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  • 使用全自动血细胞计数仪时中值细胞变化的初探

    作者:李立杰

    全自动血细胞计数仪的广泛应用,给临床诊断治疗提供了更多的参考,同时解放了检验人员的劳动力.2 a来我科在使用美国产CD-1800三分类15项全自动血细胞计数仪进行常规检测中,WBC(白细胞)分类中包括(Mid)中值细胞、(Gran)中性粒细胞、(Lymph)淋巴细胞,本文对Mid变化进行初步探讨.

  • 贫血患者仪器法血小板计数假性增高原因分析

    作者:欧书明;陈瑞芬;卢建华

    目的:了解贫血患者仪器法血小板计数假性增高原因.方法:对38例贫血患者用仪器法与手工法进行血小板(PLT)计数及镜检统计分析.结果:观察组两种方法PLT计数差异存在显著性(P<0.01),健康对照组两法差异无显著性(P>0.05).镜检两组血涂片PLT分布均匀,无明显增减,形态大致正常.结论:红细胞体积(MCV)明显减低非均一性的贫血患者仪器法血小板计数增高为假性增高,应该用手工法及镜检复核予以校正后报告.

  • ABX PENTRA 60血细胞分析仪异常细胞报警的可信性分析

    作者:赵亚娟

    目的:对ABX PENTRA 60血细胞分析仪的异常细胞报警进行可信性分析,建立镜检复查标准,为临床提供更正确的信息,同时提高工作效率.方法:对仪器报警异型淋巴细胞(ALY)、巨大不成熟细胞(LIC)的230例标本制作血涂片,经瑞姬氏染色后镜检,以镜检为标准判断有无异常细胞,无异常报警的100例标本为对照组,分析仪器对异常细胞报警的可信性.结果:有ALY和LIC报警的真阳性率分别达32.5%和78.2%,假阴性率为0.结论:ABX PENTRA 60血细胞分析仪对异常细胞的报警具有一定可信性,但有不同程度的假阳性.只能起到过筛作用,不能完全代替显微镜检查,对于ALY>4%、LIC>5%的标本必须人工镜检.

  • 新鲜血在校准多台血细胞分析仪中的应用

    作者:马雅静;李伟

    目的:使多台血细胞分析仪对同一标本检测结果达到基本一致.方法:定期用定值溯源至参考方法的校准品校准一台仪器,再以该仪器为溯源目标用新鲜全血对其他仪器进行校准.结果:新鲜血适用于同一实验室多台血细胞分析仪的校准.结论:该方法及简便又经济适用,明显提高血细胞分析仪的检测质量.

  • 不同检测系统血小板测定结果分析

    作者:潘玲;李瑞娴;赵爽;白雪莹

    目的:探讨我科3台血细胞分析仪血小板(PLT)检测结果的可比性.方法:3台血细胞分析仪做重复性试验和比对试验,算得CV值、信度系数并做方差分析.结果:PLT测定结果各系统的误差临床均可接受.结论:各检测系统测定PLT结果具有可比性.

  • 五分类血细胞分析仪sysmex XT-1800i和XS-800i检测结果的对比

    作者:张金彪;代荣琴;范洪

    sysmex XT-1800i和XS-800i是两台同系列不同型号五分类血细胞分析仪,其检测技术居国内领先水平.sysmex XT-1800i自动化性能强,适用于住院血液常规检测,而XS-800i只能手工,适用于门诊.为了了解两台仪器检测结果的相关性,我们利用sysmex XT-1800i和XS-800i分别对30份标本进行了检测,并对结果进行了比对分析,现报道如下.

  • LH750血细胞分析仪的性能评价

    作者:张娟安;肖秀林;王长征;胡友明

    目的 评价Beckman Coulter LH750血细胞分析仪的性能.方法 检测5项主要参数(WBC、RBC、Hb、HCT、PLT)的精密度、正确度、线性范围及携带污染率、白细胞五分类与手工分类的可比性、自动进样模式与手动进样模式的可比性.结果 LH750血细胞分析仪批内精密度小于仪器技术指标、批间精密度小于美国CLIA' 88能力比对对检验分析的质量要求的1/3总允许误差,正确度好,线性范围宽,携带污染率在仪器要求范围内,白细胞五分类与手工分类、两种进样模式间均具有较好的可比性.结论 Beckman Coulter LH750血细胞分析仪各项性能均符合仪器要求范围,满足大中型医院的一般要求.

  • 不同采血方法对血细胞计数仪测定结果的影响

    作者:邹杰;郭建华;蔡军

    为探讨不同采血方法对测定结果的影响,对本文就手指第1、2、3滴血的血细胞参数分析结果与静脉血进行了比较,现报道如下.

  • Sysmex XS-1000i检测中白细胞、血小板假性增高1例分析

    作者:韩玲霞;徐健霞

    我们在使用Sysmex XS-1000i型血细胞分析仪中,检测血常规时遇到一例白细胞、血小板假性增高情况,现分析如下.

  • 血细胞分析仪计数白细胞假性增高1例分析

    作者:张翠玲;高霞;白洪涛;宋蔚

    对血细胞分析仪计数白细胞假性增高1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.以上腹痛胀闷不适2个月为主诉于2008-03-22入院.患者17 a前因肝硬化、门脉高压,行脾、肾静脉分流术.

  • 红细胞平均体积和分布宽度对血细胞分析仪血小板计数结果的影响

    作者:牛丽凤;孙世忠

    目的 探讨红细胞平均体积( MCV)和红细胞分布宽度(RDW)对细胞分析仪血小板计数结果的影响及对策.方法 收集MCV小于80 fL且处于不同范围的血标本各100例,分成RDW正常和RDW增高两个组,分别用KX-21血液分析仪和手工计数法进行血小板计数,再将数据进行统计学分析.结果 RDW增高MCV小于70 fL的红细胞会引起血小板计数假性增高;RDW正常MCV小于60 fL的红细胞能引起血小板计数的增高.结论 MCV降低(小红细胞)会引起血球分析仪计数血小板结果假性增高,RDW值越大,小红细胞对血球分析仪血小板计数结果的影响也越大.

  • Sysmex XE2100血细胞分析仪与流式细胞检测抗体生成细胞的相关性

    作者:郑军;白玉杰;孔岱;栾红

    目的:通过对自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者抗体生成细胞(antibody secreting cell,ASC)的检测,分析Sysmex XE2100分析仪与流式细胞仪的相关性及散点图的分布特征.方法:检测65例AIHA患者外周血白细胞并绘制SSC-SFL通道散点图;BD FACScalibur流式细胞仪检测ASC;显微镜分类计数200个白细胞中的ASC作为终判定依据.结果:>9个ASC/200WBC,流式细胞仪检测>350个/μl,XE2100为Ⅲ级分布;1~6个ASC/200WBC,流式细胞仪检测100~300个/μl,XE2100为Ⅱ级分布;而在XE2100为Ⅰ级分布时,显微镜检查为阴性,流式细胞仪检测50个/μl左右.结论:检测ASC,流式细胞仪结果为佳,而XE2100虽然不能准确定量,但其高速高可信度的分布图像是临床应用的重要补充.

  • XS-800i血细胞分析仪报警信息与涂片复检结果的比对

    作者:韩玲霞;徐健霞;王北宁

    目的 探讨XS-800i血细胞分析仪涂片复检筛选标准的合理性及报警信息的可靠性.方法 对231例血样本进行镜检比对检测.结果仪器分类显示细胞形态正常的样本与人工镜检结果之间差异无统计学意义(P>0.05),两组之间除嗜碱粒细胞外,中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞相关性显著(r=0.806~0.987).嗜碱粒细胞r值均<0.183.仪器法对血细胞分类的敏感性为73.3%,特异性为38.9%,准确度75.3%,Kappa值为0.07.结论对于有报警信息及分类结果明显异常、白细胞总数过高或过低的样本,均应认真执行涂片复检筛选标准进行人工镜检.

  • 血浆渗透压升高对不同类型血细胞分析仪MCV测定结果的影响

    作者:程翔;乐家新;郝晓柯

    目的:探讨由不同溶质导致的渗透压升高对不同型号血细胞分析仪红细胞平均体积(MCV)测定的影响,并提出处理方法.方法:配制含有不同溶质的高渗血样,分别在XE-2100、XS-1000i、LH750 和BC-3000PLUS血细胞分析仪(全血模式)上测定其MCV,并将葡萄糖导致的高渗血样用BC-3000PLUS(预稀释模式)测定,后对不同仪器测定的MCV结果进行分析比较.结果:由葡萄糖导致的血浆渗透压升高使MCV测定值的假性增高(大偏差可达63.04%),由NaCl及尿素导致的血浆高渗压对MCV测定的影响不明显(偏差<1.5%).四种血细胞分析仪对MCV假性增高的敏感程度依次为:XS-1000i XE-2100 LH750 BC-3000PLUS.将标本预稀释后放置10 min,MCV测定值恢复正常.结论:高血糖所致的血浆高渗压可导致血细胞分析仪测定时MCV结果假性升高,需要用预稀释方法处理后报告结果.

  • LH750血细胞分析仪复检规则制定及应用评价

    作者:朱建洲;林广民;王俊红;朱俊民

    目的 采用LH750血细胞分析仪评估国际血液学复检专家组推荐的血细胞复检规则,通过对实验数据进行 分析建立适合于该仪器的血细胞复检规则.方法 采用LH750五分类全自动血细胞分析仪检测患者标本2 360份,同时涂片做显微镜检查,包括人工白细胞分类和细胞形态观察,按照国际血细胞复检规则和涂片镜检阳性规则进行评估,计算出真阳性、真阴性、假阳性和假阴性的比率.通过分析假阳性及假阴性的原因,并结合医院实际情况和仪器的性能特点制定出适合于该仪器的血细胞复检规则.结果 根据国家血液学复检专家组推荐的41条复检规则和涂片镜检阳性规则对检测结果进行统计分析,真阳性率为9.1%,假阳性率为28.1%,真阴性率为62.2%,假阴性率为0.55%复检率为37.2%;应用修改后规则进行统计分析,真阳性率为8.7%,假阳性率为11.6%,真阴性率为79.1%,假阴性率为1.2%,复检率为20.3%.采用前后两个规则均未漏检原幼细胞,复检率明显降低,假阴性率略有升高.结论 国际血细胞复检规则假阳性率较高,实验室应根据医院情况和仪器特点制定适宜的血细胞分析复检规则,从而提高工作效率,保证血细胞分析结果的准确性.

  • STKs全自动血细胞分析仪常见影响因素及处理

    作者:李继恩

    COULTER STKs 血细胞分析仪是由美国贝克曼库尔特公司生产的一种定量的全自动血液分析仪.主要用于临床实验室通过对外周血细胞计数及白细胞五分类计数.该仪器运行自动程度高,可穿刺进样模式和手动进样模式,穿刺进样模式中,样本进样系统可依次放入多达144个带盖样本管,并自动传送到系统.STKs血液分析仪计数结果重复性好;但在使用中偶尔也出现以下问题,结合我们在使用中的经验,供同行借鉴.

  • ABX PENTRA 60血细胞分析仪散点图的特点与临床意义

    作者:赵亚娟

    ABX PENTRA 60是一台操作简便、实用的全自动五分类血细胞分析仪,它在检测血标本时,除给出26项参数外,还提供相应的细胞体积分布图,包括直方图和散点图.散点图是血细胞分析仪用多项技术(细胞化学染色技术、吸光比率法及聚焦流阻抗法)联合使用对白细胞进行检测后得到的淋巴(L)、单核(M)、中性(N)、嗜酸(E)四类白细胞的散点状分布图.该图形的临床意义总结如下.

  • 血细胞分析仪计数血小板的影响因素探讨

    作者:吴树林;卢东方

    血常规检查是临床常见的重要的检验项目之一,随着血细胞分析仪的普及,目前各大医院都有不同厂家的血细胞分析仪,血小板计数是临床诊断和治疗各种原因血小板减少症的重要指标,血细胞分析仪具有快速、重复性好等优点,大大的提高工作效率.而且对于白细胞、红细胞和血小板能够提供多项参数,但由于血细胞分析仪原理的限制和受各种因素的影响,其检测结果,特别是血小板的检测结果与实际值误差较大.因此,血细胞分析仪检验只能作为一种筛查,还不能完全取代手工检验,我们应该掌握血细胞分析仪检测血小板的影响因素并能加以纠正,才能为临床提供准确地数据,更好的为临床服务.

  • ABX PENTRA 60血细胞分析仪常见故障处理及使用体会

    作者:赵亚娟

    ABX PENTRA 60是一台操作简便、实用的全自动五分类血细胞分析仪,它的使用不仅提高了工作效率,减少劳动强度,而且可以使检验结果更加快速、准确,具有良好的重复性和稳定性.要保持仪器处于良好的工作状态,除正确的使用和严格的维护保养外,常见故障的识别及处理也需要掌握[1,2].现总结使用几年来常见故障的处理及使用心得如下.

  • 新鲜血比对方法在血液分析仪室内质量控制中的应用

    作者:王文娟;王佩佩;李雪芬;葛霞琴;童明;郭希超

    目的:利用新鲜血样本以比对方法对血液分析仪全血细胞计数进行室内质量控制.方法:选择性良好、规范化操作的血液分析仪为参比仪,用该仪器定值的健康人新鲜血校准比对血液分析仪(比对仪),进行为期3个月比对实验,建立比对仪比对参数WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高值相对偏差范围.每工作日选取门诊患者比对参数低、中、高值至少2个水平新鲜血常规标本,将比对仪和参比仪检测结果进行比对,计算WBC、RBC、Hb、HCT、PLT相对偏差;以日期为横坐标,相对偏差为纵坐标,将相对偏差范围设置为±2 s,在实验室信息系统中建立新鲜血比对质控图,以制定的新鲜血比对质量控制规则对相对偏差进行判断、分析,对失控情况作出相应处理,保证仪器正常运作.结果:以建立的方法进行室内质量控制,2006年比对仪WBC、RBC、Hb、HCT、PLT低、中、高水平比对样本测定结果相对偏差分别为(0.75±2.964)%、(1.19±2.488)%、(1.43±2.439)%;(-0.39±1.327)%、(-0.26±1.297)%、(-0.35±1.095)%;(-0.43±1.393)%、(-0.17±1.139)%、(0.24±1.166)%;(-0.43±1.362)%、(-0.36±1.381)%、(-0.57±1.299)%;(-0.93±4.330)%、(0.04±4.118)%、(-0.41±4.149)%.2006年该比对仪作为第二台仪器参加美国病理学家学会血细胞分析能力验证,WBC、RBC、HGB、HCT、PLT测定值与靶值的偏倚范围分别为(-0.5~5.1)%、(-1.0~1.6)%、(-1.7~1.4)%、(-1.5~1.3)%、(-4.5~7.4)%.结论:该方法能方便、经济地对血液分析仪进行有效的质量控制.

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