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氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钠联合治疗急性冠脉综合征的疗效观察
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钠联合治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效安全性和对用药前后患者的症状、心电图变化和对血小板活化状态的影响.方法:72例ACS患者随机分为氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钠治疗(联合治疗组,A组)36例,和阿司匹林及低分子肝素钠治疗(常规治疗组,B组)36例.观察用药前后心绞痛的控制情况,心电图变化以及出血并发症和血小板活化状态.结果:两组临床疗效比较,总有效率有显著差异(P<0.05),治疗6 d后,心电图改善及血小板活化状态(CD63 CD62p)两组比较,差异有显著性.(P<0.05),住院和随访期间,两组均未发生出血和不良事件.结论:在阿司匹林与低分子肝素钠基础上加用氯吡格雷可进一步改善ACS的治疗效果,值得研究.
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华法林和阿司匹林治疗老年人心房颤动疗效比较
心房颤动是缺血性脑卒中的独立危险因素,60岁以上人群中发生率达5%~9%,住院房颤患者脑卒中患病率高达24.81%[1].本文分析了102例老年心房颤动患者应用华法林、阿司匹林的抗血栓治疗,探讨其预防缺血性卒中的疗效和安全性.
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低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
目的:研究低分子肝素钙(天普洛宁)在治疗不稳定型心绞痛(UAP)中的作用.方法:80例UAP患者随机分为对照组(阿训匹林)及治疗组(阿司匹林+低分子肝素钙),疗程为1周,随诊4周.结果:治疗组总有效率、心血管总事件、心电图改变、心绞痛发作次数和时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组未发现明显不良反应.结论:常规治疗基础上加用低分子肝素钙和阿司匹林能更有效地控制心绞痛发作,减少心血管事件发生率.
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心脑血管病患者阿司匹林抵抗的临床特征分析
本文通过对阿司匹林抵抗影响因素研究,预测和早期识别阿司匹林抵抗,消除其影响,实施个体化治疗,从而有助于减少心血管事件发生.
关键词: 心血管疾病/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 抗药性 -
氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察
2004-01~2006-11我们应用氯吡格雷联合肠溶阿司匹林联合抗血小板治疗不稳定型心绞痛,疗效及安全性总结如下.
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辛伐他汀联合阿司匹林治疗颈动脉粥样硬化疗效观察
目的 观察辛伐他汀、阿司匹林合用治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效.方法 将100例颈动脉粥样硬化患者随机均分为2组:Ⅰ组口服阿司匹林100 mg,1次/d;Ⅱ组口服辛伐他汀20 mg,1次/d,阿司匹林100 mg,1次/d.治疗6个月后,分别比较治疗前、后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(H DL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)水平.结果 治疗6个月后,2组TC、TG、LDL、HDL、IMT、CRP比较:Ⅱ组均优于1组(P<0.05).结论 辛伐他汀和阿司匹林对颈动脉粥样硬化均有治疗作用,辛伐他汀、阿司匹林联合应用效果更优.
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赖氨匹林两种给药途径对高热患者的降温疗效观察
目的 探讨赖氨匹林经静脉注射和肌内注射两种不同的给药途径,对高热患者降温的疗效.方法 选择发热门诊高热患者160例,随机分为静脉注射组和肌内注射组.每组80例,分别在应用赖氨匹林30、60、90、120 min后进行降温疗效的比较.结果 用药后90 min,静脉注射和肌内注射组分别有1.25%和2.5%的患者体温反而上升,有31.25%和40%的患者体温下降,但未降至正常,有67.5%和57%的患者体温降至正常.结论 赖氨匹林静脉注射和肌内注射退热效果都较理想.
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阿司匹林治疗肠道寄生虫症30例分析
目的:观察阿司匹林在肠道寄生虫症所致腹痛的止痛效果.方法:对30例3~12岁患儿给予阿司匹林肠溶片口服,观察腹痛缓解时间.结果:30例患儿腹痛均在6~18 h得到缓解.结论:阿司匹林肠溶片对肠寄生虫症所致腹痛有较好的止痛作用.
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死89例的护理
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死(AMI)患者的病情观察和护理体会:方法 选择2009-06-2011-02海军总医院收治的急性心肌梗死89例,常规护理治疗同时,嚼服阿司匹林肠溶片、氯毗格雷的病情观察及护理.结果 89例AMI患者经积极治疗,53例治愈,21例好转,2例死亡.结论 尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死心肌,保护和维持心脏功能,密切监护和良好的护理直接关系到病情的转归.
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用血小板功能分析仪和血栓弹力图分析仪监测阿司匹林疗效的临床研究
目的 对比老年心血管患者口服阿司匹林后血小板功能抑制情况,以寻求更方便、可靠的监测心血管疾病的方法.方法 每位患者采用血小板聚集仪、血栓弹力图分析仪(TEG)检测血小板聚集率,同时用血小板功能分析仪(PFA-100)检测微孔堵塞时间.结果 血小板聚集仪与PFA-100比较测得的抵抗率差异有统计学意义(P<0.005).而与TEG比较差异无统计学意义(0.10
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护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响
目的:通过护理干预,提高下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的依从性.方法:将78例使用华法林或阿司匹林抗凝治疗的下肢深静脉血栓患者随机分为实验组和对照组各39例,实验组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对2组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果:实验组有29例患者能完全遵医,占74.36%,对照组22例患者能完全遵医,占56.41%,2组遵医程度差异显著.结论:护理干预可提高下肢深静脉血栓患者抗凝治疗的依从性.
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社区动脉粥样硬化高危人群中阿司匹林抵抗调查
目的:调查社区动脉粥样硬化高危人群中阿司匹林抵抗(AR)或半抵抗(ASR)的发生率及其流行病学特征,并探讨其与动脉粥样硬化危险因素的相关性.方法:筛选200例动脉粥样硬化高危患者服用阿司匹林(100 mg/d)至少7 d以上,用二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)作诱导剂测定其前后血小板聚集功能变化及血清血栓烷B2(TXB2)水平测定.结果:200例动脉粥样硬化高危人群中AR发生率为4.5%,ASR者占20.7%.血清TXB2水平,AA、ADP诱导的血小板聚集率与健康对照组相比差异有显著性(P<0.01);血清TXB2水平与血小板聚集率有较好的相关性(r=0.871).结论:社区动脉粥样硬化高危人群服用阿司匹林后部分患者产生AR或ASR;检测AA、ADP诱导的血小板聚集率,血清TXB2水平可作为动脉粥样硬化高危人群发生AR或ASR的评价指标.
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阿司匹林在社区缺血性心脑血管病二级预防中的应用调查
2007-01/2007-12我站医护人员对圆恩寺社区慢性病患者进行定期健康随访,对既往发生过缺血性心脑血管疾病的294例患者关于阿司匹林的应用情况进行了调查报告如下.
关键词: 心血管疾病/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 心血管疾病/预防和控制 问卷 人类 -
阿斯匹林在临床应用中应注意的几个问题
1 过敏反应少数患者在服用后可引起皮疹,血管神经性水肿,过敏性休克或哮喘等不良反应,其发生率在2%左右.多见于中老年患者或鼻炎及鼻息肉患者,哮喘大多严重而持久,可伴有荨麻疹或喉炎水肿等,可用皮质激素类药物进行治疗.一般认为本病是于抗原抗体反应无关的非变态反应性疾病,其发病机制可能与阿斯匹林抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧化酶有关.环氧化酶被抑制后,前列腺素合成受阻,而前列腺素E对支气管平滑肌有松弛作用,并能对抗组织胺所引起的支气管收缩.因此在治疗方面,一般认为对阿斯匹林性哮喘患者易从小剂量开始,通过机体对药物产生的耐药性而达到治疗目的.
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阿司匹林在预防心血管疾病中的使用误区
本文主要简述阿司匹林在预防心血管疾病中的使用误区.1在预防心血管疾病中使用率低应该使用阿司匹林的情况下不使用阿司匹林作为卓有成效的心脑血管疾病用药,阿司匹林在我国冠心病患者中使用率仅为14.38%,脑卒中患者使用率不到14%,而美国冠心病住院患者阿司匹林使用率已超过95%[1].目前,许多国家的心血管防治指南中均建议在10 a冠心病风险为6%~10%的人群中应用阿司匹林进行一级预防,我们国家的建议是≥10%的人群要服阿司匹林进行一级预防.一级预防是指已经有高血压的危险因素存在,但尚未发生高血压的患者,控制危险因素防止高血压的发生所采取的预防措施,具有多项心血管高危因素的人群应当服用阿司匹林进行一级预防.(1)高血压患者,血压控制稳定;(2)Ⅱ型糖尿病患者,年龄大于40岁,合并一项高危因素(早发心血管病家族史、吸烟、高血压,超重与肥胖、蛋白尿、血脂异常)[2];(3)有三项及以上高危因素者(年龄在50岁以上、血脂异常、吸烟、肥胖、早发心血管病家族史).
关键词: 阿司匹林/治疗应用 心血管疾病/药物疗法 -
赖氨匹林退热治疗78例分析
赖氨匹林是乙酰水杨酸与赖氨酸的复盐,乙酰水杨酸具有镇痛、抗炎、解热作用;赖氨酸是人体必须的氨基酸,赖氨匹林有口服、肌内注射、静脉注射给药三种途径,静脉注射具有见效快、血药浓度高、持续时间长的优点[1,2].
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小剂量阿司匹林对肺心病患者肺功能和血液流变学的影响:4周随访
目的:观察给予小剂量阿司匹林对慢性肺心病患者肺功能及血液流变学、血气分析的影响.方法:选择2000-12/2004-12武装警察部队总医院收治住院的50例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为阿司匹林组和对照组,每组25例.对照组进行常规抗炎、平喘、对症药物治疗,阿司匹林组在此基础上加用小剂量阿司匹林80mg/d,疗程4周.两组用药前后分别测定肺功能及血液流变学、动脉血气分析.结果:50例患者进入结果分析.①肺功能指标:阿司匹林组治疗后肺活量、第1秒用力呼气量、大呼气中期流量较治疗前显著升高[(1.92±0.51),(1.68±0.49)L;(1.15±0.21),(0.86±0.24)L;(0.93士0.27),(0.65±0.33)L/s;P<0.01];治疗后阿司匹林组第1秒用力呼气量显著高于对照组[(1.15±0.21),(0.96±0.28)L,P<0.05].②血液流变学指标:阿司匹林组治疗后全血黏度和血浆黏度显著低于治疗前和对照组治疗后(P<0.01,0.05).③血气分析指标:阿司匹林组治疗后血氧分压高于治疗前和对照组治疗后[(10.10±2.32),(5.97±1.76),(9.20±1.31)kPa,P<0.01,0.05];血二氧化碳分压低于治疗前和对照组治疗后[(7.23±2.90),(11.73±2.33),(8.50±2.12)kPa,P<0.01,0.05].结论:肺心病患者口服小剂量阿司匹林4周就能够降低血液黏稠度,改善肺内气体交换,从而改善肺功能,改善肺心病患者的预后.
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皮肤黏膜淋巴结综合征28例回顾性分析
目的 总结儿童皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床表现及实验室检查特点,以早期诊治.方法 对28例皮肤黏膜淋巴结综合征患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 经治疗27例患儿应用免疫球蛋白后36 h内热退,1例36 h后热不退,给以甲强龙治疗后热退,28例患儿20~28 d血沉恢复正常,出院;4例冠状动脉扩张,3例随访1年后恢复,停药,1例仍服药中.结论 皮肤黏膜淋巴结综合征患儿早期识别,诊断,规范用药,对疾病的治疗及转归很有意义.
关键词: 皮肤黏膜淋巴结综合征 阿司匹林/治疗应用 潘生丁/治疗应用 免疫球蛋白类 儿童 -
尼美舒利和肠溶阿司匹林治疗牙科手术后疼痛的疗效对比
目的比较研究尼美舒利(NIM)和肠溶阿司匹林(ASP)治疗牙科手术后疼痛的疗效和安全性.方法试验设计为随机单盲对照.试验组120例病例,于手术后疼痛时一次口服NIM 200 mg,过24 h再口服200 mg;对照组60例病例,于手术后疼痛时一次口服ASP 600 mg,过24 h再口服600 mg.结果 NIM总有效率为91.67%,ASP总有效率为86.67%.两药均能改善患者的症状和体征.经安全性评价,NIM和ASP的耐受性相近,不良反应以胃肠道反应为主.结论 NIM治疗牙科的疗效优于ASP,在用药8 h内NIM对症状和体征的改善优于ASP,两药的耐受性无明显差异.
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氯吡格雷对急性缺血性脑卒中疗效及血清炎性因子的影响
目的 探讨氯吡格雷对缺血性脑卒中疗效及血清炎性因子的影响.方法 急性血性脑卒中102例,随机分为两组,每组各51例,所有患者均常规治疗,对照组给予阿司匹林进行治疗,观察组给予氯吡格雷.入院后第1天及第14天,晨起空腹抽静脉血5 ml,检测C-反应蛋白、白介素-6和可溶性p-选择素.应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析,t检验和x2检验.结果 两组有效率比较,P<0.05.两组治疗前Hs-CRP、IL-6、PS比较,P均>0.05.对照组治疗前后Hs-CRP、IL-6、PS比较,P均<0.0005.观察组治疗前后Hs-CRP、IL-6比较,P<0.0005.PS比较,P<0.005.两组治疗后Hs-CRP、IL-6、PS比较,P<0.05,有显著性差异.两组比较,副作用轻微,P>0.05.结论 急性缺血性脑卒中基础上加用氯吡格雷具有较好的治疗效果.