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沙利度胺对溃疡性结肠炎疗效的实验研究
目的：通过检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,观察沙利度胺治疗由2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法21只TNBS结肠炎动物模型,随机分为模型组、柳氮磺吡啶组及沙利度胺组,每组7只。模型组不给予干预、沙利度胺组给予沙利度胺200 mg/(kg·d)、柳氮磺吡啶组给予柳氮磺吡啶100 mg/(kg·d),测定大鼠血清中TNF-a的浓度,探讨沙利度胺对UC的疗效。结果沙利度胺组大鼠腹泻次数减少,部分有隐血阳性,一直未出现肉眼血便。沙利度胺组、柳氮磺吡啶组、模型组大鼠TNF-a的浓度分别为(19.51±8.06)、(40.88±14.24)、(115.32±9.60)pg/ml,沙利度胺组降低血清TNF-α浓度的幅度高于柳氮磺吡啶组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论沙利度胺治疗UC有效,能显著减轻结肠炎症,降低TNF-α浓度强于柳氮磺吡啶。
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大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床研究
目的 观察大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎的临床疗效.方法 96例溃疡型直肠炎患者,随机分为A组、B组、C组,各32例.A组单一给予柳氮磺吡啶灌肠治疗,B组在柳氮磺吡啶灌肠的基础上口服大蒜素胶囊治疗,C组给予大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶灌肠治疗.比较三组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 B组 、C组患者总有效率81.3％、96.9％显著高于A组的56.3％,差异有统计学意义(χ2=4.655、12.000,P<0.05).C组患者总有效率96.9％高于B组的81.3％,差异有统计学意义(χ2=4.010,P<0.05).三组患者均无明显不良反应发生.结论 大蒜素胶囊联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性直肠炎疗效显著,且大蒜素胶囊经灌肠给药优于口服给药,值得临床推广.
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双歧杆菌三联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果观察
目的 探讨双歧杆菌三联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果.方法 该院2015年1月至2017年1月收治的溃疡性结肠炎患者184例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各92例.两组均口服柳氮磺吡啶肠溶片,观察组加用双歧杆菌三联活菌胶囊.比较两组疗效、不良反应及治疗前后血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 观察组总有效率(79.3％)明显高于对照组(64.1％),治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、CRP均明显低于对照组;两组不良反应发生率接近.结论 双歧杆菌三联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎效果较好,可快速改善患者症状,减轻炎症反应,且较安全.
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中药保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗轻中度慢性溃疡性结肠炎效果观察
目的 探讨中药保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗轻中度慢性溃疡性结肠炎(UC)的效果.方法 选择该院2012年8月至2015年2月接诊的轻中度慢性UC患者78例为观察对象,按入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各39例.对照组口服柳氮磺吡啶片,观察组在其基础上联合中药保留灌肠.比较两组疗效、不良反应及治疗前后每日大便次数、Southerland疾病活动指数(DAI)评分和内镜Baron评分,检测C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR).结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后大便次数明显少于对照组,Southerland DAI评分、内镜Baron评分、CRP和ESR水平均明显低于对照组,差异有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 中药保留灌肠联合柳氮磺吡啶治疗轻中度UC效果良好,且操作简便,适用人群范围较广,用药也较安全.
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美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗脊柱关节炎的临床观察
目的 比较美沙拉嗪肠溶片(5-ASA)和柳氮磺吡啶肠溶片(SASP)治疗脊柱关节炎的疗效和安全性,为不能应用SASP的患者寻求另一种合适的药物.方法 选择活动期脊柱关节炎患者67例,采用开放、随机、对照的方法,将患者分为两组:SASP组36例,5-ASA组31例.两组性别、年龄、病程、病种等无显著性差异.详细记录患者用药前后及用药过程中的各项症状、体征、实验室指标及辅助检查,观察3个月.结果 应用5-ASA和SASP治疗脊柱关节炎3个月,其临床表现、实验室指标均比治疗前明显改善,有效率分别为73.3%和79.3%,两组疗效无显著性差异.SASP组因过敏或其他严重不良反应发生而退出治疗者高于5-ASA组,但差异无统计学意义.结论 5-ASA组和SASP组疗效及安全性相当,SASP组高于5-ASA组,但无统计学意义.
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保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例护理观察
溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病,多见于直肠和结肠远端,病变主要局限于黏膜和黏膜下层,临床以腹泻、黏液、脓血便、腹痛、反复发作为特征.目前主要采用水杨酸类、糖皮质激素、免疫抑制剂治疗.2004-06/2005-12,我们用自制灌肠液作保留灌肠,治疗溃疡性结肠炎.现将护理体会介绍如下.
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎的效果比较分析
目的:分析美沙拉嗪与柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎的治疗效果.方法:选取2016年1月-2017年6月本院收治的炎症性肠病患者78例.按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.两组均给予益生菌口服,对照组联用柳氮磺吡啶进行治疗,观察组联用美沙拉嗪进行治疗,均持续治疗30 d.比较两组治疗前后的局部组织积分、症状积分、血常规检测结果及治疗效果、不良反应.结果:观察组治疗总有效率94.87％,显著高于对照组的76.92％(P<0.05);治疗后,两组组织及症状积分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血常规检查指标水平均优于治疗前,且观察组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果好于柳氮磺吡啶.
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三种氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性研究
目的：观察美沙拉嗪、奥沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和不良反应。方法选择120例轻中度溃疡性结肠炎患者，随机分为美沙拉嗪组（n=40）、奥沙拉嗪组（n=39）和柳氮磺吡啶组（n=41），分别接受上述三种药物治疗。美沙拉嗪组和奥沙拉嗪组患者口服药物剂量均为每次1.0g，每日3次；而柳氮磺吡啶组患者服用剂量为每次1.0g，每日4次。治疗12周后观察治疗疗效和不良反应发生情况。结果美沙拉嗪组、奥沙拉嗪组和柳氮磺吡啶组临床有效率分别为30.0%、28.2%和51.2%，总有效率分别为75.0%、76.9%和92.7%。柳氮磺吡啶组疗效优于美沙拉嗪组、奥沙拉嗪组（P＜0.05）。结论与美沙拉嗪、奥沙拉嗪相比，柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎有效性更高，但不良反应发生率稍高。
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三种氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性研究
目的：通过观察奥沙拉嗪、美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果，比较三种氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性。方法120例2011年1月～2014年1月入院治疗溃疡性结肠炎的患者根据治疗用药不同分为三组，奥沙拉嗪组（n=40）、美沙拉嗪组（n=40）和柳氮磺吡啶组（n=40），三组患者用药疗程均为8周；观察三组患者用药治疗后疗效与不良反应。结果奥沙拉嗪组、美沙拉嗪组和柳氮磺吡啶组患者治疗后总有效率分别为77.5%、75.0%和92.5%，柳氮磺吡啶组总有效率（92.5%）显著优于美沙拉嗪组（77.5%）和奥沙拉嗪组（75.0%）（P均＜0.05）。三组不良反应发生率分别为7.5%、7.5%和12.5%，治疗过程中予以对症处理后症状缓解且对治疗无影响。结论柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎较美沙拉嗪和奥沙拉嗪疗效更好，不良反应稍高，但对症处理后即可缓解。
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益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎临床观察
目的 探讨益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 选取2010 年7 月~2012 年7 月在我院确诊为强直性脊柱炎的70 例患者,随机分为观察组和对照组各35 例.对照组仅采用益赛普和柳氮磺吡啶用药来进行治疗,观察组在对照组用药的基础上配合功能锻炼来对强直性脊柱炎进行治疗,治疗3个月为1 个疗程,治疗后对两组进行对比分析.结果 患者经过1 个疗程的治疗后,两组患者临床症状均有不同程度的缓解;但观察组总体有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P < 0.05 ).结论 益赛普、柳氮磺吡啶联合功能锻炼对强直性脊柱炎的治疗有确切的临床效果,且安全性较好,不良反应少,值得在临床进一步推广应用.
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补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤治疗强直性脊柱炎的效果研究
目的强直性脊柱炎采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗的临床效果。方法回顾性分析来我院进行治疗的82例强直性脊柱炎患者的临床资料，将其按照治疗方法的不同进行分组，其中观察组（n=47）采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗；对照组（n=35）采用柳氮磺吡啶进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR、CRP均出现明显的降低，而胸廓活动度、Schober试验均出现明显的升高（P＜0.05）；治疗后观察与对照组比较具有更好的改善情况（P＜0.05）。观察组与对照组比较不良反应发生率明显较低（ P＜0.05）。结论强直性脊柱炎患者采用补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤与柳氮磺吡啶联合治疗能够收到较为理想的治疗效果，并且具有较好的安全性。
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的效果观察
目的：比较美沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性。方法将108例溃疡性结肠炎随机分为A、B两组,各54例，A组患者应用美沙拉嗪治疗，B组应用柳氮磺吡啶治疗。结果 A组治疗后的症状评分显著低于B组，治疗总有效率据显著高于B组，不良反应发生率显著低于B组（P＜0.05）。结论临床应用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，能有效缓解临床症状，其临床疗效显著优于柳氮磺吡啶，且药物不良反应更小，用药安全性更好，具有重要的临床应用价值。
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探究美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床疗效
目的 探究分析美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床疗效.方法 将2013年1月至2015年1月在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者144例为研究资料,将所有患者依照治疗方法分为两组:试验组72例和对照组72例.试验组患者采用美沙拉嗪进行治疗,而对照组患者采用柳氮磺吡啶进行治疗,治疗结束后对比两组患者临床疗效.结果 经过治疗后,所有患者临床症状得到显著改善,整体疗效显著,但是试验组患者临床总有效率(94.4%)县支行高于对照组(75%),差异具有统计学意义(P<0.05);所有患者机体内炎性因子相比于治疗前显著改善,且试验组改善程度显著好于对照组(P<0.05);两组在治疗期间发生不良反应人数试验组显著少于对照组(P<0.05).结论 对于溃疡性结肠炎患者采用美沙拉嗪治疗,显著提升临床疗效,降低炎性因子水平和不良反应的发生,安全有效,值得在临床上广泛应用.
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奥沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床对比研究
目的 比较奥沙拉嗪和柳氮磺吡啶(SPAP)治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性及安全性.方法 将来74 例UC 患者,随机分为观察组和对照组各37 例,治疗组应用奥沙拉嗪,对照组使用SPAP 治疗,观察两组疗效和不良反应.结果 治疗组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组不良反应发生率为5.41%,低于观察组的27.03%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 奥沙拉嗪是治疗UC 安全、有效的药物,不良反应少,值得临床推广.
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗250例轻中度溃疡性结肠炎的效果分析
目的 比较柳氮磺吡啶、美沙拉嗪口服及灌肠对轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 选取我院急诊科收治的250例轻中度溃疡性结肠炎患者,随机分为柳氮磺吡啶对照组84例、美沙拉嗪观察组86例和美沙拉嗪灌肠组80例,对比两组临床疗效、不良反应以及疾病活动指数.结果 观察组和灌肠组患者临床疗效显著高于对照组(P<0.01);治疗后的疾病活动指数降低程度显著高于对照组(P<0.01);观察组与灌肠组患者不良反应率显著低于柳氮磺吡啶组(P<0.01).结论 美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结肠炎的疗效显著,不良反应较低,安全性好,与治疗方式无关.
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黄芩汤颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎
目的 探讨黄芩汤颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效.方法 将我院收治的112例溃疡性结肠炎患者进行随机分组治疗.结果 实验组患者有效率为92.9％,明显优于对照组患者(69.6％),P＜0.05;实验组不良反应发生率为7.1％ (2/28),明显优于对照组不良反应发生率为25.0％ (7/28),P＜0.05.结论 黄芩汤颗粒剂治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎,临床疗效理想,安全可靠,值得推广.
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性对比研究
目的：对比观察美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效及安全性。方法研究对象为2011年1月至2014年8月进行治疗的溃疡性结肠炎患者88例，随机分为治疗组、对照组。基础治疗基础上治疗组饭前1 h口服美沙拉嗪片，0.5克/次，3次/天。对照组口服柳氮磺胺吡啶片，起始剂量0.5～1克/次，3～4次/天，总剂量<3 g/d。治疗一段时间若无明显不良反应，则4～6 g/d，症状缓解后可逐渐减量至1.5～2 g/d维持治疗。两组均治疗8周。结果两组治疗后结肠黏膜组织学评分与同组内治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组总有效率为95.45%，对照组总有效率为75.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组出现恶心1例，不良反应发生率为2.27%；对照组出现恶心4例，皮疹4例，不良反应发生率为18.18%。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎比柳氮磺吡啶疗效好，且安全性更高。
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异基因骨髓间充质干细胞移植治疗克罗恩病一例
患者男,27岁,腹痛、腹泻半年.大便稀,略带脓血,5～7次/d,多达10次/d.下腹部疼痛,便后痛减,有眼炎、强直性脊柱炎史.结肠镜检查:回肠末端及全结肠黏膜粗糙,充血、水肿明显,有点片状糜烂及较深大溃疡,并可见黏膜增生样改变,以回肠末端、盲肠、升结肠为主,占管腔1周,表面有黏液附着(图1);黏膜活检组织学检查:(回肠末端、回盲部)黏膜组织慢性炎伴坏死、炎性渗出和肉芽组织增生.结合病史及多灶病变,诊为克罗恩病活动期.经口服泼尼松(25mg/d)、柳氮磺吡啶(4.0 g/d)、甲氨蝶呤(MTX)和环磷酰胺(CTX)治疗半年后,病情仍无缓解,克罗恩病活动性指数(CDAI)为237.在获得患者知情同意后,行异基因骨髓间充质干细胞移植(MSCT)治疗.
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不同灌肠方法治疗溃疡性结肠炎体会
目的 探讨和分析不同灌肠方法治疗溃疡性结肠炎的临床效果及应用价值,以选择临床佳的灌肠方法.方法 回顾性分析80例溃疡性结肠炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为对照组和观察组,各为40例.两组疗程均为四周,观察组采用康复新液50mL,氢化可的松琥珀酸钠100mg加入50mL的0.9%氯化钠注射液中灌肠,1次/1d.对照组采用柳氮磺吡啶1.0g,氢化可的松琥珀酸钠100mg加入80～100mL的0.9%氯化钠注射液中灌肠,1次/1d.治疗结束后,比较和分析两组患者的临床治疗效果及治疗过程中的不良反应.结果 观察组临床总有效率为97.5%,对照组临床治疗总有效率为80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,观察组未出现不良反应,对照组发生6例不良反应,占15.0%,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 临床使用康复新液灌肠方法治疗溃疡性结肠炎效果显著,能够明显改善患者的病情及预后,提高患者的生存质量,且无不良反应,值得临床进一步推广应用.
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比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效与安全性的meta分析
目的 比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶2种药物治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较2种药物治疗UC的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年2月12日.按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.2软件进行meta分析,并采用Jadad评价量表进行质量评价.结果 共纳入13个RCT,其研究质量均为中等.合计1 104例UC患者.Meta分析结果显示,美沙拉嗪对比柳氮磺吡啶治疗UC总有效率差异有统计学意义[RR=1.21,95％ CI(1.12,1.32),P＜0.01],美沙拉嗪组总有效率高于柳氮磺吡啶组;共有3个RCT报道了复发率,结果显示,美沙拉嗪对比柳氮磺吡啶治疗UC,在复发率方面,差异有统计学意义[RR=0.60,95％ CI(0.37,0.96),P=0.03],美沙拉嗪组复发率低于柳氮磺吡啶组.共有9个RCT报道了不良反应,采用随机效应模型,meta分析结果显示:两组差异有统计学意义[RR=0.45,95％ CI(0.33,0.59),P＜0.01],美沙拉嗪组不良反应发生率低于柳氮磺吡啶组.结论 现有证据显示,美沙拉嗪治疗UC的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶.
