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护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量影响的系统评价
目的:评价综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响。方法:全面检索数据库CNKI、万方和维普所收录的所有文献,手工检索相关文献的参考文献,纳入综合护理干预对COPD稳定期患者生活质量影响的随机对照试验(RCT),并对纳入的文献进行质量评价,使用统计分析软件包(Revman5.0)进行Meta分析。结果:共纳入10篇RCT,3篇文献质量等级为B级,7篇为C级。根据纳入文献使用的3种量表:圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、慢性阻塞性肺疾病生活质量量表、健康状况调查问卷(SF-36),将纳入的10个RCT分为3组进行Meta分析,3组结果均显示综合护理优于常规护理:SGRQ呼吸问卷评价组为:[WMD-11.26,95%CI(-12.91,-9.61),P=0.63];慢性阻塞性肺疾病生活质量量表评价组为:[WMD-13.51,95%CI(-14.73,-11.53),P=0.69];SF-36评价组为:[WMD16.6595%CI(13.23,20.27,P=0.96]。结论:综合护理干预可以提高COPD稳定期患者的生活质量,由于文献质量较低,结论有待于高质量临床护理研究的进一步验证。
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贫铀武器对科索沃环境的影响评价
联合国环境规划总署(UNEP)于1999年在评价战争对科索沃环境的影响时,专门成立了"贫铀(depleted uranium,DU)书面评价组",以评价贫铀武器对环境造成的影响和对人员健康的潜在危害.
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欧洲抗风湿病联盟关于银屑病关节炎药物治疗十项建议
银屑病关节炎(PsA)是一种难治性疾病,临床表现复杂多样.制定针对PsA的药物治疗共识有利于提高临床医生的诊疗水平,也必定有利于PsA患者.2009年银屑病和PsA研究评价组( GRAPPA)曾制定了《银屑病关节炎的治疗建议》.在此基础上,欧洲抗风湿病联盟(EULAR)组织了由多名风湿病学、感染疾病学、皮肤病学专家组成的工作组,以系统文献回顾及专家意见为依据,制定了新的PsA药物治疗10项建议.此建议简明扼要,便于临床医生在日常工作中使用.全文在线发表于Ann Rheum Dis,2011-09-27.http://www.ard.bmj.com.
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第三方评价是大势所趋
2009年7月10日至14日,受海南省卫生厅、海南省医院评鉴暨医疗质量监管中心的邀请,由中国医院协会副会长、江苏省医院协会唐维新会长率领来自江苏省内7家医疗机构的医院管理及临床医学10名专家,对海南省六家三级综合性医院进行了"质量与服务300分"的第三方评价.作者有幸成为评价组的一员,参与了本次活动的全过程,对第三方评价方法深有体会.
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吡拉西坦治疗急性缺血性卒中
背景:吡拉西坦有神经保护和抗血栓作用,可能有助于降低急性卒中患者的病死率和残疾率.目的:评价吡拉西坦对急性缺血性卒中的治疗效果.检索策略:检索了Cochrane卒中评价组试验资料库(后检索时间为2001年4月)、Cochrane对照试验资料库(Cochrane图书馆,2004年第2期)、Medline(1966-2001年4月)、Embase(1980-2001年4月)和ISI科学引文索引(1981-2001年4月),还手工检索了15种杂志并与制药厂商进行联系以发现更多的已发表和未发表的研究.