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彩色多普勒超声对先天性胆总管囊状扩张症13例的观察
先天性胆总管囊状扩张症是胆管系统先天性发育异常导致胆管扩张或形成囊肿.随着现代化医疗设备的应用,双功能彩色多普勒超声已广泛应片j并对本病的诊断有重要意义.本文回顾总结了4年多来彩色多普勒超声诊断先天性胆总管囊状扩张症13例,并经CT检查、临床手术和病理证实,报道如下.
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超声在麻醉领域的现状与未来
超声引导可以在很多方面替代盲目、有创的方法，获得解剖学层次的信息，从而指导临床诊疗。在超声涉及的麻醉领域检查治疗中，超声引导下外周神经阻滞和血管穿刺开展为广泛。近年来，在疼痛治疗方面、床旁肺部超声监测、视神经鞘直径测量、经颅双功能彩色多普勒超声及胃部超声在手术室应用前景广阔，可以在紧急情况下提供快速准确诊断。尽管超声专业医生可以进行床旁会诊，但是当遇到急诊、急危重症和需要反复检查监测的情况时，只有麻醉科医生自身掌握这项技术才能真正快速明确诊断、引导有创操作、指导药物使用和评估治疗效果。
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老年甲亢患者甲状腺超声检查32例分析
目的用超声观察甲亢病人用药前后甲状腺改变.方法设30例正常老年人为对照组(Ⅰ组),32例老年甲亢患者为观察组(服131I治疗前为Ⅱ组,治疗后3个月为Ⅲ组),均进行超声检查,观察甲状腺大小、回声及内部血流情况.结果甲亢患者甲状腺明显增大,血流丰富,甲状腺动脉血流明显增快,服131I后上述指标均有显著改善.结论彩色多普勒超声对甲亢的诊断及疗效观察有重要意义.
关键词： 甲亢 双功能彩色多普勒超声 甲状腺上下动脉 -
双功能彩色多普勒超声在勃起功能障碍诊断中的应用价值
目的探讨血管活性药物诱导后双功能彩色多普勒超声(DCDU)对勃起功能障碍(ED)的诊断及其应用前景.方法采用罂粟碱及立其丁混合液海绵体内注射诱导阴茎勃起后行DCDU检测,测定SPV、EDV、RI及判定勃起硬度分级.结果动脉性ED 16例,静脉性ED 28例,非血管性ED 23例,其中Peyronie's病4例.阴茎硬度分级为V度9例,Ⅳ度14例,Ⅲ度25例,Ⅱ度19例.Ⅳ、Ⅴ度提示为非血管性ED,Ⅲ度以下提示为血管性ED.结论 DCDU为筛选血管性ED的一线诊断方法.
关键词： 双功能彩色多普勒超声 勃起功能障碍 诊断 -
双功能彩色多普勒超声对股浅动脉支架植入术后再狭窄的预测价值
目的 通过回顾性分析股浅动脉支架内再狭窄的动脉造影和双功能彩色多普勒超声检查资料,评价双功能彩色多普勒超声对股浅动脉支架内再狭窄的预测价值.方法 对接受股浅动脉支架植入治疗的96例患者(共112条下肢)进行双功能彩色多普勒超声检查,记录支架近端3 cm无病变区收缩期峰值流速(Vp)和支架内收缩期峰值流速(PSV),计算PSV与Vp的比值(PSVR).对下肢缺血症状复发和怀疑存在支架内再狭窄的患者行数字减影血管造影(DSA)检查,并完成双功能彩色多普勒超声与DSA检查资料的配对.应用SPSS 17.0、MEDCALC 11.6.1.0统计学软件,将DSA检查支架内再狭窄率与PSV、PSVR进行直线回归分析和受试者工作特征(ROC)曲线统计学分析,判断PSV、PSVR与支架内再狭窄的关系.结果 PSV(R2=0.83)和PSVR(R2=0.76)均与DSA检查支架内再狭窄率存在线性相关(P值均＜0.001).ROC曲线显示,当DSA检查支架内再狭窄率＞50％时,其PSV＞ 165 cm/s,敏感度为95.5％,特异度为97.8％,阳性预测值为98.4％,阴性预测值为93.7％,ROC曲线下面积(AUC)为0.994；PSVR＞ 1.90,敏感度为90.9％,特异度为100.0％,阳性预测值为100.0％,阴性预测值为88.5％,AUC为0.979.当DSA检查支架内再狭窄率＞80％时,其PSV＞285 cm/s,敏感度为94.1％,特异度为99.0％,阳性预测值为94.1％,阴性预测值为98.9％,AUC为0.980;PSVR＞2.7,敏感度为94.1％,特异度为90.5％,阳性预测值为64.0％,阴性预测值为98.9％,AUC为0.973.支架内再狭窄率＞50％和＞80％时,PSV与PSVR的AUC的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结合PSV＞ 285 cm/s和PSVR＞2.7预测支架内再狭窄率＞80％,其敏感度为94.1％,特异度为97.9％,阳性预测值为88.9％,阴性预测值为98.9％.结论 PSV和PSVR可有效地预测支架内再狭窄.联合PSV＞285 cm/s和PSVR＞2.70,对诊断支架内再狭窄率＞80％具有更高的可靠性.
关键词： 股浅动脉 支架内再狭窄 双功能彩色多普勒超声 -
彩色双功能超声在诊断巨细胞动脉炎中的应用价值
目的:探讨双功能彩色超声检查在诊断巨细胞动脉炎中的临床应用价值.方法:自20 01年5月～2004年10月间我室共检查了27例临床疑似巨细胞动脉炎病例,其中男性19例,女性8例,平均年龄为66.4岁.其中15例经彩色双功能超声诊断为颞浅动脉炎,所有超声确诊病例均进行颞动脉活检,CT强化扫描检查并行颞动脉血管三维重建,双功能彩色超声的高频线阵探头对双侧颞动脉进行检查主要观察颞浅动脉在形态学上的特征性改变,巨细胞动脉炎的超声形态学特征性改变为:在彩色多普勒血流显像检查时颞动脉血管腔周围有一低回声" 晕",血流信号呈充盈缺损样改变,血管腔狭窄或闭塞;或者血管内膜呈不规则增厚,回声增强,血管腔不规则狭窄,类似于动脉硬化斑块形成.结果:彩色双功能超声诊断阳性病例为15例,临床病理活检证实12例,3例为假阳性,超声诊断准确率为80%.结论:在诊断巨细胞动脉炎中高分辨力彩色双功能超声的诊断准确率高,可以替代颞动脉病理活检.
关键词： 巨细胞动脉炎 颞浅动脉 双功能彩色多普勒超声 -
正常儿童颈动脉双功能彩色多普勒检测值研究
[目的]应用双功能彩色多普勒超声技术,检测正常儿童颈动脉血管壁结构及血流动力学参数,旨在确立其正常值范围,为动脉粥样硬化早期诊断和儿童期干预提供正常参考数据.[方法]检测100例健康儿童双侧颈总动脉、颈内动脉内径及内膜-中层厚度(IMT),颈总动脉分叉处内膜-中层厚度(BIMT),颈总及颈内收缩期峰值流速,舒张末期流速.[结果]正常儿童IMT及BIMT分别为:3～6岁组(0 39±0.04)mm和(0.42±0.03)mm,7～9岁(0.41±0.03)mm和(0.44±0.06)mm,10～12岁组(0.44±0.06)mm和(0.50±0.12)mm,13～15岁组(0.45±0.07)mm和(0.56±0.11)mm,16～18岁组(0.48±0.04)mm和(0.59±0.09)mm.16～18岁组与9岁前组比较,各组间IMT及BIMT测值差异有显著性(P＜0.05);与10～12岁组比较BIMT测值差异有显著性(P＜0.05).[结论]建议颈总动脉(CCA)IMT及BIMT正常值:10岁前分别为＜0.45 mm及＜0.55 mm.18岁前分别为＜0.55 mm及＜0.70 mm.超过上述标准可视其为颈动脉壁异常增厚.
关键词： 颈动脉 双功能彩色多普勒超声 儿童
