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抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌随机平行对照研究
[目的]观察抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例①化疗治疗.②西药治疗:吉西他滨,1.2～1.4g/次,1次/第1、8d,静注.顺铂,30mg/次,1次/第1～4d,静注.(或长春瑞滨,40mg/次,1次/第1、8d,口服.顺铂,30mg/次,1次/第1～4d,静注.)治疗组30例抗瘤增效方(黄芪、太子参各30g,苍白术10g,茯苓18g,黄精、补骨脂各12g,半枝莲60g,甘草9g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、生存期、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组明显改善12例,部分改善6例,无改善7例,恶化5例,总有效率83.33％.对照组明显改善4例,部分改善3例,无改善7例,恶化16例,总有效率46.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生存期治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]抗瘤增效方联合西医治疗晚期肺腺癌效果显著,值得推广.
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抗瘤增效方与肺岩宁方联合化疗治疗晚期肺腺癌随机平行对照研究
[目的]观察抗瘤增效方和肺岩宁方联合化疗治疗晚期肺腺癌疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.对照组30例化疗治疗,采取DDP+GEM的GP化疗方案或NVB+DDP的NP方案,吉西他滨1200mg/m2,每隔7d滴注1次.顺铂1200mg/m2,每隔7d灌注1次.或长春瑞滨50mg/m2,每隔7d滴注1次,顺铂1200mg/m2,每隔7d灌注1次.治疗组30例抗瘤增效方和肺岩宁方,抗瘤增效方(黄芪、太子参各30g,苍白术10g,茯苓18g,黄精、补骨脂各12g,半枝莲60g,甘草9g).肺岩宁方(黄芪、白术、山慈菇、七叶一枝花各30g,黄精、山萸肉、仙灵脾各12g,甘草6g).1剂/d,水煎300mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、稳定率、生存期、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组明显改善12例,部分改善6例,无改善7例,恶化5例,总有效率60.00％.对照组明显改善4例,部分改善3例,无改善7例,恶化16例,总有效率23.33％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).肿瘤疗效治疗组优于对照组(P＜0.05)生存期治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]抗瘤增效方和肺岩宁方联合化疗治疗晚期肺腺癌效果显著,值得推广.
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抗瘤增效方联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效及对患者生存质量、血清肿瘤标志物的影响
目的:观察抗瘤增效方联合替吉奥治疗晚期结直肠癌疗效及对生存质量、血清肿瘤标志物的影响,并探讨其作用机制.方法:选取2013年1月至2015年12月确诊的100例晚期结直肠癌(advanced colorectal cancer,ACC)患者,随机分成两组,每组50例.对照组予替吉奥胶囊治疗,研究组在上述基础上予抗瘤增效方治疗.检测外周血T淋巴细胞和相关肿瘤标志物,评估生活质量,随访并记录各自生存时间,比较治疗效果和生存率.结果:与治疗前比较,对照组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+降低(P＜0.01),CD8+升高(P＜0.01);研究组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+升高(P＜0.01),CD8+降低(P＜0.01);两组癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),肿瘤相关黏液抗原(carbohydrate antigen 242,CA242),糖链抗原19-9(carbohydrateantigen 19-9,CA19-9)均显著降低(P＜0.01),生活质量核心量表(Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)功能领域评分升高(P＜0.01),QLQ-C30症状领域评分降低(P＜0.01);治疗后与对照组比较,研究组CD3+,CD4+,CD4 +/CD8+较高(P＜0.01),CD8+较低(P＜0.01),CEA,CA242,CA19-9较低(P＜0.01);QLQ-C30功能领域评分较高(P＜0.01),QLQ-C30症状领域评分较低(P＜0.01),客观缓解率(objective response rate,ORR)较高(P＜0.05),随访生存率较高(P＜0.05).结论:抗瘤增效方联合替吉奥能提高ACC生存质量和生存率,治疗效果较理想,值得借鉴.
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抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌患者及对炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物的影响
目的:探讨抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌及对患者炎症因子,T细胞亚群水平及血清肿瘤标志物影响.方法:选取郑州大学附属肿瘤医院肿瘤内科非小细胞肺癌Ⅳ期老年患者84例,患者或家属签字同意,积极配合此次研究,按随机数字表法分组,对照组患者(42例)予以单纯吉非替尼治疗,研究组患者(42例)予以吉非替尼联合抗瘤增效方治疗,观察并记录所有患者治疗前后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平,同时对比临床疗效及不良反应状况.结果:对照组有效率低于研究组(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后生存质量、炎症因子及T细胞亚群水平均发生变化,研究组治疗后躯体功能,角色功能,社会功能,情绪功能评分高于对照组,研究组治疗后白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2),白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平高于对照组,研究组治疗后CD8+水平低于对照组,CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组(P＜0.05);治疗后,对照组血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)升高,治疗组VEGF下降(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA),糖抗原(carbohydrate antigen-125,CA125)及细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)差异无统计学意义,组间比较差异无统计学意义;两组患者不良反应较轻,无药物不良反应.结论:抗瘤增效方联合吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌疗效确切,能提高生活质量及免疫功能.
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抗瘤增效方治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
目的 观察抗瘤增效方对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效.方法 61例确诊为Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(化疗加中药)32例,对照组(单纯化疗组)29例,均采用NP方案化疗2个疗程,治疗组在化疗同时口服中药抗瘤增效方.结果 抗瘤增效方配合化疗可改善大部分临床症状,提高中位生存期及生活质量,增加体重,减轻血液和消化系统不良反应,提高机体免疫功能,降低肿瘤标志物CEA、VEGF、CYFRA21-1的水平,但在减小和稳定病灶方面与对照组比较,差异无统计学意义.结论 抗瘤增效方与化疗合用具有减毒增效作用,是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法之一.
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抗瘤增效方对非小细胞肺癌化疗患者的近期疗效及其对免疫功能的影响
目的 观察抗瘤增效方对非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的近期疗效及其对免疫功能的影响.方法 采用随机对照前瞻性研究,将76例精气两亏型NSCLC住院患者分为治疗组、对照组各38例.两组患者化疗均采用诺维本+顺铂方案,治疗组加服抗瘤增效方(150ml/次,每日2次).4周为1个疗程,连用2个疗程后观察两组瘤体稳定率、中医证候及卡氏评分的改善及免疫功能的变化.结果 治疗后治疗组瘤体稳定率89.47%,显著高于对照组的71.05%(P＜0.05).治疗组中医证候改善的总有效率(71.05%)与对照组(36.84%)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组和对照组卡氏评分总有效率分别为92.11%、57.89%,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、白介素-2(IL-2)均有不同程度提高,可溶性白介素-2受体(SIL-2R)明显下降,治疗前后自身对照差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后比较NK、CD4+/CD8+比值升高及SIL-2R降低差异有统计学意义(P＜0.05).结论 抗瘤增效方能提高NSCLC化疗患者的近期疗效,明显改善精气两亏型NSCLC患者临床证候,并能提高患者机体免疫能力.
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抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌97例
目的 观察抗瘤增效方结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照前瞻性研究方法,将195例精气两亏型非小细胞肺癌住院患者分为治疗组(97例)和对照组(98例).两组均采用诺维本+顺铂方案化疗,治疗组加服抗瘤增效方.两组均以4周为1个周期,连续治疗4个周期;观察实体瘤客观疗效以及生存质量、血清肿瘤标志物变化情况,监测毒副作用和不良反应,并随访生存情况.结果 ①治疗组、对照组疾病控制率分别为89.69％、69.39％;组间实体瘤客观疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组、对照组生存质量总有效率分别为93.81％、59.18％;组间生存质量疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗后治疗组VEGF下降(P＜0.05),对照组VEGF升高(P＜0.05);组间治疗后比较,VEGF差异有统计学意义(P＜0.05).③与对照组比较,治疗组中位生存期延长(P＜0.05),1年、2年生存率显著提高(P＜0.05).④组间比较,恶心、呕吐、便秘及WBC下降情况差异有统计学意义(P＜0.01).结论 抗瘤增效方可有效提高中晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效,延长患者的生存时间,明显改善患者的生存质量,降低化疗药物的毒副作用.
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中医药结合化疗防治非小细胞肺癌术后复发转移的临床研究
目的 观察中医药结合化疗防治非小细胞肺癌术后复发转移的临床疗效.方法 采用前瞻、随机、对照的临床研究方法将191例患者分为治疗组97例和对照组94例.对照组采用健择+顺铂化疗;治疗组在化疗期间服用抗瘤增效方,化疗结束后服用肺岩宁方.观察两组无瘤生存期、复发转移情况、生活质量、免疫功能和肿瘤标志物变化.结果 治疗组中位无瘤生存期为33.13个月,1、2、3年复发转移率分别为27.84% 、43.30% 、57.73%;对照组中位无瘤生存期20.87个月,1 、2 、3年复发转移率分别为29.79%、55.32% 、73.40%;两组中位无瘤生存期、2和3年复发转移率有显著性差异(P<0.05).治疗组在生活质量、免疫功能、肿瘤标志物等方面的改善均优于对照组(P<0.05).结论 中医药结合化疗能够延长非小细胞肺癌术后的无瘤生存期,抑制其术后复发转移,改善患者生存质量.
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抗瘤增效方对NSCLC化疗患者免疫功能及血清VEGF、CYFRA21-1的影响
观察抗瘤增效方对非小细胞肺癌患者的近期疗效和免疫功能以及血清VEGF、CYFRA21-1的影响.将50例非小细胞肺癌患者随机分为化疗组24例,化疗+中药组26例,均采用MVP方案或NP方案化疗2个疗程,化疗+中药组在化疗同时口服中药抗瘤增效方.结果:化疗+中药组肿瘤近期疗效为73.08%,优于化疗组的45.83%(P＜0.05);该组KPS评分提高稳定率为88.46%,高于化疗组的58.33%(P＜0.01);T细胞总数、辅助性T细胞及NK细胞水平均高于化疗组,而抑制性T细胞水平及VEGF、CYFRA21-1水平均低于化疗组.结论:中药抗瘤增效方能提高非小细胞肺癌化疗疗效,改善生活质量,增强免疫功能,抑制肿瘤细胞的活动.
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中药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌临床研究
目的 观察中药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法 采用前瞻、随机、对照的临床研究方法,将103例患者分为治疗组52例和对照组51例.对照组仅给予单纯化疗;治疗组在化疗期间服用抗瘤增效方,化疗结束后长期服用肺岩宁方.观察两组近期疗效、生存期、不良反应及治疗前后生活质量、主要临床症状、免疫功能、肿瘤标志物变化情况.结果 治疗组有效率(CR+PR)为28.85%,稳定率(CR+PR+NC)为82.69%;中位生存期为14.47个月,1、2、3、5年生存率分别为55.77%、2S.00%、13.46%、5.77%.对照组有效率为21.57%,稳定率为76.47%;中位生存期为10.97个月,1年、2年生存率分别为43.14%、7.84%,无3年、5年生存病例.治疗组在改善患者生活质量、神疲乏力、气短、腰膝酸软、头晕及免疫功能、肿瘤标志物等方面优于对照组(P＜0.01);不良反应观察,治疗组出现白细胞减少症、恶心呕吐等消化道反应病例少于对照组(P＜0.05).结论 中药分阶段结合化疗能够延长晚期肺腺癌的生存期,明显改善患者生存质量.
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抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的时效研究
目的 观察不同给药时间对抗瘤增效方减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应的影响.方法 选择124例非小细胞肺癌患者,随机分为提前10、5和0 d应用抗瘤增效方+化疗组(A、B、C组)以及单纯化疗组(D组).比较4组患者的中医症状及证候、生存质量、免疫功能以及骨髓抑制、肝肾功能、消化道等不良反应的差异.结果 A组患者治疗后的中医症状(神疲乏力、腰酸腿软)和证候改善率均明显优于B、C、D组(P＜0.05)；A组治疗后CD3、CD4百分比和CD4/CD8比值均较B、C、D组明显升高(P＜0.05)；生存质量改善率也明显优于D组(P＜0.01).不良反应方面,A组的骨髓抑制(白细胞和中性粒细胞降低)、肝脏毒性、恶心呕吐的发生率均明显低于D组(P＜0.05),其他不良反应发生率组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 抗瘤增效方在化疗前10 d应用对减轻晚期非小细胞肺癌化疗不良反应、提高患者生存质量及免疫功能等方面较化疗前5 d及化疗同时运用具有更好的效果.
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中西医结合规范化治疗非小细胞肺癌的临床研究
目的:观察中药抗瘤增效方和肺岩宁方与化疗相结合治疗非小细胞肺癌的临床疗效,探索中西医结合治疗肺癌的方法.方法:46例非小细胞肺癌患者,随机分为化疗组22例和综合组24例.化疗组采用GP或NP方案,综合组化疗期间服用抗瘤增效方,化疗后服中药肺岩宁方.结果:综合组PR+NC为87.5%,显著高于化疗组的63.64%(P＜0.05);减少了转移复发,降低了化疗的毒副反应,提高了生活质量,改善了免疫功能,降低了血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和肿瘤相关抗原的水平.结论:在化疗期间应用抗瘤增效方,在化疗前后应用肺岩宁方的中西医分阶段综合治疗,可以提高肺癌的疗效,改善生活质量,可为肺癌的中西医综合治疗提供新的思路和方法,值得进一步深入观察和研究.
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正交试验法优选抗瘤增效方的提取工艺
目的 优选抗瘤增效方的提取工艺.方法 分别以HPLC和UV法测定提取物溶液中黄芪甲苷和总皂苷的含量,以两者的转移率和含量为指标,采用L9(34)正交试验考察加水倍量、提取次数和提取时间3个因素对提取工艺的影响,并对佳工艺进行验证.结果 抗瘤增效方佳提取工艺为:加10倍量水提取3次,1次1h.结论 优选的佳提取工艺稳定可行,提取率高.
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益气养精法治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效的随机对照研究
目的:观察益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效.方法:对99例患者采用随机、对照研究方法分为2组,治疗组51例,对照组48例.2组患者化疗均采用NP方案,治疗组在化疗期间加服益气养精、健脾和胃的抗瘤增效方,化疗结束后长期口服益气养精、解毒散结为主的肺岩宁方.治疗28天为1疗程,至少接受2疗程治疗.观察2组生存期、近期疗效、症状改善、KPS评分、体重的变化.结果:治疗后中位生存期对照组为(389±29.69)天,治疗组为(467±61.28)天,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但治疗组稍高于对照组.治疗组KPS评分、体重、证候积分改善均优于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01),显示治疗组患者的生活质量在治疗过程中和治疗后均优于对照组.结论:益气养精法中药配合化疗治疗精气两亏型老年晚期NSCLC患者在一定程度上可以提高临床疗效,改善患者生活质量,延长生存期.
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中药抗瘤增效方对非小细胞肺癌化疗增效减毒作用的临床研究
目的:观察中药抗瘤增效方(Kangliu Zengxiao Fang)对NSCLC化疗的增效减毒作用.方法:随机对照前瞻性研究,60例NSCLC住院患者分为单纯化疗对照组30例和中药+化疗治疗组30例进行对比观察.结果:对照组CR 0例,PR 5例(16.67%),NC 14例(46.67%),CR+PR为 16.67%,CR+PR+NC为63.33%;治疗组CR1例,PR10例(33.33%),NC15例(50.00%),CR+PR为36.67%,CR+PR+NC为86.67%,稳定率高于对照组(P<0.05).治疗后,精气两亏症状改善、生活质量提高、体重增加等,治疗组均优于对照组(P<0.01).治疗组多项肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、TSGF、VEGF、CA50)均较治疗前下降,化疗组则有所上升;多项免疫指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK细胞活性)均较治疗前提高,化疗组则有不同程度的降低.两组化疗的毒性主要为骨髓抑制、肝肾功能损伤、消化道反应.但治疗组的毒性发生率和毒性程度均较对照组明显减轻(P<0.01).结论:抗瘤增效方与化疗并用有明显的增效减毒功效,并有调整机体肿瘤标志物的水平和表达以及提高免疫功能的作用.
