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透析患者抗生素应用的原则
1 透析患者的肾功能状态主要有以下几种情况:①多数患者无尿;②部分患者少尿;③部分患者有尿,但尿色浅、尿比重低,有形成分少;④肾小球滤过率(GFR)几乎为零,肾脏对药物的排泄几乎为零.主要经肾脏排泄的药物半衰期显著延长,如按正常剂量用药,药物在体内蓄积的浓度越来越高,发生药物的毒副反应几率增加,可见到正常人见不到的毒副反应;⑤血液透析可清除部分小分子、未与血浆蛋白、组织蛋白结合的药物.
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难治性癫癎的诊断与治疗
难治性癫癎(intractable epilepsy)是指临床经过迁延,对抗癫癎药(AEDs)治疗反应差的癫癎,也称顽固性癫癎(refractory epilepsy, RE).RE的患病率缺乏准确统计,一般认为成人患者可达20%~25%,儿童患者占10%~20%[1,2] .临床诊断RE的意义在于:(1)明确患儿对所用AEDs治疗效果差,应进一步查找原因,及时改变治疗方案;(2)明确患儿是否具备外科手术治疗的适应证,能否经手术治愈;(3)一旦诊断为RE,医患双方都应预见到患儿可能预后较差,包括:学习能力、记忆能力和操作技能下降,精神、心理、行为以及社交活动能力恶化,AEDs不良反应几率进一步增加等.
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桂林市无偿献血者Rh血型调查
Rhesus血型在临床上的重要性仅次于ABO血型系统,都是引起新生儿溶血病和输血反应几率较高的两个独立的血型系统,因此了解无偿献血者Rh血型的分布对于稀有血型供血的应急保障有着重要意义.桂林市1998年10月1日开始实行无偿献血,对所有无偿献血者进行Rh血型检测,现将结果报告如下.