首页 > 文献资料
-
盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病合并冠心病疗效观察
[目的]观察2型糖尿病合并冠心病患者应用盐酸吡格列酮治疗17周后的临床疗效.[方法]选取64例接受磺脲和(或)双胍类降糖药物治疗的2型糖尿病合并冠心病患者随机分为二组各.4例,进行为期17周的双盲、安慰剂平行对照的临床试验.治疗组接受盐酸吡格列酮(15 mg/d)的干预治疗.[结果]应用盐酸吡格列酮治疗17周后,治疗组24 h的心肌缺血次数从(2.1±1.23)次下降到(0.7±0.74)次(P＜0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)次下降到(21.1±7.85)次(P＜0.05),对照组24 h的心肌缺血次数从(1.9±1.25)次上升到(2.0±1.17)次(P＞0.05),24 h室性早搏次数从(51.5±7.94)下降到(31.1±7.85)次(P＞0.05).同时,治疗组血糖控制明显改善,糖化血红蛋白(HbAlc)从(8.5±0.6)%下降到(7.6±0.7)%.[结论]2型糖尿病合并冠心病患者,在常规治疗基础上加用盐酸吡格列酮治疗后,随着糖代谢、脂代谢的改善,血清C反应蛋白水平的下降,心肌缺血得到改善,室性早搏次数明显减少.
-
不同剂量阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效观察
高脂血症是冠心病的危险因素之一,调整血脂能防止斑块破裂,减少冠心病致死率和致残率[1].阿托伐他汀属于3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,通过抑制HMG-CoA还原酶,减少肝细胞合成及储存胆固醇,加快低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的代谢清除,从而降低血中总胆固醇(TC),LDL-C水平,为治疗冠心病的基础用药.本临床研究旨在对比观察使用大剂量(40 mg/d) 、中剂量(20 mg/d)与小剂量(10 mg/d)阿托伐他汀后血脂的浓度,分析其与调脂疗效的相关性;观察三组剂量对冠心病患者降脂及临床心脏事件的影响,同时观察药物使用的安全性.现报告如下.
-
急性冠脉综合征降脂治疗的现状及展望
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是指因急性心肌缺血所致的一组临床症候群.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 急性病 综合征 降血脂药/治疗应用 综述文献 -
卡维地洛治疗冠心病慢性心力衰竭18例临床分析
作者选用卡维地洛治疗冠心病充血性心力衰竭,观察治疗前后血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度和心电及心功能的变化,其结果报道如下.
关键词： 心力衰竭 充血性/药物疗法 冠状动脉疾病/药物疗法 慢性病 丙醇胺类/治疗应用 -
倍他乐克和苯那普利治疗冠心病心绞痛的疗效观察
为明确倍他乐克和苯那普利联合应用在冠心病心绞痛治疗中的地位,本院于1999年1月至2000年12月,使用倍他乐克和苯那普利联合治疗冠心病心绞痛,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 对象与分组 按照1979年WHO命名的缺血性心脏病诊断标准,选择心绞痛反复发作的、心电图或动态心电图有缺血性ST－T改变的患者65例,其中男48例,女17例;年龄52～78岁,平均(66±8)岁,病程(3～18)年,平均11±5年;均属稳定型心绞痛.随机分为观察组(33例)和对照组(32例).两组间年龄、性别、病程分布比较差异无显著性.
-
盐酸替罗非班联合硝酸甘油对急性冠脉综合征PCI术中慢血流的影响
目的 评价盐酸替罗非班联合硝酸甘油冠脉内注射对急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗( percutaneouscoronary intervention,PCI)术中慢血流的影响及安全性.方法 选择本院心内科416例急性冠脉综合征(ACS) PCI过程中出现慢血流患者76例,在常规应用拜阿司匹灵、氯吡格雷、低分子肝素基础上把PCI过程中出现慢血流患者奇偶法随机分为单纯应用硝酸甘油组(对照组)和应用硝酸甘油基础上联合应用替罗非班组(替罗非班),观察两组患者用药后冠脉TIMI血流恢复情况及术后1个月出血、主要心脏事件发生率.结果 比较两组,对照组28例患者病变相关动脉血流达到TIMI3血流,替罗非班联合硝酸甘油组37例患者血流达到TIMI3血流(x2=5.65,P＜0.05).两组患者住院期间及术后1个月主要心脏事件发生率近似,差异无统计学意义(P＞0.05),替罗非班联合硝酸甘油组少量出血稍高于硝酸甘油组,但相比差异无统计学意义(P＞0.05),均无大出血发生.结论 冠脉内应用替罗非班联合硝酸甘油对急性冠脉综合征PCI术中慢血流情况可显著改善,未增加心脏不良事件及出血风险.提高手术成功率.
-
老年冠心病应用不同种类抗血小板药物对比研究
目的 探讨老年冠心病患者应用抗血小板药物的疗效观察,为临床提供参考.方法 分析本院2011年2月至2012年2月收治的老年冠心病患者86例,随机均分为实验组和对照组,实验组采用拜阿司匹林(拜阿司匹林100 mg/d)+波立维组(硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/d),对照组采用拜阿司匹林组(拜阿司匹林100 mg/d).分别于实验前和治疗6个月后,测定患者的凝血功能和血小板的聚集率(ADP作为诱导剂).结果 实验组和对照组治疗前后凝血各指标进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后血小板聚集率进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 拜阿司匹林和波立维药物均有抗血小板作用,两药联合使用效果更好.
-
冠状动脉小血管病变药物洗脱支架的长期疗效研究
目的 评价裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架(DES)治疗冠状动脉小血管病变的长期疗效和安全性.方法 连续来本院首次接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)靶血管为小血管病变且达到完全血运重建的287例冠心病患者,其中BMS组114例、DES组173例,分析两组患者住院期间及随访12个月的临床情况.结果 两组患者冠脉病变特点、PCI成功率及住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率等指标均无明显差异.冠脉造影随访显示DES组再狭窄率均明显低于BMS组(4.87% vs 32.25%,P＜0.01);随访期间MACE发生率亦明显低于BMS(3.00% vs 13.59%,P＜0.01).结论 DES治疗小血管病变安全可行,疗效显著.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 药物洗脱支架 支架 -
新疆维吾尔族冠心病患者阿司匹林抵抗的临床分析
目的 探讨新疆维吾尔族冠心病患者中阿司匹林抵抗(AR)临床特点.方法 选取110例维吾尔族冠心痛住院患者,服用阿司匹林100 mg/d,连服7 d,分别以二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)为诱导剂检测患者的血小板聚集率,观察阿司匹林抵抗(AR)与半抵抗(ASR)的临床特点.结果 入选患者中阿司匹林抵抗发生率为5.5%(6/110),阿司匹林半抵抗(ASR)发生率为24.5%(27/110).AR或ASR与阿司匹林敏感者(AS)相比:老年患者[(63.82±6.78)岁比(59.04±4.35)岁,P<0.05)]与女性患者较多(60.6%比38.9%,P<0.05);低密度脂蛋白浓度较高(P<0.01);与高血压、糖尿病、血小板计数无关.结论 在服用阿司匹林的新疆维吾尔族冠心痛患者中5.5%出现AR,说明部分服用阿司匹林治疗的患者血小板聚集功能未被有效抑制,存在AR现象.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 抗药性 -
盐酸替罗非班对严重冠心病的疗效和安全性评价
目的 探讨盐酸替罗非班对冠心病严重三支病变患者的疗效和安全性.方法 56例无法行PTCA或冠脉旁路移植术(CABG)冠心痛患者,在给予阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素的基础上加用盐酸替罗非班,观察其疗效和安全性.结果 替罗非班与阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素合用可明显缓解严重冠脉三支病变患者的心绞痛症状,尤其是高敏C-反应蛋白＞9 mg/ml的患者,而出血不良反应无显著增加.结论 替罗非班为治疗严重冠心病患者有效、安全的药物.
-
非选择性冠心病患者应用国产西罗莫司药物洗脱支架6个月随访研究
目的 研究国产西罗莫司洗脱支架治疗非选择性冠状动脉原发病变的临床疗效.方法 接受火鸟(firebjrd)支架治疗的冠心病患者346例.观察术后30 d、3个月和6个月主要心脏不良事件(MACE)发生率,支架内再狭窄率和靶血管重建率.结果 与中国Cypher select注册研究比较,接受firebird支架治疗的患者和接受cypher支架治疗的患者在术后6个月支架内再狭窄率和MACE率方面差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 国产和进口西罗莫司洗脱支架近期疗效相似.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 西罗莫司/治疗应用 支架 -
注射用阿魏酸钠治疗冠心病合并高尿酸血症的临床观察
目的 观察注射用阿魏酸钠治疗冠心病合并高尿酸血症的临床疗效及安全性.方法 将冠心病合并高尿酸血症患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,在常规硝酸酯类扩冠、调脂、抗血小板治疗基础上,治疗组给予注射用阿魏酸钠0.2 9加入0.9％氯化钠液200 mL静脉滴注,每天1次.结果 治疗组总有效率优于对照组,有效率分别为91.4％、68.6％,差异有统计学意义(P＜0.05),且在降低高尿酸方面优于对照组(P＜0.05).结论 注射用阿魏酸钠治疗冠心病合并高尿酸血症疗效确切,且降低高尿酸克服了直接用降尿酸药物所引起的肝损害、骨髓抑制、皮疹及对胃肠道刺激等不良反应,同时注射用阿魏酸钠拮抗内皮索引起的血管收缩,松弛血管平滑肌,改善血液流变学,改善心、肾供血及功能,增加尿酸排泄.
关键词： 阿魏酸/治疗应用 冠状动脉疾病/药物疗法 尿酸/血液 高尿酸血症 -
氯吡咯雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛临床观察
目的 探讨氨吡咯雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将冠心病心绞痛患者40例按照用药方法不同进行分组,给予氯吡咯雷联合阿司匹林治疗者为治疗组20例,单纯用阿司匹林治疗者为对照组20例.治疗后进行疗效评价及统计学处理.结果 治疗组显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为90％;对照组显效6例,有效8例,无效6例,总有效率为70％(P＜0.05).结论 氯吡咯雷联合阿司匹林治疗冠心痛心绞痛具有满意的临床疗效,可推广应用.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 心绞痛/药物疗法 阿司匹林/治疗应用 氯吡格雷 -
阿魏酸钠对冠心病患者血管内皮功能的保护作用分析
目的:探讨注射用阿魏酸钠对冠心病患者血管内皮功能的保护作用.方法:选取200例冠心病病例进行回顾性分析,平均分成2组,对照组予以丹参注射液治疗,观察组予以阿魏酸钠治疗,比较两组对血管内皮功能的保护情况.结果:两组在入院时在肱动脉内径、肱动脉血流介导依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮( NO)、一氧化碳酶( NOS)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶 (SOD)等方面比较无明显差异性,在治疗后两组患者上述指标较入院时均有显著性改善,但是观察组比对照组的改善程度更高,组间比较差异具有显著性.结论:注射用阿魏酸钠可明显改善冠心病患者血管内皮功能.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 阿魏酸钠 血管 内皮 -
阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响
目的:观察阿托伐他汀钙对高血脂合并冠心病患者血管内皮功能的影响.方法:选择高血脂合并冠心病患者120例,随机分为3组:对照组、阿托伐他汀钙10mg组(A组)和阿托伐他汀钙20mg组(B组),8周后分别检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和肱动脉血管内皮的血流介导的舒张功能(FMD).结果:与对照组比较,A组和B组患者血清NO升高,ET降低,FMD改善(P＜0.05);B组效果比A组更加显著(P＜0.05).结论:20mg阿托伐他汀钙能更好地改善血管内皮功能,且无明显不良反应.
关键词： 高脂蛋白血症/并发症 冠状动脉疾病/药物疗法 @阿托伐他汀 -
长期应用β-受体阻滞剂对冠心病患者远期生存率的影响
目的:长期应用β-受体阻滞剂对冠心病患者的长远生存率的疗效观察.方法:选取在我院2008年5月至2009年6月间因患有冠心病并伴随有心力衰竭发生而住院的患者100例,随机分为两组,对照组给予必需的常规药品进行治疗,在实验组中加入混有口服硝酸酯的酒石酸美托洛尔片25mg.治疗时间8个月,在实验过程中,不间断对这两个对照组进行回访,听取反馈.在出院前后,对他们的心功能参数变化,特别是心率变化和血压变化予以记录.结果:在这8个月的检测中,实验组的治疗效果要好于对照组,各项指标都要优于常规治疗组.结论:长期服用β-受体阻滞剂对冠心病患者的远期生存率有利.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 肾上腺素能β拮抗剂 生存率 -
奥美拉唑对阿司匹林抗栓治疗影响的临床观察
目的:观察奥美拉唑对阿司匹林抗栓治疗的影响.方法:对首次进行抗栓治疗的心脑血管疾病住院患者96例,随机分为两组,对照组给予阿司匹林100mg,1次/d;治疗组在阿司匹林治疗的基础上,给予奥美拉唑20 mg,1次/d.1个疗程为10d.结果:治疗组出现胃肠道症状4.2%,对照组33.3%,治疗组出现胃肠道症状明显少于对照组(P＜0.05),治疗后门诊或电话随访3个月,治疗组阿司匹林使用率85.4%,不规范用药24.3%;对照组阿司匹林使用率52.1%,不规范用药28.0%.治疗组阿司匹林使用率明显高于对照组(P＜0.05),两组不规范用药无显著性差异(P＞0.05).结论:奥美拉唑能有效预防和减轻阿司匹林对老年心脑血管患者胃黏膜损害,并且能提高患者药物依从性.
-
长期应用阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉系统血流动力学的影响
目的:观察长期应用阿托伐他汀对冠心病患者颈动脉系统血流动力学的影响.方法:经冠脉造影证实为冠心病并经超声检查颈动脉有不同程度斑块者44例,给予阿托伐他汀10mg,口服,每晚1次,共2年.每6个月检测1次患者血脂水平,同时用彩色多普勒超声观察颈动脉系统内径及血流动力学参数的变化.结果:治疗6个月后,阿托伐他汀可以使TC、LDL-C水平降低,与治疗前比较有显著性差异(P ＜ 0.01); 随治疗时间延长,TG水平逐渐降低;HDL-C水平渐升高,但直至治疗18个月及24个月,才与治疗前有显著性差异.与治疗前相比,颈动脉内径有所扩大,血流速度增加,阻力指数下降.结论:阿托伐他汀降脂疗效确切,并有扩大血管内径,改善颈动脉血流动力学的作用.
关键词： 冠状动脉疾病/诊断 冠状动脉疾病/药物疗法 血流动力学 @阿托代他汀 -
齐嗪注射液对冠心病QT离散度的影响
QT离散度(QT dispersion,QTd)可间接反映心室肌复极的不稳定性和不同步性,心肌缺血时QT离散度增大.观察QTd和校正QT离散度(QTcd)的变化可以作为反映心肌缺血的无创性指标[1],以预测心肌缺血程度,指导用药、预防严重心律失常和卒死事件的发生.据临床观察齐嗪注射液可以明显影响冠心病QT离散度,现总结如下.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 @齐嗪 QT离散度 -
复方丹参滴丸对冠心病的疗效观察
我院自1996年8月开始用天津士力制药集团公司生产的复方丹参滴丸治疗冠心病65例,并以地尔硫草65例为对照,现将临床观察结果报告如下.
关键词： 冠状动脉疾病/药物疗法 @复方丹参滴丸
