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短暂性脑缺血发作治疗63例疗效观察
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA))是中老年人的一种常见病,其发病率有逐年增高的趋势.TIA虽症状不重,但预后堪忧,有可能形成脑梗死,严重影响人们的生活质量,且有5%～10%的患者在发病后2～4 a内死于心血管疾病,因此TIA的防治非常重要[1].近年来,我们应用低分子肝素钙治疗TIA 63例,疗效效果满意,报告如下.
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低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作临床观察
目的:观察低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(简称TIA)的临床疗效.方法:96例TIA患者随机分为观察组和对照组各48例,两组在基础治疗的同时分别加用低分子肝素钙和丹参注射液治疗.结果:TIA发作控制率观察组95.8%,对照组70.8%;随访6个月观察组治愈率、总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作疗效确切.
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小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察
目的:研究小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性.方法:将56例TIA患者随机分为小剂量尿激酶组(治疗组);低分子肝素钙组(对照组).结果:小剂量尿激酶组有效率为83.33%;低分子肝素钙组总有效率为57.69%.两组之间比较有显著差异性(P<0.05).结论:小剂量尿激酶治疗短暂性脑缺血发作,疗效显著,可广泛应用于临床.
关键词： 脑缺血发作 短暂性/药物疗法 尿纤溶酶原激活物/治疗应用 -
奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶治疗颈动脉TIA疗效观察
目的 探讨奥扎格雷钠联合小剂量尿激酶(UK)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)(颈动脉)的临床疗效.方法 将31例频发颈动脉系统TIA患者随机分为治疗组用奥扎格雷钠及尿激酶静点;对照组给予静点奥扎格雷钠.结果 治疗组于治疗后3d、5d发作终止率均明显高于对照组(P＜0.05),且纤维蛋白原(Fg)含量明显降低(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠联合小剂量UK治疗频发颈动脉TIA疗效较单独应用奥扎格雷钠疗效确切,同时降低Fg.
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皮下注射低分子肝素治疗TIA临床探讨
目的 观察注射用低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及该药对出凝血指标的影响.方法 临床诊断TIA患者应用注射用低分子肝素钙4800 U皮下注射,每12h一次治疗,进行临床观察并与对照组比较,同时观察治疗组在使用低分子肝素前后血小板及INR的变化.结果 治疗组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.01),治疗组用药前后BPT、INR差异无统计学意义(P＞0.05),未发现明显不良反应.结论 低分子肝素是治疗TIA的一种安全、有效的药物.
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低分子肝素联合尼莫地平注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
目的 观察低分子肝素联合尼莫地平注射液治疗颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效及安全性.方法 选择海西州第二人民医院TIA患者92例随机分为治疗组46例和对照46例.对照组给予阿司匹林,血栓通等治疗,治疗组在此基础上加尼莫地平注射液10 mg/次,1次/d,按1 mg/h微量泵输入3～7 d后,改尼莫地平口服,联合低分子肝素5 000 IU腹壁皮下注射,12 h一次,连用5～7 d.观察两组患者的临床疗效、脑梗死发生率、检测出凝血功能及不良反应.随访6个月.结果 治疗组TIA发作频率、脑梗死发生率明显降低、与对照组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 低分子肝素联合尼莫地平注射液治疗短暂性脑缺血发作疗效显著、安全可靠,临床应用方便,对血液生化指标无明显影响,且出血的发生率低.
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东菱精纯克栓酶治疗短暂脑缺血发作30例
作者近2 a来应用东菱精纯克栓酶(DF-521)治疗短暂脑缺血发作(TIA)30例,并与以往羟乙基淀粉(706代血浆)治疗者30例对照观察,报道如下.
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丹参酮对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛脑灌注及血流动力学的影响
【目的】探讨丹参酮对蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）脑灌注及血流动力学的影响。【方法】将本院200例SAH患者随机分为对照组以及观察组，每组各100例，对照组采用尼莫地平抗CVS，而观察组在对照组基础上采用丹参酮抗CVS，观察比较两组患者脑灌注及血流动力学的变化。【结果】观察组治疗后额叶、颞叶的皮质和白质中脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）显著大于对照组，而平均通过时间（MTT）则少于对照组，且两组相比较差异有显著性（P＜0．05）。治疗后观察组血沉值（ESR）、纤维蛋白原（Fb）、低切变率下全血粘度（nbl）、高切变率下全血粘度（nbh）水平显著低于对照组，且差异有显著性（P＜0．05）。【结论】丹参酮能有效扩张脑血管，改善血液黏稠度及血小板聚集度，增加脑血管血流量，改善脑灌注，降低CVS发生率。
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阿司匹林联合氯比格雷在轻型AIS和急性非心源性TIA中的早期短程应用
[目的]探究阿司匹林联合氯比格雷在急性缺血性轻型脑卒中(AIS)和急性非心源性短暂性脑缺血发作(TIA)中的早期短程应用效果.[方法]选取2015年4月至2016年4月本院收治的87例于发病后24 h内入院的轻型AIS和急性非心源性TIA患者,按照随机数字表法分为对照组43例,观察组44例.两组患者均首先给予瑞舒伐他汀口服治疗,再据患者个体基础疾病不同予以相应的降压/降糖等治疗,两组患者均于发病24 h内给予抗血小板治疗.对照组予以阿司匹林0.1 g/d口服长期治疗;观察组予以氯吡格雷首剂量300 mg,次日75 mg/d联合阿司匹林0.1 g/d口服治疗,两者连用21 d后改用阿司匹林0.1 g/d口服长期治疗.采用临床观察和电话随访相结合的方式对患者进行为期90 d的观察.统计两组患者AIS和TIA的复发率,同时观察颅内出血和消化道出血的发生率以及临床效果及治疗前后日常生活活动能力(BI)、神经功能(NIHSS)变化情况.[结果]观察组AIS与TIA总复发率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出血发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前BI、NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗后观察组BI评分明显升高,NIHSS评分显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率95.45%,显著高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]阿司匹林联合氯比格雷双联抗血小板应用于轻型AIS和TIA早期短程治疗中,效果较为显著,能够有效减少轻型AIS和TIA的总复发率,且可促进患者神经功能恢复,提高日常生活活动能力.
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高血压合并短暂性脑缺血发作236例临床分析
目的 探讨高血压合并短暂性脑缺血发作( TIA)的关系及早期干预的重要性.方法 对236例高血压合并TIA患者给予早期药物治疗.结果 予以早期药物治疗的疗效满意,随访3年仅8例复发.结论 TIA予以早期药物治疗的治愈率高且能够有效预防脑卒中的发生,提高患者生活质量.
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尿激酶联合低相对分子质量肝素治疗频发性短暂性脑缺血发作的临床观察
目的 观察尿激酶联合低相对分子质量肝素治疗频发性短暂性脑缺血发作(TIA)的效果.方法 选择2007年3月至2011年12月住院的频发性TIA患者68例,随机分为治疗组和对照组(各34例).治疗组在常规治疗基础上采用尿激酶50万U加入100 mL生理盐水中1h内滴完,每天1次,连用3d,同时采用低分子质量肝素0.5 mL(5 000 U)皮下注射,每天2次,连用5d；对照组常规给予低分子质量肝素0.5 mL(5 000 U)皮下注射,每天2次,连用7d,并联用阿司匹林、尼莫地平、血塞通等治疗,共10d.结果 治疗组总有效率为85.29％,对照组为64.71％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 小剂量尿激酶联合低分子质量肝素对频发性TIA的治疗安全,可靠,方法简单,疗效确切,不良反应少,值得借鉴和推广应用.
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阿司匹林与尿激酶在短暂性脑缺血发作中的临床应用效果研究
目的：观察阿司匹林与尿激酶在短暂性脑缺血发作临床治疗中的应用效果。方法将2010年5月至2014年5月该院收治的64例短暂性脑缺血发作患者随机分为对照组和观察组，每组32例。对照组采用低分子肝素钙、阿司匹林治疗，观察组采用尿激酶、阿司匹林治疗。比较两组治疗前后凝血指标、血小板聚集率改善情况，以及脑血管事件、不良反应发生情况等。结果两组患者治疗后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体等均显著优于治疗前，观察组改善效果更显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后血小板聚集率、脑血管事件发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论尿激酶联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作临床效果显著、安全性好，值得临床推广应用。
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不同方法治疗短暂性脑缺血发作对比观察
目的:观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果.方法:对86例TIA患者分别采用降纤酶和川芎秦联合葛根素进行治疗,采用经颅多普勒超声(TCD)检查观察两组患者的血流动力学变化.结果:治疗组48h内、2周内TIA发作被控制、转为脑梗死的疗效较对照组优;与对照组相比,治疗组应用降纤酶后,血流速增快与血流速缓慢者平均流速改善明显,血浆粘度、红细胞压积、血小板凝聚率、纤维蛋白原含量都有明显的下降.结论:降纤酶针对TIA的多个危险因素有明显改善作用,是治疗TIA安全、有效的药物.
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奥扎格雷与低分子肝素联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察
我院于2003年1月～2004年12月,对30例短暂性脑缺血发作(TIA)患者给予奥扎格雷与低分子肝素联合治疗,现报告如下.
关键词： 脑缺血发作 短暂性/药物疗法 @血栓素A2合成酶抑制剂 -
低分子肝素联合氟桂利嗪对频发性TIA患者脑梗死的预防效应
目的:评估频发性短暂脑缺血发作(TIA)患者联合应用低分子肝素与氟桂利嗪,对预防发生脑梗死的临床价值.方法:选取132例频发性TIA患者,按治疗方案不同分为:对照组65例,予以低分子肝素治疗;研究组67例,予以低分子肝素联合氟桂利嗪治疗.两组均予以抗血小板、调脂等基础治疗,疗程均为2周.比较两组患者的血液流变学指标、凝血系统指标的差异.随访3月,比较两组TIA复发率和脑梗死发生率的差异及各种不良反应发生率的差异.结果:研究组总有效率、显效率明显高于对照组(P＜0.05),两组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原含量较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗后研究组较对照组改善更明显(P＜0.05).研究组的TIA复发率和脑梗死发生率低于对照组(P＜0.05).研究组各种不良反应较发生率与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:低分子肝素与氟桂利嗪联合应用能显著降低频发性TIA发作频率并减少脑梗死发生几率.
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低分子肝素钠配伍血塞通治疗短暂性脑缺血发作198例
目的:探讨低分子肝素钠配伍血塞通治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:198例病人均符合TIA诊断标准,患者按随机原则分为治疗组98例和对照组100例,在给予改善脑部血液循环、营养脑神经细胞及调节血脂等常规治疗的基础上,对照组给予阿斯匹林肠溶片第一天300mg顿服,以后每天服100mg,同时滴注丹参注射液20ml/d,连用14d;治疗组在对照组的治疗基础上加皮下注射依诺低分子肝素钠6000u/d,每天一次,连用5d;血塞通注射液0.5加入0.9%氯化钠注射液250ml滴注,1次/d,连用14d.结果:疗程结束后TIA发作控制率治疗组和对照组分别为93.9%和72.0%;随访6个月,两组间的治愈率和总有效率差异性显著,治疗组明显优于对照组(P<0.05);在治疗中及治疗后两组均无明显不良反应发生.结论:依诺低分子肝素钠配伍血塞通对短暂性脑缺血发作疗效显著,且不良反应少,无需监测出凝血时间,使用方便安全,值得临床应用及推广.
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国产降纤酶和低分子肝索钙联合治疗短暂性脑缺血发作临床观察
目的:评价国产降纤酶和低分子肝素钙联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效.方法:将56例反复发作的短性脑缺血发作的患者随机分成治疗组和对照组.治疗组给予国产降纤酶和低分子肝素钙,对照组给予低分子右旋糖酐注射液加阿司匹林片常规治疗.结果:治疗组没有增加出血事件等不良反应.用药后降纤酶组与同期对照组纤维蛋白原、凝血酶原时间测定有显著性差异.治疗组比对照组治愈率明显提高.结论:降纤酶和低分子肝素钙疗效安全可靠,副作用较少,值得临床应用.
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低分子肝素联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作58例
近期频繁发作的短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性脑卒中重要的危险因数,约1/3的病例发展为脑梗死.我们于2003年4月至2005年3月应用低分子肝素联合尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作58例患者,收到了良好的效果,现报道如下.
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低分子肝素钙配伍血塞通治疗短暂脑缺血45例疗效观察
本文自2001年5月至2004年5月,采用低分子肝素钙配伍血塞通治疗短暂性脑缺血(Transient ischemic attck,TIA)发作共90例,取得了较好疗效,现报告如下.
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葛根素对短暂性前脑缺血大鼠学习能力及神经干细胞增殖的影响
目的:观察葛根素对短暂性前脑缺血大鼠空间学习能力及神经干细胞增殖的影响.方法:以去卵巢大鼠为研究对象,以低血压+双侧颈总动脉夹闭方法造前脑缺血模型,采用Morris水迷宫测量脑缺血大鼠的学习能力,观察葛根素预处理对缺血模型大鼠SVZ区神经干细胞数目的影响,以及学习能力的影响,同时观察缺血后大鼠应用葛根素学习能力及SVZ区神经干细胞数目的变化.结果:大鼠脑缺血前应用葛根素处理能缩短Morris水迷宫找到平台的潜伏期时间,并增加其双侧SVZ区BrdU阳性细胞数;大鼠前脑缺血后应用葛根素也能缩短Morris水迷宫找到平台的潜伏期时间,并增加其双侧SVZ区BrdU阳性细胞数.结论:大鼠脑缺血前后应用葛根素处理均能改善其空间学习能力,并促进其内源性神经干细胞增殖.
