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肾错构瘤自发出血的诊治
我院2000～2004年,共收治肾错构瘤自发性出血8例,现就诊治体会报告如下.1 对象和方法1.1 对象本组男2例,女6例,年龄24～25岁,平均38岁.左侧肾脏5例,右侧肾脏3例.8例均有突发性患侧腹背部疼痛,不放射可以忍受.
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肾错构瘤误诊为肾癌1例分析
我科收治肾癌1例,术后病理证实为肾错构瘤,结合文献分析如下.1 病历摘要女,60岁.因右腹部疼痛性包块2周入院,于2002-02入院前2周劳作时觉右腰腹部疼痛,当时伴冷汗,自己扪及右肋下腹部有一包块,按之疼痛,约10 h疼痛渐有所缓解,当地予抗生素静点3 d,疼痛时有发作,较轻,表现为窜痛,入院前4 d行CT检查示右肾占位.
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原发性肺肉瘤误诊为错构瘤1例分析
对原发性肺肉瘤误诊为错构瘤1例分析如下.1 病历摘要女,57岁.因体检发现右肺占位入院.查体无阳性体征,胸部CT示:右肺中叶约5.0 cm×5.0cm边界清晰、密度均匀的肺内团块影,考虑错构瘤.
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脊髓错构瘤误诊1例分析
现将我科近收治的脊髓错构瘤误诊1例分析如下.1病历摘要男,49岁.因腰痛、双下肢无力1 a,加重伴排尿困难2个月于2008-02-10就诊.患者1 a前出现腰痛,行走500 m或久坐后双下肢酸胀、无力,休息后缓解.无双下肢麻木,无发热、消瘦等全身表现.近2个月来行走200 m即感双下肢无力,并出现排尿时无力,尿不尽,尿急、尿痛等.
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乳腺错构瘤钼靶X线误诊1例
1病历摘要女,40岁.发现右乳肿物1 a近2个月渐增大就诊.查体:右乳内下象限扪及3.0 cm×4.0 cm肿物,质中等,边界清楚,活动度可,表面皮肤无改变.钼靶X线表现:双侧乳腺呈多量腺体型.右乳内下象限见3.0 cm×4.0 cm类圆形肿物,其内多个斑片状高密度影,夹杂小囊状透亮区,边缘较清.X线诊断:右乳纤维腺瘤可能性大.手术所见:右乳见4.0 cm×4.5cm类圆形肿物,包膜完整.切面呈白灰色,夹杂灰黄色脂肪颗粒.病理诊断:右乳错构瘤.
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肺错构瘤误诊1例
1 病例报告男,70岁.主因膀胱癌术后2 a,胸部X线检查发现右肺占位1 d入院.查体:一般情况好,浅表淋巴结未及肿大,心肺无异常,小腹部正中见一长约10 cm的竖形手术瘢痕,肝、脾无肿大.胸部CT检查:右肺下叶背段见一类圆形高密度影,直径约2 cm,边界清楚,纵隔淋巴结无肿大.诊断考虑:(1)肺转移癌;(2)原发肺癌;(3)肺良性疾病.即给予CAP方案抗癌治疗1周期,3周后复查胸片,病灶无变化;又予静点青霉素同时口服三联抗结核治疗,2周后再次复查胸片,右肺病灶仍无变化.遂于2003-01-09剖右胸探查,发现肿瘤位于下叶背段内,质硬、光滑、界清、可推动,行肿瘤剔除术.术后病理诊断:右肺下叶错构瘤.
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肺硬化性血管瘤误诊为错构瘤1例
1 病例报告女,41岁,已婚.因颈部包块术前检查,发现左上肺一包块,收治入院.查体:患者营养中等,神志清,精神可,自主体位,查体合作.皮肤无黄染,浅表淋巴结未及肿大.
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左肺巨大错构瘤1例分析
1病历摘要男,67岁.以胸闷气短3a为主诉入院.胸部增强CT见:左侧胸腔内可见巨大不规则团块影,边界清晰,前后径约19.2cm,左右径约16.0 cm,其内密度欠均匀,低密度区平扫CT值约18 HU,增强后及延迟后未见明显强化;其内可见多发点状或块状高密度影;包膜局部较厚,平扫CT值约50 HU,增强后可见明显强化,CT值70 HU,延迟后可见进一步强化,CT值80 HU;左侧肺野膨胀不良,临近纵隔结构受压右移,右侧肺野亦受压缩小,支气管变窄.左侧胸膜局限性增厚.
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肺错构瘤1例分析
对肺错构瘤1例分析如下.1 摘历摘要男,69岁.以体检发现左肺舌叶肿块3个月,外伤后腰背疼痛4 d为主诉入院.入院前3个月体检时发现左肺舌叶肿块.入院前4 d患者自己摔倒后腰背疼痛,不能站立,在当地医院行腰部CT示腰2椎体压缩性骨折.入院前3个月体重减轻约15 kg,偶伴咳嗽.
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错构瘤导致死亡尸检1例分析
对错构瘤导致死亡尸检1例分析如下.1病历摘要男,17岁.因先天性褐色斑、肿物17 a入院.患者缘于出生后7个月发现足趾增大,继之全身肿物,皮肤褐色藓样改变.一侧季肋部和右侧阴囊、右足趾肥大肿胀为明显,肿物肥大下垂,10 a前曾就诊,诊断为:橡皮病.
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肝脏错构瘤1例分析
肝脏错构瘤是肝脏罕见的良性病变,我院2009-07收治肝脏错构瘤患者1例,手术治疗效果满意,现报告如下.1 病历摘要男,68岁.因反复右上腹痛10 d以肝占位性病变于2009-07-19收入院.查体:巩膜无黄染,腹平软,肝脾肋下均未触及,SGPT正常,HbsAg(-),HbsAb(+),HBcAb(+),HbeAb(+).B超检查:右肝叶膈顶部可见6.58 cm×4.35 cm的强回声区,后方无声影,边界清楚,内部回声不均匀.
关键词： 肝疾病/诊断 错构瘤/诊断 病例报告[文献类型] 人类 -
飞行员肾错构瘤2例分析
对飞行员肾错构瘤2例分析如下.1 病历摘要例1:男,27岁.强击机飞行员,500 h.于2008-07至我院健康疗养,入院时无不适主诉,查体未见异常,血尿粪常规、肝功、心电图及胸部透视均正常,腹部B超示:双肾实性占位性病变,考虑错构瘤(左0.2 cm×0.3 cm,右0.6 cm×0.5 cm),进一步CT检查示:双肾大小正常,分别可见左0.2 cm×0.3 cm,右0.5cm×0.4cm大小类圆形混合密度肿块,边界清晰,呈多房性改变,其内见脂肪组织,CT值为-58Hu,诊断;左肾错构瘤.
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下丘脑错构瘤的CT、MR检查
目的探讨CT、MR诊断下丘脑神经元错构瘤的临床意义.方法比较分析了9例经手术证实的下丘脑神经元错构瘤的影像学表现,同时复习了一些相关文献.结果病变均位于鞍上池及脚间池内,形态呈类圆形、受压类圆形、不规则形.病灶在CT图像上呈等密度或略低密度.MR T1WI表现为低或略低信号影;T2WI呈高或稍高信号影.增强检查病灶可无强化表现.病灶以宽基底及窄基底上附于第3脑室底部、灰结节和乳头体.结论下丘脑错构瘤的诊断主要依据临床表现和影像学征象.在诊断时应与其他鞍区病变进行鉴别.
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右肺错构瘤误诊为肺癌1例分析
现将吉林油田总医院胸外科收治的肺错构瘤误诊1例分析如下.1病历摘要男,44岁.体检发现右肺内结节而入院.门诊胸部DR正侧位片显示右肺中叶可见约2.2 cm×1.8 cm结节影,边缘清楚,密度均匀,其内未见钙化影,有分叶征,余肺未见异常改变.遂住入胸外科治疗.肺CT显示:右肺中叶外侧段紧邻横裂胸膜下可见约2.3 cm×1.8 cm结节影,边缘清楚,密度均匀,呈"分叶征"未见钙化,未见脂肪组织.气管,支气管开口通畅.纵隔及双肺门淋巴结均未见肿大.印象诊断为:右肺中叶孤立性肺结节,待除外肺癌.查体:T 36.4℃,P 89次/min,R 19次/min,BP 126/82 mm Hg,颈部,锁骨下及双腋下淋巴结无肿大,发育正常,营养中等,双肺听诊呼吸音清晰.血WBC 9.6×109/L,Hb 175 g/L.痰脱落细胞检查:未找到癌细胞.与肺癌相关标记物CA19-9、CA125、CEA、NSE及SF检查结果均未见异常.其病灶在肺周围,不宜做气管镜检查.有吸烟史20 a余,其胞兄有肾癌史.遂行开胸手术切除,病理为错构瘤.
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肺错构瘤的诊断与治疗
肺错构瘤是常见的肺良性肿瘤,我院共收治肺错构瘤38例,总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料1985年2月10日～2001年10月10日,梁山县人民医院胸外科共收治肺错构瘤38例,男24例,女14例,男女之比为1.7∶1.年龄14～58岁,中位年龄43.5岁.均经手术病理证实.
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视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤的研究进展
视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤(combined hamartoma of the retina and retinal pigment epithelium,CHRRPE)是一种少见的眼部良性肿瘤,可累及视盘、黄斑或周边视网膜,常见于儿童,其临床特征为瘤体位于视网膜,隆起,有不同程度的色素增生、血管迂曲及视网膜前膜形成.组织病理学检查显示CHRRPE主要由杂乱的胶质、视网膜血管及增生的视网膜色素上皮细胞构成.相干光断层扫描有助于本病的诊断,并可指导治疗.玻璃体切除联合视网膜前膜剥除术可在一定程度上恢复患眼的视网膜结构,稳定或提高视力.(
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肺内结节状阴影21例误诊为肺癌的原因分析
1 临床资料1.1 一般资料收集我院1990年3月～1998年9月间初诊为肺癌、手术病理证实为其他疾病的21例,男18例,女3例;年龄31～63岁,平均41.5岁.
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肺部少见部位结核病16例X线误诊分析
发生在少见部位的肺结核,X线表现无特征性,临床症状不典型,极易误诊.现就我院1991～1996年误诊的肺结核病例中精选16例少见部位结核,结合文献资料对其误诊原因和鉴别诊断分析如下.
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超声与CT诊断肾脏错构瘤31例分析
目的:提高对肾脏错构瘤的诊断准确率.方法:对12年来收治的31例肾错构瘤患者的临床资料和B超、彩超及CT的表现进行分析总结.结果:31例中共有39个瘤体,其中单发26例共26个,分布于左肾12例,右肾14例;多发5例共13个瘤体.CT值为-13～-92Hu.28个瘤体表现为外向生长的周边型肿瘤,另11个瘤体则侵及肾盂肾盏和肾窦.综合B超、彩超及CT检查对瘤体的良恶性诊断提示率明显提高.结论:随着B超、彩超和CT的普及,肾脏错构瘤的检出率呈上升趋势.B超、彩超与CT联合检查可优势互补,对绝大多数肾错构瘤病变可在术前作出诊断或提示.
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孤立性视网膜星状细胞错构瘤多波长炫彩和光相干断层扫描血管成像观察一例
患者男,27岁.左眼无痛性视力下降1周于2017年11月5日就诊于我院眼科门诊.既往无全身病史;无近亲结婚史及家族遗传病史.全身检查未见皮肤病损;头颅CT检查未见明显异常.眼部检查:右眼视力0.6,左眼视力0.25.双眼眼前节未见明显异常.左眼视盘颞下方血管弓处约3 DD大小半透明隆起病灶,其周围伴黄白色渗出,黄斑区黄色物质沉积(图1A);右眼底未见明显异常.FFA检查,左眼动脉期瘤体呈相对弱荧光,其上和周围血管弯曲,静脉期瘤体内丰富的血管网充盈(图1B);晚期瘤体渗漏呈强荧光,黄斑区全程弱荧光.OCT检查,左眼视盘下方瘤体处视网膜呈圆顶状隆起,反射信号增强,遮蔽下方组织,其表面神经纤维层增厚,瘤体内可见囊腔,玻璃体后皮质部分脱离(图1C);瘤体上方视网膜内层光带增厚隆起,各层结构不清,伴视网膜层间水肿.多波长炫彩成像(MC)检查,左眼黄斑区不规则黄色物质沉积,视盘颞下方可见瘤体呈蓝绿色隆起,其内隐约可见血管影,其周围环绕灰色圆环,上方视网膜皱褶(图2A).
