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超声心动图与其它影象检查对心尖肥厚性心肌病的对比研究
目的:探讨超声心动图与其它影像检查对心尖肥厚性心肌病的诊断价值.方法:应用超声心动图、核磁共振、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影诊断7例心尖肥厚性心肌病.结果:核磁共振对心尖肥厚性心肌病的准确率高,超声心动图、放射核素心肌断层显像及心导管左室造影也有较高的诊断价值.结论:超声心动图具有简便易行、费用低廉等优点,可作为本病筛选、复查的首选方法.
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心肌代谢和灌注不匹配的定量评价及心功能恢复的预测
目的定量评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌代谢和血流灌注不匹配区域与发病1个月后左室功能恢复之间的关系.方法接受再灌注治疗的AMI患者18例,1周内实施201TlCl和123I-β-甲基碘苯十五烷酸(123I-BMIPP)双核素心肌断层显像并制成BMIPP/Tl图像,分析BMIPP/Tl异常区域与1个月后左室功能恢复之间的关系.结果 BMIPP/Tl在0.94~0.85区域的像数与1个月后左室射血分数和室壁运动计分的改善(△LVEF和△WMS)之间呈显著正相关,但BMIPP/Tl<0.85区域的像数和△LVEF和△WMS不相关.结论应用BMIPP/Tl图像定量评价AMI再灌注后心肌代谢和灌注的不匹配程度,可以客观地评价疗效和预测慢性期心功能的恢复,有十分重要的临床意义.
关键词: 急性心肌梗死 再灌注 心肌代谢/血流不匹配 左室功能 核素心肌断层显像 -
多巴酚丁胺负荷-静态心肌断层显像技术对冠心病的诊断价值
运动试验核素心肌断层显像在冠心病的诊断中有着重要意义.我院在全市率先开展了药物(多巴酚丁胺Dobutermine)负荷-静态的SPECT技术,用于早期冠心病的诊断,取得了良好效果.现报道如下.
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心尖肥厚型心肌病临床诊治效果的配比研究
心尖肥厚型心肌病(AHCM)是肥厚型心肌病(HCM)的一种特殊类型.美国的Louie等[1]报道,AHCM约占HCM的20%,发病以男性多见.因其局限于左室乳头肌以下的心尖部心肌肥厚,常无左室流出道梗阻.临床症状常不典型,心电图有ST-T改变,较易误诊为冠心病.本文对30例AHCM患者的临床表现,心电图,超声心动图,放射性核素心肌断层显像,左室造影的特点及硫氮卓酮疗效作一分析.
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心电图、核素心肌显像及冠脉造影对诊断冠心病的研究及临床意义
目的 探讨核素心肌显像(ECT)对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法 以冠脉造影(CAG)结果为诊断标准,对67例已确诊为冠心病者进行心电图(ECG)、ECT及超声心动图(UCG)检查.结果 三种心脏检查结果其敏感性和特异性各不相同:ECG为57%和69%;UCG为61%和71%;ECT为91%和94%.ECT对冠脉主要分支病变的检出率达90%以上.结论 ECT对冠心病的诊断有较高的敏感性和特异性,其阴性可基本排除心肌缺血,可作为CAG检出的筛选.
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冠状动脉内支架植入术疗效的评估
目的:探讨冠状动脉内支架植入后病人进行运动员荷试验及核素心肌断层显像的价值.方法:10例冠状动脉内支架植入病人进行活动平板运动试验,4例病人同时行核素心肌断层显像.结果:示运动试验阳性4例,运动耐量增加,核素心肌断层显像示:1例心肌下后壁放射性缺损、2例心肌放射性稀疏、1例正常.结论:对于冠状动脉内支架植入术后病人进行运动负荷试验可了解患者的心肌血流灌注状况,核素心肌显像能准确提供心肌缺血的范围和程度,可预测血管的再狭窄.
关键词: 运动试验 核素心肌断层显像 冠状运动脉内支架植入术 -
无症状心肌缺血检查方法的评价
目的分析活动平板(TET)、动态心电图(DCG)、核素心肌断层显像(ECT)等无创伤性方法诊断无症状性心肌缺血. 方法对50例冠心病和50例正常人进行TET、DCG和ECT检查,同期行冠脉造影,结果对比分析. 结果 TET及DCG对冠心病有相似诊断价值并明显高于ECT,ECT敏感性较高、特异性较低.联合任何两项检查均可显著提高诊断的敏感性和准确率,联合三项检查敏感性达89.47%,特异性100%,诊断准确率94.28%. 结论 DCG、TET、ECT联合检查是目前诊断冠心病无症状性心肌缺血(SMI)比较理想的无创性方法.
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核素心肌断层显像在冠心病危险因素中的应用价值
目的探讨对高胆固醇血症,糖尿病、高血压病等冠心病危险因素患者作核素心肌断层显像的临床意义.方法对110例临床疑诊冠心病,合并高胆固醇血症、糖尿病、高血压病患者作心肌断层显像,并随访,观察发生冠心病心血管事件的概率.结果 110例中心肌显像异常70例(64%),心肌显像正常40例(36%);异常组中发生心绞痛、急性心梗塞、恶性心律失常分别为50例(71%)、20例(29%)、25例(36%),正常组中分别为8例(20%)、4例(10%)、5例(13%).异常组心血管事件发生率显著高于正常组(P<0.01).结论心肌断层显像检查可在冠心病危险因素患者中发现早期冠心病,指导临床治疗,以减少冠心病心血管事件的发生.
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ATP介入SPECT心肌显像对冠心病的诊断价值
冠心病的早期诊断为目前临床研究的重要课题,放射性核素心肌断层显像是一种无创性检测手段,为提高诊断的敏感性和特异性,其负荷试验近年得到广泛应用.本研究以冠状动脉造影为标准,对58例冠心病患者进行ATP负荷99Tcm-TMIBI心肌断层显像,以探讨其对冠心病的诊断价值.