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社工介入对家庭病床复退军人精神分裂症患者康复作用研究
目的:探讨在家庭病床模式下,社会工作者介入对复退军人精神分裂症患者康复效果的影响,为今后复退军人家庭病床服务和社工支持提供经验.方法:120例居家康复的复退军人精神分裂症患者随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者是家庭病床常规服务组,观察组患者是在此基础上的社工介入组,于社工干预前及干预后4、8、12周末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、一般自我效能感量表(GSES)及个人与社会功能量表(PSP)对两组患者进行评定并进行比较.结果:经过社工介入,观察组患者SAPS量表评分于4周末优于对照组(P<0.05);SANS量表评分在4、8、12周末显著低于对照组(P<0.01);观察组患者PSP、GSES量表评分于8周末优于对照组(P<0.05),于12周末显著优于对照组(P<0.01).结论:家庭病床模式的社工介入对复退军人精神分裂症患者康复有积极影响.为进一步推进复退军人精神分裂症患者康复工作提供借鉴.
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社工介入生活和社交技能训练对住院精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响
目的:探讨社工介入生活和社交技能训练对住院复员退伍军人精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响.方法:将40例住院复员退伍军人精神分裂症随机分为对照组和研究组,各20例.对照组采用常规药物治疗,研究组是社工介入生活和社交技能训练联合药物治疗,共进行8周.采用住院精神病人阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能评定量表(SSPI)于社工介入前后进行评定.结果:两组患者在社工介入前PANSS、SSPI量表评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者在社工介入生活和社交技能训练后,PANSS量表总分、阴性症状因子、一般精神病理因子方面评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).住院精神病人社会功能评定量表(SS-PI)中,SSPI总分、日常生活能力因子、动性和交往情况因子、社会性活动技能因子方面较对照组差异有统计学意义(P＜0.01).结论:社工介入生活和社交技能训练可以改善住院复员退伍军人精神分裂症的精神症状,进一步提高患者的社会功能.
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台湾慈济综合医院器官劝募经验分享(附视频)
周末的下午,值班手机响起:"这里是外科重症监护病房,我们有一位潜在捐献者,主治医师要我们通知你们过来评估."这是一通揭开"成就慧命"的关键电话.当潜在捐献者出现时,临床医务人员会主动通报移植中心成员.根据台湾花莲慈济综合医院2009年统计,潜在捐献者的通报者30％为主治医师、44％为护理人员.我们在器官劝募上的努力不仅为社会各界所见,也得到院内相关科室医务人员的信任与认同.这是一股助力,一股让移植团队得以协助家属和病患圆满捐献意愿的力量.
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上海某区社工的心理健康状况的调查分析
目的：调查上海市社工的心理健康状况。方法：采用艾森克人格问卷（EPQ）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评估105例社工的人格特征、焦虑和抑郁情绪。结果：被试上海市社工人格特征与中国成人有显著差异，EPQ-E分值高、EPQ-N分值低、EPQ-L分值低；被试上海市社工SDS总分（33．93±8．43）分，SAS总分（30．72±7．52）分，与中国成人常模无显著差异。社工工作年限与SAS总分呈负相关，与EPQ-E呈负相关，与EPQ-L呈正相关。不同服务对象社工在SDS评分、EPQ评分无明显统计学差异，青少年组在SAS评分明显高于矫正组、禁毒组。结论：年轻社工容易出现工作枯竭和焦虑抑郁等心理问题，服务于青少年的社工的焦虑水平较高。
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禁毒社工丙肝(HCV)相关知识评估与提供HCV相关服务情况调查
目的:调查上海市禁毒社工丙肝(HCV)相关知识水平,初步了解禁毒社工HCV相关知识掌握情况及提供HCV相关服务情况及影响因素.方法:对165名禁毒社工HCV 相关知识及工作中为帮教对象提供相关服务情况进行评估,采用调查问卷形式,内容包括受试对象一般情况、提供HCV相关服务情况及HCV相关知识评估.结果:被试对象HCV相关知识问卷平均得分为8.47分,76%的禁毒社工在工作中从未给患者提供过HCV相关知识,86%的禁毒社工认为自己没有掌握足够的HCV相关知识,98%的禁毒社工认为自己需要进一步接受HCV相关知识的培训.知识评估得分较高者以及认为自己具备足够HCV 相关知识的社工在实际工作中更多地为帮教对象提供相关服务.结论:禁毒社工对HCV相关知识的了解程度存在较大的欠缺,需尽快对他们进行HCV相关知识的培训,以便今后工作中对患者进行相关知识的教育和干预.
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社工介入综合干预治疗对精神分裂症患者预后的影响
目的：探讨社工介入综合干预治疗对精神分裂症患者预后的影响。方法：采用配对对照的前瞻性研究设计，将400例住院精神分裂症随机分为4种药物（氯丙嗪、舒必利、氯氮平、利培酮）治疗组各100例，每种药物组又随机分为研究组（单纯药物治疗）和对照组（药物加社工介入综合干预）各50例。对各组患者各时段的精神病理症状，出院后的复发率、病情稳定率、个人生活和社会功能完好率进行随访对照分析。结果：治疗8周末各中心研究组和对照组PANSS总分与治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；组间比较差异亦有统计学意义（P<0.05）。治疗8周末各中心研究组个人和社会功能（PSP）均高于对照组（P<0.05）。治疗6、12、24个月末各中心研究组病情稳定情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。治疗6、12、24个月末各中心研究组个人和社会功能（PSP）良好率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论：社工介入综合干预治疗是一种适合我国国情，能改善精神疾病预后较好的综合干预治疗模式。
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社工介入家庭干预治疗对首发精神分裂症患者预后的影响
目的：探讨社工介入家庭干预治疗对首发精神分裂症患者预后的影响。方法：采用配对对照的前瞻性研究设计，将康复出院的首发精神分裂症患者200例按照随机数字表法分为研究组和对照组各100例，研究组在药物治疗的基础上通过社工介入广泛定期开展家庭干预治疗，对照组在药物治疗的基础上只给予一般的家庭支持治疗。对两组患者的病情稳定情况、个人生活和社会功能完好情况进行随访对照分析。结果：两组3个月内的病情稳定率和6个月内的个人生活和社会功能完好率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。但研究组的6、12、24个月后的病情稳定率均明显高于对照组，且12、24个月后的个人生活和社会功能完好率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论：社工介入家庭干预治疗是一套适合我国国情、能改善精神疾病、预后较好的家庭干预治疗模式，值得推广应用。
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社工介入在社区老年人卫生服务中的作用研究
目的：研究社工与社区卫生服务机构结合的模式在社区老年人医疗卫生服务中所起的作用。方法在2012年10月～2014年3月之间选取本市5个社区的180位年龄在65岁及以上的老年人为调查对象进行老年人健康状况和社区老年人卫生服务满意度的问卷调查。结果社区老年人的健康状况总体不佳。对社区老年人卫生服务的满意度调查显示他们对健康监测类满意，其次是临床治疗类，后是健康指导类。满意度总体上处于中等水平，社工的作用在一些社区卫生服务项目上作用比较显著，而在另一些项目上则还比较差。结论社工与社区卫生服务机构结合的模式在社区老年人卫生服务方面所起的作用还是比较明显的，基本上可以满足老年人的需求，值得继续改进和完善，从而在将来的老龄化社会中发挥更大的作用。
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社工介入家庭干预治疗对首发精神分裂症患者家属心理健康的影响
目的 探讨社工介入家庭干预治疗对首发精神分裂症患者家属心理健康的影响.方法 采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)以及自制调查表对2009年1月-2009年12月在我院精神科住院的首次发病的精神分裂症患者的家属进行调查研究.对存在的问题由社工介入对患者家属进行一系列的干预治疗.结果 通过社工的广泛介入干预,提高了患者家属对疾病相关知识的了解,缓解了焦虑和抑郁等不良情绪,增加了克服困难的信心和决心.结论 社工的介入和社工理念的引入为精神分裂症系统治疗提供了新的力量和方法,对患者家属的心身健康和患者的康复有着积极的影响.
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社工赋权增能视角对慢性精神分裂症患者情绪及社会功能改善效果对照分析
目的 社会工作人员组织开展系列专业小组工作,通过赋权增能,激发和提高精神分裂症患者主观能动性和社会融合度,改善患者焦虑情绪.方法 病例来自我院长期住院的优抚精神分裂症患者,随机选择96例,分研究组和对照组各48例.对照组为抗精神病药物治疗,进行常规护理.研究组在抗精神病药物治疗及护理基础上,给予社工介入为期90天的赋权增能小组活动,分别在活动2、4、8、12周进行个人和社会功能(PSP)、阳性及阴性症状(PANNS)评定、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.结果 经过社工赋权增能干预后,研究组较对照组具有明显疗效,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论 社工赋权增能视角下专业服务对优抚精神分裂症患者情感及社会功能改善具有积极的促进作用.
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专科护士医务社工联动随访对乳腺癌术后出院患者的影响
目的 探讨专科护士与医务社工联动随访干预模式对乳腺癌术后患者护理结局的影响.方法 采用便利抽样法选取2016年6月-2017年6月广东省佛山市南海区人民医院收治的乳腺癌术后患者79例,采用随机数字表法分为观察组40例,对照组39例.观察组采用专科护士与医务社工联动随访干预,对照组采用常规出院随访干预模式.比较两组患者随访干预3个月、6个月、12个月的生活质量及心理弹性情况.结果 出院随访干预3个月后,观察组患者心理状况改善优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而生活质量改善差异无统计学意义(P＞0.05);出院随访干预6个月及12个时,两组患者心理状况、生活质量改善情况观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 专科护士与医务社工联动随访干预模式能够有效发挥护士与社工各自的社会功能,能有效改善乳腺癌术后患者护理结局.
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社工与护士合作模式在空巢老年突发性耳聋患者中的应用效果
目的:探讨分析社工与护士相合作的管理模式对空巢老年突发性耳聋患者的心理状态和康复效果的影响.方法:通过随机数字表法将77名空巢老年突发性耳聋患者随机分为观察组和对照组,其中观察组39名采用社工与护士相结合的管理模式进行护理干预,对照组38名采用常规护理干预,比较两组患者在干预前后的自我效能、心理健康水平以及治疗效果.结果:干预后观察组在自我效能量表(Strategies Used by People to Promote Health,SUPPH)总分及各维度、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)的得分均明显改善且优于同期对照组,对照组在SUPPH中的应对和决策维度的得分也有所改善;观察组在听力改善的效果也明显优于对照组.结论:社工与护士相结合的护理干预模式可有效提升空巢老年突发性耳聋患者的自我效能,改善心理健康水平和听力恢复效果.
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“优势视角”下专业社工介入工伤职工的社会康复策略
本文尝试分析优势视角下专业社工介入工伤职工社会康复的策略，如心理调试与整合、激发抗逆力和优势、推动重返工作和社会等。
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社工介入工休会对护理工作满意度的影响
目的：探讨社工介入工休会对护理工作满意度的影响，从而提高护理工作质量。方法将2012年7至12月参加工休会的186名患者作为对照组；2013年1至6月我科有社工介入工休会的参会患者140例作为观察组。两组患者出院前均对护理工作中服务态度及关爱患者方面的满意度进行评价。结果两组患者服务态度满意度评价结果非常满意、一般满意差异有统计学意义（χ2=6.09、χ2=22.6，P＜0.05）；满意、不满意差异无统计学意义（χ2=0.582、χ2=2.24， P均＞0.05）；关爱患者方面的满意度评价结果非常满意、满意、一般满意差异有统计学意义（χ2=12.3、χ2=4.88、χ2=21.21， P＜0.05）；不满意无统计学意义（χ2=0.75，P＞0.05）。结论社工介入工休会增强了医护患之间相互沟通、理解；解决了患者因疾病引起的各种有关社会、经济、家庭、职业、心理等问题。医护患关系得到了明显的改善，提高了护理工作满意度。
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不同个案管理员对社区精神分裂症患者康复效果影响的对照研究
目的 比较社工和护士两类不同个案管理员对社区精神分裂症患者康复效果的影响,为有针对性地开展社区服务提供参考.方法 选取佛山市两个不同城市社区共96例精神分裂症患者为研究对象,按社区分为两组,分别由精神专科护士(护士组)和社工(社工组)担任个案管理员,开展为期1年的个案管理研究.使用简明精神病评定量表(BPRS)、世界卫生组织残疾评定量表第2版(WHO-DASⅡ)在入组时、入组第3、6、9、12月时测评两组康复情况,结束时采用自编服务满意度评价表测评服务满意度.结果 个案管理后,护士组BPRS评分低于社工组(F=7.326,P<0.05);两组WHO-DASⅡ总评分比较差异无统计学意义(F=0.300,P>0.05),护士组"与他人相处"分项评分低于社工组(F=6.189,P<0.05),社工组"家务活动"分项评分低于护士组(F=4.173,P<0.05),社工组"社会参与"分项评分低于护士组(F=4.065,P<0.05);护士组和社工组患者疾病复发率比较差异无统计学意义(8.33%vs.10.41%,χ2=0.123,P>0.05).护士组在"服务满意度评估病情控制有效性"上满意度更高(χ2=9.216,P<0.05),社工组在"减轻家庭照看负担"上满意度更高(χ2=7.935,P<0.05).结论 精神专科护士和社工作为个案管理员可能均有利于提升社区精神分裂症患者的康复效果.
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社工介入精神康复对护理工作的影响
目的 探讨专业社会工作在精神康复中的作用及对护理工作的影响.方法 以社工为主导,医、护、社工三方合作的方式在医院开展以社工专业服务.结果 患者的阴性症状改善、自理能力,社会功能明显提高,护理人员压力减轻.结论 社工介入精神康复能促进患者的康复,对护理工作起到助力作用,社工的工作方式方法值得护理人员借鉴.
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社工介入在老年科多学科合作人文关怀模式中的实践探索
目的 关注老年患者需求,联合社工采用多学科合作开展系列人文关怀工作,丰富老年科人文关怀措施,探索实践适应老年患者特点的人文关怀模式,增强医院的人文关怀色彩.方法 为适应医学模式的转变,使老年患者在住院期间能满足生理、心理、文化及社会支持等需求,老年科护理部成立人文关怀专项组,开展多学科合作的护理人文关怀模式,2016年开始积极引入社工介入人文护理,加强与社工管理协调部门的联系,健全工作机制;与社工联合开展患者需求调查、举办"耆智课堂"、特色康乐等集体活动等;医务社工介入有需求的临床患者配合医护人员开展个案管理项目,如"双心病"临床管理和安宁疗护项目.结果 医务社工介入人文关怀服务措施后,多学科合作人文关怀协作组有效运作,开展各类活动16次,患者及家属参与人员320人次,双心病个案干预3例,参与安宁疗护人员8人.结论 根据老年患者的特点和需求,开展多学科合作,引入社工有针对性地实施人文关怀举措,发挥跨专业力量的优势,拓宽人文关怀模式,深化人文关怀内涵.
