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  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物的临床应用进展

    作者:陈明桧;胡朝英;李林

    牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(neurotropin,NTP)是一种非蛋白小分子生物制品,早期在临床上多应用在镇痛方面,近年来发现其在免疫调节和神经保护方面也有重要作用,被认为有扩大适应症的潜能.本文综述该药在治疗神经源性疼痛、恶性肿瘤和缺血性脑卒中等疾病中的临床应用及其在镇痛、神经保护和免疫调节等药理学作用机制方面的研究进展.

  • 鞘内注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对 腰椎间盘突出大鼠的抗炎镇痛作用

    作者:张宇;李明明;马民玉

    目的:观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平neurotropin,NTP)对腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)大鼠的抗炎镇痛作用.方法:大鼠随机分为LDH+NTP组、Sham组及LDH+Saline组.测定不同时间点大鼠左后足底50%机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical thresh-old,PWT),用Western-blot法检测术侧L3-5背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)炎症细胞因子的表达.结果:①与术前1 d相比,Sham组术后各时间点PWT无明显降低,提示其对机械刺激未产生明显的痛觉过敏;LDH+NTP组与LDH+Saline组术后各时间点PWT均明显降低,与Sham组相比差异均有统计学意义(P<0.05),提示其对机械刺激产生了明显的痛觉过敏;LDH+NTP组鞘内给药后各时间点PWT高于LDH+Saline组,差异有统计学意义(P<0.05),提示鞘内注射NTP可缓解LDH大鼠的痛觉过敏;②用药7 d后,LDH+NTP组炎症细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的表达均较LDH+Saline组明显降低(P<0.05),但显著高于Sham组(P<0.05).结论:鞘内注射NTP可明显缓解LDH大鼠神经根性疼痛,下调DRG中炎症细胞因子的表达,抑制神经根的炎性反应,产生抗炎镇痛作用.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的定量感觉检查研究

    作者:张缨;周红俊;刘根林;张慧丽;郑樱;郝春霞;王一吉;卫波;康海琼

    目的:分析脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经病理性疼痛患者损伤平面的皮肤感觉阈值变化与差异,推测牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗SCI后神经病理性疼痛的作用机制.方法:39例SCI患者根据神经病理性疼痛的视觉模拟量表评分及使用神经妥乐平的不同情况分为轻、中、重3组,应用定量感觉检查(Quantitative sensory testing,QST)的方法,测试损伤平面皮肤的单丝触觉、冷觉阈值、热觉阈值以及冷痛觉阈值、热痛觉阈值,并与20例正常健康者进行比较.结果:与正常健康者相比,SCI患者损伤平面的单丝触觉阈、热觉阈均明显提高,冷觉阈明显降低.与无明显疼痛者比较,中、重度神经病理性疼痛者的单丝触觉阈、冷痛阈和热痛阈值间的差异存在统计学意义;神经妥乐平治疗有效者与无效者比较,冷痛阈、热痛阈间差异均存在统计学意义.结论:神经妥乐平治疗SCI后的神经病理性疼痛具有其特定的解剖生理学基础.通过QST筛查,有利于对SCI后的神经病理性疼痛进行早期干预.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性痛疗效的系统评价

    作者:张彩琳;席鹏;李亦梅

    目的:根据目前的临床研究证据评价牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物用于治疗神经病理性痛的疗效,为临床预后评估提供理论依据.方法:计算机检索PubMed、Medalink、Springerlink、CNKI、同方、万方等数据库,同时辅助手工检索相关文献,查阅纳入文献的参考文献.检索时间为1987至2011年的文献,收集牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗神经病理性疼痛的临床随机对照研究.按照Cochrane系统评价方法评价纳入研究的质量,提取有效的数据,采用RevMan 5.0软件进行统计分析.结果:共纳入15项研究,1009例病例.Meta分析结果显示:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对神经病理性疼痛疗效优于安慰剂、卡马西平、弥可保、胰激肽原酶对照,OR值为[OR=2.69,95% CI (1.99,3.65)];治疗终点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异有统计学意义[OR=-1.94,95% CI (-2.05,-1.84)];牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物与对照组药物的安全性比较,差异无统计学意义[OR=0.53,95% CI (0.30,0.96)].结论:牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物可以有效的缓解神经病理性疼痛.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物不同穴位注射对神经病理性疼痛大鼠的疗效比较

    作者:薛纯纯;李夏;谢磊;蔡剑峰;谷桢;王开强

    目的:比较不同穴位注射牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(神经妥乐平)治疗大鼠神经病理性疼痛的疗效.方法:构建L5脊神经结扎(spinal nerve ligation,SNL)模型大鼠,将成功模型随机分为5组(n=10),分别为SNL组、神经妥乐平+L5“夹脊”穴组、神经妥乐平+L5“环跳”穴组、神经妥乐平+ L5“委中”穴组及神经妥乐平+L5“足三里”穴组,于穴位注射0d、1d、3d、5d、7d、10d、14d测定大鼠双足50%机械缩足反应阈值.结果:神经妥乐平注射四个不同的穴位均有较好的镇痛作用,四个穴位镇痛强度之间无显著差异.结论:在本实验条件下,“委中”、“环跳”、“足三里”、L5”夹脊”穴注射神经妥乐平治疗神经病理性疼痛均有较好的镇痛疗效.

  • α-硫辛酸联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗糖尿病神经病变的疗效观察

    作者:吕丽芳;苏永;张云;王琼;李全忠

    目的 观察α-硫辛酸联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗糖尿病神经病变的疗效.方法 将156例2型糖尿病神经病变患者随机分为试验组(81例)和对照组(75例).对照组患者使用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物7.2 NU,每日一次,共2周,治疗组在此基础上使用α-硫辛酸600 mg,每日一次,共2周.观察两组治疗前后临床症状的改善、神经病变总症状(TSS)评分和神经传导速度的变化,以及治疗的总有效率.结果 治疗2周后,试验组和对照组的TSS总积分、疼痛积分、麻木积分、感觉减退积分、烧灼感积分均明显降低,运动神经和感觉神经传导速度均有所增加,且试验组的变化更加明显,差异均具有统计学意义(P均< 0.05).试验组总有效率明显高于对照组(x2 =3.16,P =0.028).结论 α-硫辛酸联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物静脉滴注治疗糖尿病神经病变疗效显著,值得临床推广.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:高军芳

    目的 研究牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗急性脑梗死的可行性和有效性.方法 对100例发病48h内、神经功能评分<80分、病灶面积>2.30cm2的急性脑梗死患者进行随机分组,其中治疗组62例,对照组38例.2组均给予常规治疗.治疗组加用牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素治疗,对照组加用血栓通注射液治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分、日常生活能力、CT病灶面积和平均CT值改善情况.结果 治疗组神经功能明显改善;10d时梗死水肿面积治疗组明显缩小,且平均CT值明显提高,改善程度明显优于对照组(P<0.01).结论 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合葛根素可作为治疗急性脑梗死的有效方法.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取注射液在某院的应用现状研究

    作者:杨琳;申玲;张缓

    目的:探讨牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平针剂)在我院A科室中应用的情况及疗效.方法:统计并分析我院A科室在2016年3~5月应用神经妥乐平针剂的患者数量及其疗效.结果:该药品在我院A科室的使用率为33.5%,有效率达到93.3%,合并其他药物应用后疗效更加显著.结论:神经妥乐平针剂治疗颈椎病、腰椎病等疗效显著,与其他镇痛药合用时需减量.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸治疗老年痛性糖尿病性神经病变的效果及机制

    作者:李改仙;张虹;刘萍;车秀英;杨静

    目的 通过观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸对痛性糖尿病神经病变患者血浆氧化应激指标和炎症因子的影响,探讨其临床疗效及作用机制.方法 58例痛性糖尿病神经病变患者随机分为对照组和试验组,每组29例.在常规治疗基础上,对照组给予α-硫辛酸注射液治疗.试验组在对照组基础上给予牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗,两组疗程均为4w.比较两组疼痛缓解情况,测定治疗前后右侧腓总神经运动传导速度(MCV)和右侧腓浅神经感觉传导速度(SSCV),检测并比较治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血浆颗粒蛋白前体(PGRN)、白细胞介素(IL)-6,超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(N0)水平.结果 两组疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前显著下降(P<0.05),且试验组下降更明显(P<0.05).试验组疼痛缓解时间、有效率均显著优于对照组(P<0.05).两组MCV、SSCV均明显提高,且试验组显著高于对照组(P<0.05).对照组治疗前后MDA、SOD均无明显变化(P>0.05),试验组MDA显著降低(P<0.05),SOD显著升高(P<0.05).治疗后,两组IL-6、hs-CRP、PGRN明显降低(P<0.05),且试验组降低更明显(P<0.05),试验组NO明显升高(P<0.05).结论 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物联合α-硫辛酸可更好地改善老年痛性糖尿病神经病变的疼痛症状,疗效确切,其机制可能与减轻氧化损伤及炎症损伤等有关,两药联合使用具有协同作用.

  • 甲钴胺联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗2型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

    作者:马秀春;郭先荣

    目的 观察甲钴胺联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将80例符合DPN诊断标准的2型糖尿病病人随机分为治疗组和对照组,每组各40例.2组均予以饮食控制、降血糖等治疗.治疗组加用甲钴胺600μg肌内注射,1次/d;牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物静脉内注射3.6个Neurotropin单位,1次/d.对照组单用甲钴胺500μg肌内注射,1次/d.疗程均为4周,比较疗效.结果 总有效率:治疗组为92.5%,对照组为65.0%(P<0.05);2组感觉、运动神经传导速度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲钴胺联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物治疗2型糖尿病周围神经病变安全、有效.

  • 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物结合非手术疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:冯占远

    目的 观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物注射液(神经妥乐平针剂)结合非手术疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法 将116例确诊为腰椎间盘突出症患者分为实验组(n=59)与常规组(n=57),常规组予以5%利多卡因针5 ml,0.75%布比卡因针5 ml,生理盐水40~60 ml,无菌操作下骶管封闭;实验组采用神经妥乐平针剂加或不加常规治疗,观察患者腰腿疼痛、麻木等感觉异常的改善情况.结果 实验组痊愈率和好转率分别为59.3%和33.9%,常规组痊愈率和好转率分别为49.1%和35.1%,实验组疗效优于常规组;神经妥乐平针剂对腰腿疼痛、麻木、感觉异常等症状的改善作用均优于常规组.结论 神经妥乐平针剂对腰椎间盘突出症疼痛、麻木等感觉异常有良好治疗作用.

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