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新生儿臀红预防及护理
由于新生儿的皮肤比较娇嫩,特别是早产儿,皮肤表面的角质层还没有完全形成,加之尿液和粪便的刺激,尿片质量等诸多因素的影响,臀红在新生儿期是比较常见的一种症状,又称尿布性皮炎或尿布疹。臀部、腹股沟是新生儿臀红的好发部位,其次是大腿的内侧、阴囊下侧、肛门周围。轻者出现皮肤潮红、红疹水泡,严重的还会造成皮肤表面破溃、糜烂或脓疱甚至引起败血症。患儿臀红发生后由于局部皮肤刺痛,常常哭闹不安、拒食、影响休息。不同程度的新生儿臀红可以做如下护理。现将引发新生儿臀红的原因,预防及护理新生儿臀红的一些方法,总结如下。
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1例尿毒症患者失禁性皮肤损伤护理体会
尿毒症是指因为各种肾脏疾病导致的肾脏进行性损伤,导致肾功能渐进行性衰竭,当肾功能衰竭到无法维持患者机体内坏境平衡时候就会导致身体内水、电解质、酸碱平衡紊乱,表现出一系列临床综合症状[1],其中消化系统的早症状是食欲不振或消化不良,病情加重时可出现腹泻[2],增加失禁性皮肤损伤发生率。失禁性皮肤损伤是指皮肤长期或反复暴露于尿液和粪便中所造成的炎症,伴/不伴有水疱,使得皮肤出现瘙痒及不适感,甚至造成皮肤破溃及感染等并发症[3]。目前我科收治1名因失禁导致皮肤损伤患者,现将护理体会进行介绍,望对各位同仁在今后的工作有所提示或借鉴。
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肝外组织葡萄糖醛酸基转移酶mRNA的表达
衰老死亡红细胞被破坏时产生的大量游离胆红素在葡萄糖醛酸基转移酶(bilirubin UDP-glucuronosyltransferase , BUGT)的作用下转变为带有葡萄糖醛酸基的结合胆红素,水溶性增加,通过胆汁、尿液和粪便排出体外.BUGT基因结构的发表使得利用分子生物学技术进行这方面的研究成为可能.零星的报道表明,BUGT主要存在于肝细胞微粒体膜上,但在小肠和大肠也能检出[1,2].本工作利用RT-PCR和Northern印迹杂交技术对人体肝、胃、小肠、大肠、肾和外周血白细胞中BUGT mRNA的表达情况进行研究.结果发现,BUGT mRNA在小肠和大肠有表达,同时令我们颇感意外的是其在人体肾和外周血白细胞亦有表达.这一结果提示有必要对胆红素的代谢途径及肠道、肾等肝外组织作为潜在代谢器官的作用进行重新认识.
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婴儿尿布炎的治疗
婴儿尿布炎是婴儿的常见病.婴儿皮肤是极细嫩的,如果护理不好,尿布更换不及时,尿液和粪便就会刺激臀部皮肤,发生婴儿尿布炎,尿布炎初起时,只是臀部皮肤发红,若家长发现了不加强护理,就会形成表皮破溃渗液,婴儿痛苦,大人不安.
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服药与大小便色泽变化
正常人的尿液为澄明略带浅黄色(因含尿色素),大便因含粪胆素而显黄棕色.尿液和粪便的色泽发生变化,可能是某种疾病的信号,或是服药导致的正常色泽变化,一般不必在意.但有时某些色泽变化却是药物中毒的信号.
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大便失禁致肛周湿疹患者的临床治疗与护理进展
肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部,奇痒难忍,常潮湿,皮肤浸润、肥厚、甚至发生皲裂的一种病症[1]。中医称之为浸淫疮、血风疮等,好发于大小便失禁及腹泻次数频繁者。腹泻常见的并发症是会阴部、骶尾部皮炎及压力性溃疡,这是因为粪便刺激皮肤,使其经常处于潮湿和代谢产物腐蚀的状态,加上皮肤被摩擦,形成会阴部和骶尾部皮肤红肿、溃烂[2]。危重患者、长期卧床及大小便失禁者,因机体免疫力低下,会阴及肛周皮肤因长期受到碱性尿液和粪便的刺激,一旦护理不当,易并发真菌感染,再加之反复多次的擦拭,极易引起肛周湿疹。肛周湿疹不仅加重了患者的身心痛苦,更延长了康复时间,给临床护理工作带来困难。本文就肛周湿疹的治疗和护理综述如下。