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  • LH750血液分析仪计数网织红细胞的应用评价

    作者:陈淑贞;郑宇琼;蔡应木;刘秋云

    目的:评价LH750血液分析仪计数网织红细胞的临床应用.方法;采用LH750血液分析仪检测RET,并与手工法进行比较.结果:LH750血液分析仪计数网织红细胞的精密度和准确性均较好,除溶血性贫血外,其他标本网织红细胞计数均无显著性差别.结论:LH750血液分析仪计数网织红细胞结果准确,可作为临床常规检测网织红细胞的理想方法,尤其适用于标本量较大的大中型医院.

  • 即时检验血糖仪重复性及准确性观察

    作者:姜永广;刘文良;刘晓静

    即时检验(point of care test,POCT)是用短的时间、简便而经济的技术,得到准确的检验结果.POCT血糖是临床医疗过程中广泛使用的检验项目之一,其操作方便、快捷,但其测定原理、结果分析、影响因素、标本的采集等方面具有较高的专业性,非专业人士在实际应用中容易出现结果偏差.

  • 影响快速血糖测定仪测定准确性因素的探讨

    作者:孙智勇

    目的:探讨快速血糖仪测定末梢全血血糖值和仪器法测定静脉血清血糖值的相关性.方法:通过对96例急诊患者用易捷血糖仪进行末梢血糖浓度的测定,同时抽取静脉血用仪器法测定其血糖浓度.结果:末梢血糖略低于静脉血清血糖,但彼此具有相关性.结论:通过质量控制加强保证措施,可使快速血糖仪较准确地反映患者血糖水平.

  • 全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸的应用研究

    作者:唐颖;尹艳;黄孟洪

    总胆汁酸(TBA)是胆同醇代谢的产物,其生成和代谢与肝脏有十分密切的关系.它的测定对慢性肝病、肝硬化、酒精性肝病以及胆汁淤积的诊断、预后和疗效评估方面往往优于多项肝酶学指标,因此具有重要的临床应用价值[1,2].

  • GENS·2血液分析仪血涂片复检标准的制定

    作者:樊心友;李如森

    目的:对仪器的异常报警提示进行可信性分析,建立实验室显微镜复检标准,防止误诊误治.方法:观察4 675份血液分析结果,抽取100份正常标本和900份异常标本制备血涂片,进行瑞氏-姬姆萨染色镜检.结果:血液分析仪所示结果有45.4%的标本存不同类型的报警提示,其中14.7%的标本需进行显微镜复检.Ly Blast和NRBC的报警提示真阳性率分别为6.6%和5.3%;NE Blast、Mo Blasr、ImmNE2、Variant Ly的报警提示真阳性率分别100%、100%、100%和82.1%.结论:对结果有异常报警的标本,必须认真审核报告,综合分析各项参数,筛查出需进行显微镜复检的标本,避免造成误诊误治.

  • 脂肪乳对血液细胞CBC参数及Diff分类参数检测的影响

    作者:郭奉洁;赵利;佟爱华;匡铁吉;刘昕

    目的 观察脂肪乳对血液细胞分析结果的影响.方法 在体外将健康志愿者血液样本以及生理盐水与一定比例的脂肪乳混合,配制系列浓度的血液/脂肪乳混合液以及生理盐水/脂肪乳混合液,于血液细胞分析仪上进行测试,观察不同浓度脂肪乳对CBC参数、Diff分类参数的影响.结果 随着脂肪乳浓度的增高,血液/脂肪乳混合液的CBC参数测定值渐进升高,Diff分类参数中的淋巴细胞分类比例呈下降趋势而单核细胞比例逐渐增高;而生理盐水/脂肪乳混合液中白细胞、血红蛋白和PLT-O明显升高.结论 脂肪乳会对血液细胞分析仪多个参数的测定产生影响,可以通过测定结果的一些特征筛选可疑含脂肪乳标本.

  • 使用血液学分析仪后的复检标准探讨

    作者:苏荟

    随着精密血液分析仪的开发使用,目前血液学分析仪早已超出"计数"范畴.即使中低档的血液分析仪,除了计数红细胞、白细胞和血小板外,还用比色法测定血红蛋白,同时测定红细胞比积(压积),进而自动计算平均红细胞体积(MCV),平均红细胞血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC).而一些高档的血液学分析仪可报告30多个甚至更多个参数,这些参数都属于血液学范畴.所以将这类仪器简称血液学分析仪而非自动化血液分析仪[1].目前无论多么先进的血液分析仪都没达到准确鉴别所有血细胞,即使现在先进的五分类血液学分析仪用于细胞分类只能当作一种过筛手段[2],不能完全取代手工显微镜下分类及形态学检查,因而血涂片检查仍然是一种关键的辅助诊断方法.

  • 两种计数法检测网织红细胞对比分析

    作者:孙俊

    目的 观察Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪与手工计数法检测网织红细胞数结果准确性及影响因素.方法 采用SysmexXT-2000i全自动血液分析仪及手工法分别对350例患者进行网织红细胞测定.结果 两种计数网织红细胞方法对比差异无统计学意义(P>0.05),相关性良好,r=0.953,而SysmexXT-2000i全自动血液分析仪计数高中低值网织红细胞的重复性均优于人工显微镜目测计数.结论 SysmexXT-2000i全自动血液分析仪检测法较手工法Ret计数方便、快捷、精密度高、准确性好、检测参数多、干扰少等优点,在大、中型医疗机构中可广泛应用.

  • 血液分析仪计数干扰因素分析

    作者:李六红;李文海

    目前各种类型血液分析仪在医院中的使用已非常普及,无论是二分类、三分类或者是五分类血液分析仪,如果不详细了解其使用性能,就会造成各项参数不准确、波动大.现将其干扰因素分析如下.

  • 新鲜血比对方法在血液分析仪室内质量控制中的应用

    作者:王文娟;王佩佩;李雪芬;葛霞琴;童明;郭希超

    目的:利用新鲜血样本以比对方法对血液分析仪全血细胞计数进行室内质量控制.方法:选择性良好、规范化操作的血液分析仪为参比仪,用该仪器定值的健康人新鲜血校准比对血液分析仪(比对仪),进行为期3个月比对实验,建立比对仪比对参数WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高值相对偏差范围.每工作日选取门诊患者比对参数低、中、高值至少2个水平新鲜血常规标本,将比对仪和参比仪检测结果进行比对,计算WBC、RBC、Hb、HCT、PLT相对偏差;以日期为横坐标,相对偏差为纵坐标,将相对偏差范围设置为±2 s,在实验室信息系统中建立新鲜血比对质控图,以制定的新鲜血比对质量控制规则对相对偏差进行判断、分析,对失控情况作出相应处理,保证仪器正常运作.结果:以建立的方法进行室内质量控制,2006年比对仪WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高水平比对样本测定结果相对偏差分别为(0.75±2.964)%、(1.19±2.488)%、(1.43±2.439)%;(-0.39±1.327)%、(-0.26±1.297)%、(-0.35±1.095)%;(-0.43±1.393)%、(-0.17±1.139)%、(0.24±1.166)%;(-0.43±1.362)%、(-0.36±1.381)%、(-0.57±1.299)%;(-0.93±4.330)%、(0.04±4.118)%、(-0.41±4.149)%.2006年该比对仪作为第二台仪器参加美国病理学家学会血细胞分析能力验证,WBC、RBC、HGB、HCT、PLT测定值与靶值的偏倚范围分别为(-0.5~5.1)%、(-1.0~1.6)%、(-1.7~1.4)%、(-1.5~1.3)%、(-4.5~7.4)%.结论:该方法能方便、经济地对血液分析仪进行有效的质量控制.

  • 小红细胞对血小板计数结果的影响

    作者:钟政荣;沈继龙

    目的分析用血液分析仪作血小板计数时小红细胞对其计数结果的影响.方法依仪器血小板计数原理,将有小红细胞干扰的标本分成3组,A组:血小板直方图右峰上翘起始处》25 fl;B组:血小板直方图右峰上翘起始处在20~25 fl;C组:血小板直方图右峰上翘起始处《20 fl.用EDTA-K2抗凝的静脉血,分别在Cell-Dyn 1700型血液分析仪上作血小板参数分析(下称仪器法),并同时用显微镜目测计数法计数其血小板,再对各组两法检测结果作配对t检验. 结果用血液分析仪检测,A、B、C 3组平均结果分别为(199±43)×109/L、(201±75)×109/L、(290±55)×109/L,而显微镜目测计数法A、B、C 3组平均结果分别为(200±44)×109/L、(187±76)×109/L、(169±50)×109/L;其中A组两法差异无统计学意义,而B、C两组两法检测结果差异有显著性(P《0.001). 结论由小红细胞引起的异常血小板直方图右峰上翘起始处《25 fl时,对血小板计数结果有明显影响,因此必须正确分析血小板直方图和血小板计数结果,如有干扰时必须作显微镜计数复检,否则会导致错误的结果.

  • Sysmex XS-800i血细胞分析仪血小板计数性能评价

    作者:马跃飞;欧启水;汤绍鹏;王炳龙;林锦骠;杨滨

    目的 评价Sysmex XS-800i血细胞分析仪血小板(PLT)计数性能.方法 遵照行业指南验证 Sysmex XS-800i血细胞分析仪PLT计数的精密度、线性、携带污染率和正确度;以显微镜计数法为参考方法 对仪器低值PLT检测一致性、小红细胞(RBC)和大PLT的干扰性和仪器报警有效性进行评价.结果 精密度、线性、携带污染率、正确度均符合行业标准.对于11×l109~55×109 L-1范围内的低值PLT,SySmex XS-800i检测相关性(r=0. 923 9)优于 ADVIA 2120i(r=0. 908 0);平均红细胞体积(MCV)<70 fL 或 MCV<75 fL 且 PLT 直方图异常时、平均血小板体积(MPV)>x+2S即MPV>12 fL时,仪器检测PLT结果 均有显著性差别(P<0. 05).特异性较高的报警为"RBC大小不一"和"小RBC",分别为89. 47%和83. 87%;阳性预测值较高的报警为"RBC大小不一"(92.00% ). 结论 Sysmex XS-800i血细胞分析仪的PLT计数性能符合行业标准要求;对低值PLT计数准确性良好,但抗小RBC、大PLT干扰能力较差.日常使用应结合仪器各相关报警的有效性,建立合适的人工镜检复检规则.

  • Bland-Altman 分析法评价 GEM Premier 3000血气分析仪与BC-5800血液细胞分析仪检测血红蛋白及血细胞比容的相关性和一致性

    作者:余跃天;朱琤;毛恩强;殷荣;李昱洁;杭燕南;曹建国

    【目的】使用Bland-Altman分析法评价床边血气分析仪检测血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT )结果与中心实验室检测结果是否具有相关性及一致性。【方法】对100份动脉血标本分别使用迈瑞BC-5800血液分析仪及GEM Premier 3000血气分析仪行Hb及 HCT检测,并对结果行相关性分析及Bland-Altman分析。【结果】两种方法所测得Hb的相关系数 r =0.807,P <0.01,回归方程为Y=24.163+0.742X ,两组方法所测得 HCT的相关系数 r =0.709,P <0.01,回归方程为 Y=8.881+0.635X ,两组数据均有较好的相关性。但经Bland-Altman法分析,Hb及HCT检测95%的可信区间均在临床可以接受的界限之外,一致性欠佳。【结论】GEM 血气分析仪与BC血液细胞分析仪方法测得指标均有较好的相关性,但一致性欠佳。床边即时检验尚无法完全替代传统检验方法。

  • PLT-F通道在低值血小板测定中的意义

    作者:孙朝晖;林艳艳;杭建峰;符玉文;冯玉莉

    目的 探讨血小板(PL T )荧光色素染色方法PL T‐F通道在低值血小板测定中的临床应用意义。方法 利用XN‐1000全自动血细胞分析仪PL T‐F通道检测103例患者低值血小板标本(≤50×109/L ),同时用N E‐2100血细胞分析仪、手工显微镜计数法进行检测。数据比较用直线相关回归分析。结果 低值血小板检测重复性 CV 值在 XE2100 PLT‐I通道为6.7%~16.5%,PLT‐O 通道为7.1%~15.6%,XN‐1000的PLT‐F通道为4.9%~9.5%;以显微镜手工计数为参考方法,PLT‐I、PLT‐O、PLT‐F通道相关系数(r)分别为0.900、0.929、0.959。结论 PL T‐F通道在低值血小板测定中准确性较好,应用价值较大。

  • ADVIA-2120血液分析仪测定有核红细胞的评估

    作者:梁小亮

    [目的]评价SIEMENS ADVIA-2120型血液学分析仪对有核红细胞(NRBC)分析结果的准确性.[方法]采用仪器法和手工法分别对120份外周血中含有有核红细胞的临床血液样本进行测定.[结果]仪器法和手工法对NRBC 的检测结果比较,中、高值差异无统计学意义(P>0.05),低值差异有统计学意义(P<0.01).标本重复性能良好,平均变异系数(CV)<6%,灵敏度92.3%,特异性97.7%,假阳性14.3%,假阴性1.16%.[结论]ADVIA-2120血液分析仪测定NRBC是一种较为经济、简洁、准确的方法,适宜在临床推广使用.

  • ADVIA 2120全自动血液分析仪临床应用评价

    作者:任为;袁浩;陈雪初

    现代科学技术和基础医学的发展,传统的手工检测血细胞指标的方法已经被日趋完善的电子血细胞分析仪所取代.目前三分类的全自动血细胞分析仪已普及到各级医院,全自动五分类血细胞分析仪也进入各大型医院.

  • 血细胞分析仪白细胞分类功能评价

    作者:李亚红;林志远;罗建伟

    目的 评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类功能.方法 仪器检测338例非白血病标本共4组,其中WBC减少组86例,WBC正常组127例,WBC增高组125例,嗜酸性粒细胞增高组39例;同时进行血涂片人工分类.结果 仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞两者相关性良好(r>0.900),而单核细胞与嗜碱性粒细胞两者相关性较差(r<0.700);嗜酸性粒细胞在WBC正常、增高及嗜酸性粒细胞增高组,两者有较好的相关性(r>0.900).在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法(P均<0.001);而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法(P均<0.001).结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪可准确分类中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,并且可在嗜酸性粒细胞增高的标本中准确分类嗜酸性粒细胞.而单核细胞分类两者结果差异较大,且仪器对有异常细胞存在的标本又可能不分类,说明高档次的血细胞分析仪也仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷.

  • 疟疾患者血液中 PLT 、Hb、RBC和 ALT 检测结果变化及临床意义

    作者:李慧霞

    目的:探讨疟疾患者血液中4种参数指标检测结果变化的临床意义。方法检测32例疟疾患者(观察组)血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标。同时另选健康体检者32例作为对照组。结果观察组患者PLT(63±21)×109 L -1;ALT(68±12)U/L ;RBC男(3.54±0.25)×1012 L -1,女(3.31±0.22)×1012 L -1;Hb男(84.6±21.3)g/L ,女(76.4±18.6)g/L。与对照组比较差异均有统计学意义( P<0.01)。结论对发热患者且血液中4项参数指标检测结果异常者应进行厚、薄血膜涂片检查疟原虫。

  • ABX Pentra 120 Retic血细胞分析仪检测网织红细胞性能评估

    作者:张耀平;李皇

    目的 评估ABX Pentra 120 Retic血细胞分析仪检测网织红细胞的性能.方法 采用ABX Pentra 120 Retic检测网织红细胞,并与手工法进行比较.结果 批内精密度、批间精密度在可接受范围内,结果准确快速,携带污染率低,抗干扰能力强,与手工法结果呈显著正相关(r=0.989),无统计学差异.结论 ABX Pentra 120 Retic血细胞分析仪检测网织红细胞的准确性好、精密度高、操作简便快捷,能为临床提供较多的网织红细胞参数.

  • 血液分析仪各细胞参数与形态学检查联合应用的意义

    作者:刘秋月

    经过骨髓涂片观察并对照血细胞分析仪各参数,发现血细胞参数各种异常提示,对血液系统疾病的初步诊断有着特殊意义.如贫血患者骨髓提示增生性贫血,红细胞系增生明显活跃,以晚幼红细胞增生为主,红细胞胞体较小,大小不均一,中心淡染区扩大,细胞内外铁均降低或消失,此时对照血细胞参数就明确提示红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)低于正常参考区间,红细胞体积分布宽度(RDW)增高;而白血病提示中间细胞明显增高,白细胞直方图只显示一个波峰,有时不能分类.

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