首页 > 文献资料
-
心理护理干预对妇科肿瘤伴绝经骨质疏松患者生活质量的观察
目的 探讨心理护理干预妇科肿瘤伴绝经骨质疏松患者生活质量及情绪状况的影响.方法 妇科肿瘤伴绝经的骨质疏松患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组在治疗前后分别测定血清骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)和(碱性磷酸酶)AKP的值,对照组给予常规护理,观察组实施心理护理干预,比较两组患者情绪状况及生活质量.两组采用放射免疫分析法测定BGP、BMD、AKP,并采用生活质量评定表对两组进行对比.结果 妇科肿瘤伴绝经患者与对照组比较BGP、BMD均明显降低P＜0.01;P＜0.001.AKP增高,P＜0.05;Ca、P无显著差异P＞0.05.对照组给予常规护理,干预组除常规护理外施行心理护理干预,在使用刺激性暴露疗法的同时,采用生活质量评定表对两组同时采集患者的一般资料,干预前后进行癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)问卷调查.干预后两组评分比较多项指标得分较低,均P＜0.05.结论 在对妇科肿瘤患者放、化疗的同时补充钙剂、维生素D及参加日照,必要的心理护理干预更有利于病情的缓解.提示医生对病人定期检测BGP、BMD、AKP及心理护理干预能有效监测和缓解妇科肿瘤患者恶劣的心理环境提高生活质量.
-
慢性肾盂肾炎患者骨代谢研究
目的了解慢性肾盂肾炎患者的骨代谢情况.方法对31例慢性肾盂肾炎患者进行了有关骨密度(Ward's、Neck、Troch、L2-4)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)、肾小球滤过率(TGFR)、血β2-MG、尿β2-MG等项目的检查,并将结果输入计算机,进行t检验及r直线相关等统计学处理.结果患者组血BGP(7.041±5.743ng/ml)、尿DPD(6.058±2.245nM/nMCr)、Ward's三角部位骨密度(0.838±0.223g/cm2)与对照组相比(分别为3.354±0.765ng/ml、4.596±1.621nM/nMCr、0.936±0.076g/cm2)经t检验具有显著差异性(P＜0.05或P＜0.01);而Neck、Troch、L2-4部位骨密度、血清Ca、P、Mg、AKP、BUN、Cr等项检查,患者组与对照组无明显差异(P＞0.05);患者组Ward's三角部位骨密度与TGFR、血β2-MG、尿β2-MG具有明显相关性(r系数分别为0.567、-0.500、-0.334,P＜0.05).结论慢性肾盂肾炎患者,即使没有发展到慢性肾功能不全阶段,也已存在骨代谢异常,应及早采取措施,避免骨质疏松的发生.
关键词： 慢性肾盂肾炎 骨密度 尿脱氧吡啶啉(DPD) 骨钙素(BGP) -
抗精神病药物对患者骨质状况影响的回顾性队列研究
目的 探究抗精神病药对患者骨质状态的影响,为骨质疏松的预防提供相应的对策与措施.方法 本研究采用回顾性的队列研究,通过纳入抗精神病用药组(暴露组)和非用药组(对照组),回顾性的收集患者既往用药情况及两组的基础信息,并进行血清Ⅰ型前胶原氨基酸前肽(PINP)、骨钙素(BGP)及骨密度(桡骨远端)的检测.采用协方差分析抗精神病药物对患者骨质状况的影响.结果 抗精神病药物会在一定程度上影响患者的骨质状况,协方差分析结果显示,调整了年龄、牛肉及牛奶的食用频数等3个指标后,暴露组的骨钙素(BGP)、血清Ⅰ型前胶原氨基酸前肽(PINP)的水平均低于对照组.结论 抗精神病药物对患者骨质状态有一定的影响,建议该类人群提早采取措施预防骨质疏松.
-
针灸治疗原发性骨质疏松症前期骨量减少疗效观察
目的:观察针灸疗法对原发性骨质疏松症前期骨量减少患者的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、一氧化氮(NO)、超氧化歧化酶(SOD)及对衰老积分的影响,探讨针灸对骨量减少患者的干预作用,并进一步认识针灸在防治老年疾病和延缓衰老的作用机制.方法:将符合标准的40例骨量减少患者随机分为治疗组20例(针灸)和对照组20例(口服维丁钙片),治疗3个月.结果:治疗前后BMD比较,治疗组的有显著差异(P＜0.05),对照组的无差异(P＞0.05),治疗后两组BMD比较(P＜0.05).两组治疗前后比较,BGP、NO、SOD和衰老积分变化有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组间比较有显著性差异(P＜0.01).结论:针灸对于骨量减少患者的BMD、BGP有显著的改善作用,与药物组比较,疗效优于药物组;针灸对患者的NO、SOD的调节明显,可以有效清除患者体内的自由基,提高患者的抗氧化能力,较药物治疗作用显著;针灸防治原发性骨质疏松症前期骨量减少及延缓衰老有明显的优势.
-
老年女性骨质疏松患者血清中白细胞介素-6、-8、骨钙素和雌二醇的表达及意义
目的：观察骨质疏松（ OP）老年女性患者血清中白细胞介素（ IL）-6、IL-8、骨钙素（ BGP）和雌二醇（ E2）的表达及临床意义。方法75例OP老年女性患者作为观察组，经体检证实无明显器质性疾病及OP的老年女性30例作为对照组，检测两组血清中 IL-6、IL-8、BGP和 E2的表达。结果观察组血清中IL-6和IL-8的明显高于对照组，BGP和E2水平明显低于对照组。观察组中IL-6、IL-8、BGP和E2水平与OP的病变程度相关。相关分析显示观察组中IL-6、IL-8均与E2呈负相关性，BGP与E2呈正相关。结论 OP老年女性患者血清中IL-6、IL-8、BGP和E2均异常表达，四者对病变的形成均有重要作用。 IL-6、IL-8、BGP的表达均与E2的表达有一定相关性。
关键词： 骨质疏松 白细胞介素(IL)-6 IL-8 骨钙素(BGP) 雌二醇 -
经皮锁定钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效及对患者血清IGF-1,TGF-β1及BGP水平的影响
目的:探讨经皮锁定钢板内固定术对胫骨骨折的治疗效果及对患者术后功能的影响.方法:90例胫骨骨折患者参照抽签法分作对照组(n=45)和实验组(n=45),对照组采用切开复位解剖钢板内固定治疗,实验组采用经皮锁定钢板内固定术治疗.观察并比较两组患者治疗前后血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨钙素(BGP)水平,切口长度、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、临床疗效及并发症的发生率.结果:治疗后,实验组胰岛素样生长因子-1(IGF-1)转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨钙素(BGP)高于对照组,差异具有统计学差异(P＜0.05).实验组切口长度、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组优良率、康复率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮锁定钢板内固定对胫骨骨折的治疗效果确切,可促进术后功能恢复.
-
肾功能不全患者血清甲状旁腺素检测水平的变化
目的:探讨肾功能不全患者血清甲状旁腺素(iPTH);骨钙素(BGP);肌酐(Cr)含量的变化及相互关系.方法:对多例疑为肾功能不全患者同时检测BUN、Cr、BGP、iPTH,根据生化仪检测BUN的结果肾病人群分成3组.根据比较三项指标,同时检测正常对照人群组的三项指标.结果:血清iPTH含量随病情加重而增高,由于PTH的iPTH和nPTH有生物活性是反映肾脏衰竭、骨质变化代谢有价值的指标.慢性肾功能衰竭患者测定iPTH对判断甲状旁腺分泌功能有重要的临床意义.结论:对于肾功能异常患者,血清中iPTH监测可以反应出肾脏的衰竭程度,为临床诊断提供比较重要依据.
-
多代饮奶对小鼠骨钙代谢的影响
目的:研究多代饮用牛奶对小鼠血钙、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)等骨钙代谢指标的影响,以探讨多代饮奶对骨钙代谢的影响规律.方法:取四周龄BALB/c小鼠60只,饲养于动物房,白天、黑夜各12 h,按体重随机分为两组,一组为饮奶组,按体重500 g/60 Kg*10=0.083 g/g灌奶;另一组为不饮奶组,按体重0.083 g/g灌胃去离子水.每代在其子代出生一个月后取样测定各项指标.结果:实验组血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)明显高于对照组(P＜0.05);实验组第三代与第一代之间有统计学意义(P＜0.05);对照组代与代之间没有统计学意义(P＞0.05);血清钙含量对照组和实验组没有统计学意义(P＞0.05).结论:多代饮奶可促进小鼠骨钙吸收,进而促进骨骼发育和骨健康.
关键词： 多代饮奶 血清钙 血清碱性磷酸酶(ALP) 骨钙素(BGP) -
人骨膜源性成骨细胞的体外培养
目的:探索成骨细胞的体外培养方法,建立人骨膜源性成骨细胞体外实验模型.方法:以人髂骨骨膜为材料,通过植块培养法进行细胞培养,通过形态学观察;细胞的碱性磷酸酶(ALP)染色;培养液中骨钙素(BGP)的放免分析等进行细胞学鉴定.结果:成骨细胞为成纤维细胞型,贴壁生长,形态多样化,HE染色细胞轮廓清晰,核内可见2-3个核仁 ;细胞的ALP染色为阳性;培养液中可检测出较高浓度的BGP.结论:可以利用人骨膜为材料进行成骨细胞的体外培养,本培养方法,简便易行,可靠.
关键词： 人骨膜源性成骨细胞 细胞培养 碱性磷酸酶(ALP) 骨钙素(BGP) -
补肾疏肝方对卵巢早衰患者骨代谢及免疫功能的影响
目的:观察补肾疏肝方联合人工周期疗法对卵巢早衰患者骨代谢及免疫功能的影响.方法:将符合纳入标准的卵巢早衰患者78例,按随机数字表法以1∶1比例分为2组各39例,选择同年龄阶段本院健康体检女性39例作为正常组.治疗组采用人工周期疗法联合补肾疏肝方治疗,对照组采用人工周期疗法治疗,治疗1月为1疗程,连续治疗3疗程.检测患者治疗前后骨密度(BMD)及25-羟维生素D3 (25-OH-VD3)、骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(CT),性激素水平促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和T淋巴细胞亚群的变化.结果:治疗前,治疗组及对照组卵巢早衰患者腰椎BMD、股骨颈BMD、25-OH-VD3、CT的水平均低于正常组,BGP、ALP水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.01),提示治疗组与对照组各指标异常.治疗后,治疗组及对照组患者腰椎BMD、股骨颈BMD、25-OH-VD3、CT的水平比治疗前升高,BGP、ALP水平比治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CT、股骨颈BMD水平高于对照组,ALP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组股骨颈BMD与正常组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),提示治疗后接近正常水平.治疗组CT、ALP水平与正常组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),提示治疗后仍未达到正常水平.治疗前,治疗组及对照组FSH、LH、E2水平分别与正常组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).提示治疗组与对照组各指标异常.治疗后,治疗组及对照组患者血清FSH、LH、E2水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血清LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,治疗组及对照组免疫细胞相对数目与正常组相比,均下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),提示治疗组与对照组各指标异常.治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目有不同程度增加,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且与正常组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),提示治疗后治疗组以上各指标接近正常组水平,CD4+/CD8+r于对照组和正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组2例患者出现恶心呕吐,治疗组1例患者出现头痛,其余未发现有明显的不良反应.结论:补肾疏肝方可调节卵巢早衰患者骨代谢和免疫功能,可减少卵巢早衰患者骨质疏松的发生概率,对免疫性卵巢早衰起到预防和治疗作用.
-
骨康片治疗原发性骨质疏松症的实验研究
目的:探讨骨康片治疗原发性骨质疏松症的机理,为临床应用提供依据.方法:将6月龄健康雌性SD大鼠随机分为4组,分别为假手术组、去势模型组、骨康片组、仙灵骨葆片组,每组10只.除假手术组外,其他各组建立去卵巢大鼠骨质疏松症模型.从模型建立第4天开始,假手术组和去势模型组给予等容量氯化钠注射液10 mL/(kg·d)灌胃,骨康片组按2.5g/(kg·d)灌胃骨康片,仙灵骨葆片组按2.5g/(kg·d)灌胃仙灵骨葆片.给药3月后,检测尿脱氧吡啶酚(DPD)和肌酐(Cr)的变化,检测骨组织形态计量学指标,RT-PCR法检测骨钙素(BGP) mRNA表达变化.结果:与假手术组比较,去势模型组大鼠DPD显著升高,DPD/Cr的比值也显著升高,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著降低,骨小梁平均间距显著增大,破骨细胞数显著增多,BGP mRNA表达显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与去势模型组比较,骨康片组和仙灵骨葆片组大鼠DPD显著降低,DPD/Cr的比值也显著降低,骨小梁平均宽度和成骨细胞数显著升高,骨小梁平均间距显著降低,破骨细胞数显著减少,BGPmRNA表达显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:骨康片能够明显改善去势大鼠的骨结构及骨代谢指标,它能够抑制骨吸收,促进骨形成,对骨质疏松症有明显的防治作用.
-
补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症疗效观察
目的:探讨补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效,并总结饮食调护体会.方法:将120例原发型骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组各60例.对照组予碳酸钙D3片口服治疗,并予常规护理,治疗组在此基础上加用中药补肾强骨汤口服治疗,并加强饮食调护.治疗前后测患者骨密度,采患者静脉血检测骨代谢相关生化指标,并对患者进行疼痛分级评价.结果:治疗3月后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组和治疗组骨密度T值、血清钙(Ca)含量、骨钙素(BGP)含量升高,疼痛分级评分(NRS)评分、碱性磷酸酶(ALP)含量下降,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组血清磷(P)含量升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组治疗后比较,治疗组血清P、BGP、ALP含量变化更加显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补肾强骨汤配合饮食调护治疗原发型骨质疏松症能有效减轻临床症状,增加骨密度,改善患者血清骨代谢相关生化指标,临床疗效满意.
