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  • 免疫因子sB7-H3与高血压合并颈动脉粥样硬化

    作者:张小民;宋月霞;刘春荣;赵楚敏;张光波

    目的 探讨新型共信号分子sB7-H3在高血压合并颈动脉粥样硬化的表达情况,进一步探讨免疫反应与心血管病的关系.方法 利用苏州大学研制的新型共信号分子sB7-H3酶联免疫检测试剂盒及鼠抗人sB7-H3单克隆抗体,运用ELISA及免疫组化技术分析168例高血压伴颈动脉粥样硬化斑块者(观察组)血清sB7-H3浓度的情况,以单纯高血压无颈动脉粥样硬化病人162例为对照组,50名健康志愿者为健康组.结果 与对照组相比,在颈动脉粥样硬化病人血清当中可溶性sB7-H3蛋白较高[观察组(33.3±12.5)μg/L与对照组(21.8±10.2)mg/L比较,P<0.01].结论 sB7-H3表达水平升高提示患者体内有免疫炎症反应,进一步证实了免疫参与动脉粥样硬化的发生与发展.

  • sB7-H3与原发性高血压患者尿微量白蛋白的关系

    作者:张小民;赵楚敏;刘春荣;宋月霞;张光波

    目的 本研究旨在探讨新型共信号分子B7-H3在高血压合并微量蛋白尿的表达情况,进一步探讨免疫反应与肾损害的关系.方法 本研究利用苏州大学研制的新型共信号分子B7-H3酶联免疫检测试剂盒及鼠抗人B7-H3单克隆抗体,运用ELISA分析该分子在96例高血压伴微量蛋白尿的表达情况.结果 与对照组比较,在伴有微量白蛋白尿患者血清当中含有更高水平的可溶性B7-H3蛋白(sB7-H3观察组(35±11)μg/L,对照组(23±9)μg/L(P<0.01).结论 该项研究表明,sB7-H3升高与高血压伴微量蛋白尿有关系.进一步提示免疫反应参与了肾损害的发生发展.

  • 益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响

    作者:徐蔚杰;刘嘉湘;赵丽红;李和根;田建辉;朱丽华;周蕾;周之毅

    目的 观察益气养阴解毒方对晚期非小细胞肺癌相关免疫指标及血清sB7-H3的影响,从共刺激分子对T淋巴细胞免疫反应的影响方面,探讨相关的作用机制.方法 将60例中医辨证为气阴两虚型的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组单纯化疗,治疗组在化疗的基础上加服益气养阴解毒方.两组均以21天为1个治疗周期,疗程为2个周期;观察中医证候评分、体力状况评分(ECOGPS),以及免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、IL-2)、血清可溶性协同共刺激分子sB7-H3水平的变化情况.结果 ①治疗前后组内比较,治疗组各项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组咳嗽、咯痰、胸闷、口于等积分及证候总积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,胸痛、乏力、纳呆、失眠积分及总积分差异有统计学意义(P<0.05).②治疗前后组内比较,治疗组ECOGPS积分差异有统计学意义(P<0.05),对照组ECOGPS积分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,ECOGPS积分差异有统计学意义(P<0.05).③治疗前后组内比较,治疗组IL-2及sB7-H3水平差异有统计学意义(P<0.05),对照组各指标差异均无统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,CD4+、IL-2、sB7-H3水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 ①益气养阴解毒方能改善肺癌患者气阴两虚证候,提高机体CD4+细胞的比例及IL-2的水平,降低血清sB7-H3水平.

  • 人4IgB7-H3不能形成可溶性形式的分子机制探讨

    作者:顾文超;孙静;傅丰庆;张光波;孙海洪;周迎会;张学光

    本文拟通过氨基酸序列比对方法分析序列高度重复的人4IgB7-H3与2IgB7-H3两种异构体的序列差异,并探讨该差异在可溶性形式产生中发挥的机制.运用拼接PCR的方法获得缺失6个保守性氨基酸"PQRSPT"的4IgB7-H3-De1基因,构建重组真核表达载体pIRES2-EGFP/4IgB7-H3-De1,通过脂质体转染法将其导入L929细胞,并经G418抗性筛选和亚克隆.通过RT-PCR、流式细胞术和Western blot检测基因转染细胞B7-H3的表达,采用Western blot和ELISA方法检测细胞培养上清中sB7-H3的表达.本文成功克隆和构建了真核表达载体并获得基因转染细胞株L929/4IgB7-H3-Del,流式细胞术、Western blot和ELISA方法检测结果表明,4IgB7-H3转染细胞表面高表达B7-H3蛋白,细胞培养上清中无sB7-H3蛋白,而4IgB7-H3-Del转染细胞表面高表达B7-H3蛋白,其培养上清中则有大量sB7-H3的存在,提示保守性氨基酸"PQR-SPT"可能是人4IgB7-H3不能形成可溶性形式的重要序列.

  • 难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sB7-H3及细胞因子表达

    作者:张新星;陈正荣;顾文婧;严永东;王宇清;朱灿红;黄莉;王美娟;邵雪君;季伟

    目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中sB 7-H 3的表达水平,及其与各细胞因子的关系及临床意义。方法收集43例急性RMPP患儿纤维支气管镜检查时的BALF,其中13例仅在急性期灌洗1次(单次灌洗组),30例急性期后再次灌洗(再次灌洗组);以同期15例支气管异物患儿为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-2、IL-36表达水平,并比较各组间的差异,以及RMPP患儿急性期BALF中sB 7-H 3水平与IL-1β、IL-2、IL-36的相关性。结果再次灌洗组首次灌洗时BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-36水平显著高于单次灌洗组和对照组,单次灌洗组也均高于对照组,差异有统计学意义(P均0?.05),sB 7-H 3、IL-2水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P均

  • 非小细胞肺癌患者血清sB7-H3检测及其意义

    作者:毛菊珍;蒋敏;顾国浩;朱凤;张光波

    目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清sB7-H3的表达水平及其临床意义.方法 用ELISA夹心法检测36例NSCLC患者和33例体检健康者血清sB7-H3的表达水平,同时检测上述标本中Cyfra2l-1的含量进行比较.结果 NSCLC患者血清sB7-H3水平为(92.7±33.6)ng/mL,健康对照组为(71.7±21.0)ng/mL,两者有显著性差异(t=2.756,P<0.01);且NSCLC患者血清sB7-H3与Cyfra2l-1的水平呈正相关,其敏感性(88.9%)和诊断效率(82.6%)均高于Cyfra2l-1.结论 sB7-H3在NSCLC患者血清中水平升高,其对NSCLC的诊断和病期进展的判断具有潜在的临床应用价值.

  • sB7-H3、G-CSF在肺炎支原体肺炎患儿血清中的表达及其临床意义

    作者:夏利;贾钦尧;朱书瑶;石境懿;刘徳松

    目的 探讨sB7-H3、G-CSF在肺炎支原体肺炎((Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia, MPP)患儿血清中的表达及其临床意义.方法 我院于2015年3月至2016年3月期间收治的92例MPP患儿,为观察组,另选取同期来我院正常体检的30例健康儿童作为对照组,测定血清sB7-H3、G-CSF、IFN-?、IL-17水平及相关中性粒细胞指标,考察血清指标及及炎症因子相关性.结果 MPP组血清sB7-H3、G-CSF、IFN-?、IL-17水平显著高于对照组,IL-4水平显著低于对照组(P均<0.05).MPP组血浆中中性粒细胞占比显著高于对照组,中性粒细胞吞噬率、中性粒细胞吞噬指数水平显著低于对照组(P<0.05).白细胞总数及中性粒细胞数在MPP组中显著高于对照组(P<0.05).MPP患儿血清sB7-H3水平与IFN-?、GM-CSF存在正相关性(P<0.05),但与IL-4、IL-17无明显相关性(P>0.05).结论 sB7-H3在MPP患儿体内高表达,且与IFN-?、GM-CSF存在正相关性,为探讨临床MP 感染后的炎症机制提供依据.

  • 纤维支气管镜联合甲泼尼龙应用于儿童RMPP中的疗效及安全性分析

    作者:吕晓娟;汤卫红;王惠庭;王忠敏;管敏昌;李海峰

    目的:探讨纤维支气管镜联合甲泼尼龙对难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿的疗效和安全性以及可溶性B7-H3(sB7-H3)在RMPP中的作用.方法:选取我院从2015年7月至2017年10月收治的70例难治性支原体肺炎患儿,按照随机数字表法均分为两组:支气管镜组35例,常规治疗3d后,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗;联合治疗组35例,甲泼尼龙和常规治疗3 d后,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗.正常对照组:选取同期因异物行支气管镜的患儿35例.两组治疗4周后,观察两组的总有效率、咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、胸片恢复正常时间、并发症及不良反应,两组患儿和正常对照组sB7-H3和支气管肺泡灌洗液炎症因子水平,分析两组患者sB7-H3与炎症因子的相关关系.结果:治疗4周后,联合治疗组总有效率(97.1%)明显高于支气管镜组(82.9%),差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间及胸片恢复正常时间等均明显短于支气管镜组(P<0.05);两组患者的sB7-H3及白介素1β(IL-1β)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、干扰素γ(INF-γ)等炎症因子水平明显高于正常对照组(P<0.05);联合治疗组sB7-H3及IL-1β、IL-2明显低于支气管镜组(P<0.05);两组患者sB7-H3与IL-1β(r=0.815,P<0.001)和IL-2(r=0.629,P<0.001)呈正相关关系;sB7-H3与IL-6(r=0.295,P=0.165)和INF-γ(r=0.189,P=0.148)无明显相关关系.两组患儿均未出现严重并发症和药物不良反应.结论:纤维支气管镜联合甲泼尼龙治疗RMPP患儿疗效显著,可明显提高临床疗效、缩短病程;同时,sB7-H3、IL-1β、IL-2、IL-6及INF-γ等因子在RMPP患儿中明显升高,联合治疗可降低sB7-H3、IL-1β及IL-2水平;此外,sB7-H3可能参与IL-1β 和IL-2的释放,从而促进RMPP的发生.

  • 单独甲氨蝶呤与三联疗法治疗类风湿关节炎的疗效比较

    作者:罗伟军;李冠

    目的 比较单独甲氨蝶呤与三联疗法治疗类风湿关节炎的疗效.方法 选择2014年7月至2016年6月住院治疗的类风湿关节炎患者共60例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,过程期间患者和医生双盲.对照组30例,采取单独甲氨蝶呤治疗;治疗组30例,采用甲氨蝶呤三联疗法,即甲氨蝶呤+羟氯喹+柳氮磺吡啶,.观察比较两组患者治疗前后的血细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、sB7-H3、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-2(IL-2)的表达水平及关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间的改变情况.结果 治疗后,治疗组ESR、CRP、RF、SB7-H3、INF-γ、IL-2、关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间较对照组均显著下降,差异有统计学意义;且两组患者的不良反应发生情况均少,差异未见统计学意义.结论 甲氨蝶呤三联疗法能够降低患者血清中ESR、CRP、RF及sB7-H3、INF-γ、IL-2水平,改善类风湿关节炎患者症状和体征,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用.

  • 肾移植患者血清中可溶性B7-H3水平的变化及其临床意义

    作者:李琛;侯建全;何军;张光波;袁晓妮;魏雪栋

    目的 检测肾移植患者移植前后血清中可溶性B7-H3(sB7-H3)水平变化,并探讨其临床意义.方法 34例肾移植患者于移植前及移植后3、6、12个月采集外周血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中的sB7-H3,取11例健康志愿者为正常对照.用Luminex检测人白细胞抗原(HLA)和主要组织相容性Ⅰ类相关链A位点(MICA)抗体并分为术前抗体阳性组及阴性组.随访组根据术后1年内基本情况分为肾功能稳定组和不稳定组.结果 肾移植组术前血清sB7-H3水平[(27.10±13.61)μg/L,n=34]高于正常对照组[(11.61±3.77)μg/L,n=11],两组比较差异有统计学意义(P<0.01),且术前抗体阳性组血清sB7-H3水平高于阴性组[(34.96±17.37)μg/L,n=11比(23.34±9.75)μg/L,n=23,P<0.05].肾移植术后肾功能稳定组各时间点血清sB7-H3水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),肾功能不稳定组未排斥时血清sB7-H3和肌酐(Cr)水平与正常对照组比较差异亦无统计学意义(P>0.05),而排斥时其血清sB7-H3水平[(20.63±4.28)μg/L,n=12;(18.95±2.98)μg/L,n=6;(28.36±19.83)μg/L,n=10]和Cr均明显升高,与肾功能稳定组及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性肾炎患者血清sB7-H3水平增高,且术前抗体阳性组增高更明显;肾移植术后血清sB7-H3水平与肾功能变化一致.术后监测sB7-H3动态变化,可间接了解患者机体免疫状态,对肾移植术后的疗效观察和预后判断有参考价值.

  • 甲氨喋呤三联疗法对类风湿关节炎患者血清sB7-H 3、INF-r及IL-2水平的影响研究

    作者:项光博;李素蘋;陈杨畅;朱小春

    目的::探讨甲氨喋呤三联疗法对类风湿关节炎患者血清sB7-H3、INF-r及IL-2水平的影响。方法:选取某院2014年9月~2015年2月收治的50例类风湿关节炎患者为研究对象,采取甲氨喋呤三联疗法;49例类风湿关节炎患者为对照组,采取甲氨喋呤二联疗法;36例正常人为健康组,采用ELISA(enzymelinkedimmunosorbentassay,酶联免疫吸附剂测定)夹心法检测患者及正常人群血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2的表达水平。结果:甲氨喋呤三联疗法的总有效率为96%,具有统计学差异(χ2=8.564,P=0.004)。研究活动组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平较正常人群有统计学差异(P<0.05);研究缓解组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平较正常人群无统计学差异(P>0.05);研究缓解组较活动组患者血清中 sB7-H3、INF-r及IL-2水平均有显著降低,均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的关节疼痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数较对照组均显著下降(P<0.001),且各指标在两组间均有统计学差异(P<0.001)。研究组的皮疹、局部疼痛、胃肠道反应、谷丙转氨酶水平增加的发生均显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨喋呤三联疗法能够降低患者血清中 sB7-H3、INF-r及 IL-2水平,降低症状体征发生率,有助于患者病情恢复,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

  • sB7-H3、IL-17和IL-8对原发性肝癌的诊断效果

    作者:赵和平;于燕

    目的 探究可溶性B7-H3(sB7-H3)、白细胞介素17(IL-17)和白细胞介素8(IL-8)对原发性肝癌的诊断效果.方法 选取2014年1月-2015年1月西安交通大学医学院附属红会医院收治的45例原发性肝癌患者为观察组,选取同期该院健康检查的45名健康志愿者作为对照组.收集两组研究对象的外周血血清标本,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对两组研究对象血清中sB7-H3、IL-17和IL-8水平进行检测.分析sB7-H3、IL-17和IL-8对原发性肝癌的诊断效果.结果 观察组患者血清中sB7-H3、IL-17和IL-8水平与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05),观察组均高于对照组.两组sB7-H3、IL-17和IL-8水平在患者的性别和年龄之间差异无统计学意义(P >0.05).临床分期为Ⅰ和Ⅱ的患者IL-17水平高于临床分期为Ⅲ的患者,sB7-H3和IL-8水平低于临床分期为Ⅲ的患者,有远处转移的患者sB7-H3和IL-8水平高于无远处转移的患者,IL-17水平低于无远处转移的患者,差异均有统计学意义(P <0.05).原发性肝癌患者血清中sB7-H3与IL-8水平无相关,sB7-H3与IL-17水平呈正相关,IL-17与IL-8水平呈负相关.血清内sB7-H3、IL-8和IL-17水平高的患者肝癌转移的风险分别是血清内sB7-H3、IL-8和IL-17水平低的患者的1.001、1.030和1.003倍.Logistic回归预测模型说明血清内sB7-H3、IL-8、IL-17水平能够诊断肝癌.结论 原发性肝癌患者外周血血清中sB7-H3与IL-17呈正相关,IL-17与IL-8水平呈负相关.且血清内sB7-H3、IL-8和IL-17水平能够诊断肝癌.

  • 可溶性B7-H3在早期预测急性胰腺炎严重程度中的临床意义

    作者:黄坚;张光波;何广胜;沈佳庆;孔小明;沈月平

    目的:探讨sB7-H3(可溶性B7-H3)对早期判断急性胰腺炎(AP)严重程度的临床价值。方法:选择AP患者75例(轻度MAP 30例、中度MSAP 20例、重度SAP 25例),对照组为健康(HC)组20例,采用双抗体夹心ELISA法测腹痛开始24 h血浆sB7-H3值,评价与胰腺炎严重程度关联性的敏感度和特异度,及与临床检测指标相关性分析。结果:腹痛24 h 血浆sB7-H3值,AP组显著高于对照组(t=3.925, P=0.0002),MAP 组与 HC 相相比差异没有显著性,MSAP 组和 SAP 组均显著高于 HC 组(P<0.05和 P<0.01)和MAP组(P<0.05和P<0.01);SAP组显著高于MSAP组(P<0.01)。 sB7-H3与 LDH、hs-CRP、WBC 呈线性正相关,与ALB、Ca(S)呈线性负相关(均 P<0.05);sB7-H3对判断中度以上胰腺炎敏感度为88.9%,特异度为83.3%,判断SAP的敏感度为96%,特异度96%。结论:sB7-H3对急性胰腺炎严重程度早期判断有重要临床价值,同时有很高的敏感度、特异度,与临床判断严重程度指标呈线性相关。

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