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1例血管造影和介入治疗胆肠胰肠吻合术后胆管大出血
1病例介绍患者,男,42岁.因胆总管下段结石、胰头肿块、梗阻性黄疸而行胰十二指肠切除、胆管空肠吻合、胰管空肠吻合和T管引流术.
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胰腺癌根治术后的康复指导
胰腺癌是发生在胰腺外分泌组织的一种常见的恶性肿瘤.其根治性手术包括:①胰十二指肠切除术:适用于胰头癌.②胰体尾及脾切除术:适用于胰体尾部癌.③全胰切除术:适用于胰腺多发癌.胰十二指肠切除手术由于牵涉到胰管空肠吻合、胆管空肠吻合及胃空肠吻合等一系列消化道重建问题,因此是腹部外科大的手术之一.术后伤口完全愈合,无并发症发生,患者即可出院.做好病员出院前的康复指导,可提高他们出院后的生活质量,因此这是健康服务的一个重要课题.1998年至今我们对38例胰腺癌根治术后患者实施了系统性的出院指导,收到较好效果,现总结如下:1方法与内容
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左肝切除胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石45例临床分析
目的:探讨左肝切除及肝断面胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法:回顾性分析我院45例行左肝切除术及胆管空肠吻合术的原发性左叶肝内胆管结石患者的临床资料、手术方式、术后并发症、复发和疗效。结果:无手术死亡病例,术后近期并发症10例(22.2%),其中手术切口感染5例,腹腔感染1例,均经非手术治疗痊愈。术后分别于第3天、第7天查肝功能,转氨酶、胆红素和白蛋白等指标于第7天基本恢复正常。术后随访9个月~3年,复查B超、CT结果复发2例,复发率4.4%。结果:优32例,良10例,差3例,总体疗效优良率为93.3%。结论:本组45例患者行肝左叶切除及胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石的术后并发症发生率低、复发率低,疗效令人满意。