梭菌联合标准三联疗法治疗Hp感染能够显著提高患者的临床治疗熊爱国,同时可显著提升患者的临床症状缓解率和Hp根除率,且会降低患者的不良反应发生率,临床应用效果较为理想.
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馆陶县部分HP感染者的调查分析
目的 了解馆陶县区域内HP的感染情况,寻找影响HP感染的相关因素并提出干预措施.方法 对消化内科2年所有就诊人群中同时进行胃镜及14C-尿素呼气试验的患者,统计出感染人数,然后从常规、相关因素、目前状况三部分调查,找出主要相关因素进行干预治疗,并提出消除主要相关因素的措施.结果 单因素分析差异有统计学意义(P＜0.05),馆陶县医院消化内科就诊人群HP感染率迭81.40%,反映出馆陶县属于高感染区域,其主要相关因素为:低文化程度、多姊妹、反哺式喂养、配偶感染、未分餐饮食.结论 目前HP感染情况仍令人担忧,因此防治HP感染的任务仍很艰巨.
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中西医结合治疗慢性胃炎并幽门螺杆菌感染的疗效
目的：探讨慢性胃炎并幽门螺杆菌（Hp）感染患者，采用中西医结合治疗的临床疗效。方法：于我院消化内科收集2014年2月-2016年3月收治的慢性胃炎患者资料，从中抽取Hp感染患者84例，将其随机均分两组；对照组（42例）给予西医治疗，观察组（42例）给予中西医结合治疗；对两组临床效果与Hp转阴情况进行比较。结果：总有效率组间对比，观察组（97.62%）显著高于对照组（78.57%），组间差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；Hp转阴率组间比较，观察组38例（90.47%）、对照组27例（64.28%），前者优势显著，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：较单纯的西医治疗，中西医结合对慢性胃炎并Hp感染患者治疗效果更为显著，Hp转阴率明显提高，有助于促进患者康复。
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应用PCR技术检测HP感染和评价疗效
目的: 探讨PCR在HP感染的诊断及根除效果判定中的应用. 方法: 应用PCR技术检测胃粘膜HP感染,并与常规检测方法进行比较.结果:PCR阳性率(91.8%)明显高于组织培养(58.1%)、尿素酶试验(62.8%)和Warthin-Starry银染色(65.1%)(P<0.05);治疗后HP阳性率显著下降, 其根除率为95.5%; PCR可检出的小DNA量为0.1pg ,可检出常规方法不能检出的少量HP.结论: PCR是检测HP的为敏感的方法,有助于HP感染的诊断和HP根除的精确判断.
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疣状胃炎1923例的临床分析
目的：探讨疣状胃炎的临床病理特点、胃镜下特征，以提高对此病的认识及诊疗水平。方法：对1923例患者的临床、病理特点及Hp检查等进行回顾性分析。结果：疣状胃炎的临床症状缺乏明显的特异性，上腹部疼痛、泛酸、烧心、嗳气、腹胀等症状可并存，查体以上腹部压痛为主。因此从症状上无法与消化性溃疡及其他类型的慢性胃炎相鉴别。胃镜下特点为：胃黏膜上形成带脐窝的隆起性病变，主要发生部位在胃窦部1703例(88.6％)，其次是胃体胃窭部119倒(6.2％)。可见于各年龄段，多发生于30～59岁，男性多于女性。病理检查均有不同程度的炎症，活动期可见上皮细胞的变性、坏死、脱落，中性粒细胞等炎性细胞的浸润和纤维素样物质的渗出；修复期常见糜烂灶周围固有腺、幽门腺或胃小凹上皮的增生，有时可见纤维化，再生腺管出现不同程度的不典型增生。黏膜肌层常有明显的增厚并隆起，结构紊乱。Hp阳性的感染率为61.2％。结论： Hp感染、上消化道溃疡、十二指肠球炎是该病发生的易患因素；胃镜检查是诊断该病的佳手段。因此，Hp阳性者应积极抗Hp治疗。
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兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的应用效果及对Hp感染影响探析
目的:研究分析奥美拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的临床效果及对HP感染的影响.方法:研究对象选则2015年9月至2017年11月我院治疗胃溃疡患者98例,随机分两组,每组49例,对照组进行常规治疗并给予奥美拉唑,观察组常规治疗与对照组相同将奥美拉唑换为兰索拉唑,观察两组患者治疗效果、不良反应及幽门螺杆菌转阴率.结果:观察组临床治疗总有效率95.9％高于对照组临床治疗总有效率91.6％,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后观察组幽门螺杆菌转阴率91.4％高于对照组幽门螺杆菌转阴率75.5％,组间比较差异显著(P<0.05);对照组患者不良反应发生率高于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论:胃溃疡患者应用兰索拉唑的治疗效果优于奥美拉唑,并且在兰索拉唑治疗期间患者不良反应少,治疗依从性好,值得广泛推广.
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胃癌患者组织病理分型及HP感染相关性分析
目的:探讨胃癌患者组织病理分型及HP感染相关性.方法:选择我院2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的胃癌患者80例作为本次研究对象,采用3C尿素呼气试验,检测患者HP感染状况,并分析HP感染和胃癌不同分型的关联性.结果:肠型胃癌患者的HP感染率(23.81%)相对而言比较低,其次为混合型(30.77)、弥漫型(34.78%).HP感染与弥漫型胃癌患者的管理密切.结论:胃癌患者组织分型与HP感染有较高相关性,在弥漫型胃癌患者中的作用相对于混合型、肠型胃癌患者更加突出,值得临床推广.
