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前列腺素 E1联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压和相关生化指标的影响
目的：探讨前列腺素 E1联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病患者肺动脉压和相关生化指标的影响。方法选取2013年9月至2015年9月共收治的84例经诊断为慢性肺源性心脏病的患者，按照数字随机分组法将其分为对照组和观察组，每组42例。观察组给予静脉滴注前列腺素 E1和皮下注射低分子肝素钙进行治疗，对照组仅给予静脉滴注静脉滴注前列腺素 E1进行治疗，共1周。测定并比较两组患者肺动脉压、血浆神经递质内皮素（ET）、血栓素 B2（TXB2）、6-酮-前列腺素 Flα（6- K - PGFLα）、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮的含量。结果经治疗后，观察组患者的肺动脉平均压（MPAP）、肺动脉收缩压（PASP）及肺动脉舒张压（PADP）与显著低于对照组（ P ﹤0.05）；观察组与对照组患者6- K - PGFLα的含量无显著性差异（ P ﹥0.05），观察组患者的血浆 ET、TXB2、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮含量均低于对照组（ P ﹤0.05）。结论前列腺素 E1联合低分子肝素钙的应用可以有效改善慢性肺源性心脏病患者的肺动脉压，对血浆内 ET、TXB2、总胆红质、天门冬氨酸氨基转移酶和尿素氮起到良好的调节作用。
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前列腺素 E1 治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
目的:观察前列腺素 E1(PGE1)治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效.方法:CRF 23例,随机分为观察组和对照组.对照组按常规方法治疗;观察组在常规治疗基础上,给予 PGE1 脂微球载体制剂静脉滴注,观察治疗前后疗效.结果:两组治疗后症状均有不同程度减轻,但观察组血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率、血浆清蛋白的改善明显优于对照组.结论:PGE1 是治疗慢性肾衰的一种有效药物.
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无创机械通气联合 PGE1治疗重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭的疗效观察
目的：观察无创机械通气联合前列腺素 E1（PGE1）治疗重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭的临床疗效，为重症肺源性心脏病的治疗寻找佳途径。方法选取该院2011年2月-2013年11月收治的重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者60例，将所有患者随机分为试验组（n =30例）和对照组（n =30例）。在基础治疗的基础上，对照组给予无创机械通气干预，试验组给予无创机械通气联合 PGE1干预。对比2组患者治疗前后的血气指标变化情况及总有效率和不良反应发生率。结果2组患者治疗后 PaO2、SaO2、PaCO2指标较治疗前均有明显变化（ P ﹤0.05），且试验组治疗后 PaO2、SaO2水平明显高于对照组（P ﹤0.05），PaCO2水平明显低于对照组（P ﹤0.05）。试验组总有效率为93.3%明显高于对照组的76.7%，不良反应发生率为3.3%（1/30）明显低于对照组的23.3%（7/30），差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论无创机械通气联合 PGE1治疗重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭，疗效显著，能显著改善血气指标，不良反应发生率低，具有较高的临床价值，值得临床推广应用。
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导管依赖性先天性心脏病使用前列腺素 E1的护理效果观察
[目的]探究导管依赖性先天性心脏病应用前列腺素 E1的护理干预效果。[方法]选取110例导管依赖性先天性心脏病病人作为研究对象，按随机数字表法分为观察组与常规组各55例。常规组病人采用传统的治疗方法，观察组病人在常规组的基础上采用前列腺素 E1及护理干预，对两组病人临床疗效或护理效果进行评估比较。[结果]观察组病人手术成功率为100%，常规组的成功率为96.36%，观察组病人的并发症发生率1.82%，常规组发生率5.45%，两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。两组病人的重症监护室(ICU)滞留时间、住院时间、费用、抗生素使用时间比较，观察组明显少于常规组，两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对于导管依赖性先天性心脏病病人，采用前列腺素 E1治疗效果明显，可维持动脉导管的开放、可维持患儿血氧饱和度改善低氧血症，为手术争取时间。
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前列腺素 E1治疗糖尿病肾病患者的疗效及其对血浆纤维蛋白原的影响
目的：探讨前列腺素 E1治疗糖尿病肾病患者的疗效及其对血浆纤维蛋白原（Fg）的影响。方法40例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组在常规药物治疗基础上应用前列腺素 E1，对照组只应用常规药物治疗。1个月后比较2组治疗前后肾功能等指标的差异。结果观察组治疗后24 h 尿蛋白定量、Cys C 和 Fg 较治疗前有显著差异（P ＜0．05），且明显低于对照组（P ＜0．05），而 Scr 和 BUN 较治疗前无显著变化（P ＞0．05）。结论应用前列腺素 E1治疗糖尿病肾病能显著提高患者生活质量，延缓生命。
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单肺通气前通气侧肺前列腺素 E1超声雾化对气体交换的影响
目的：观察单肺通气(OLV)前右侧肺前列腺素 E1(PGE1)超声雾化对 OLV 期间肺内分流率(Qs/Qt)及动脉氧合的影响。方法择期行左胸食管癌根治术患者60例，随机均分为两组：在 OLV 前对右侧肺雾化吸入 PGE10.2μg/kg(P 组)和等量生理盐水(C 组)。记录雾化吸入前(T1)、OLV 10 min(T2)、OLV 15 min(T3)、OLV 30 min(T4)、OLV 60 min(T5)和 OLV 120 min (T6)时的氧合指数及血流动力学指标。结果两组患者 PaO 2在 OLV 开始后均呈直线下降，其中 C组在 T4时降至低点；T2~T4时 P 组 PaO 2明显高于 C 组(P <0.05)，且 PaO 2的低值延迟至 T5时出现。T2~T4时 P 组 Qs/Qt 明显低于 C 组(P <0.05)。两组不同时点血流动力学差异无统计学意义。结论 OLV 前右侧肺雾化吸入0.2μg/kg PGE1能减少肺内分流，改善氧合。
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氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的：观察氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病的短期及远期疗效以及安全性。方法117例早期糖尿病肾病患者，按数字表法随机分组采用氯沙坦（ARB 组）、前列腺素 E1（PGE1组）、氯沙坦＋前列腺素 E1（ARB ＋PGE1组）治疗，并进行6个月的治疗和随访观察，比较各组治疗前、治疗14 d、治疗6个月的尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（CR）、肌酐清除率（CCr）、血钾（K）水平。结果ARB 组38例、PGE1组39例、ARB ＋PGE1组40例均完成了治疗6个月的随访评估。与治疗前相比，治疗14 d、治疗6个月各组患者 UAER 均有下降[（88．2±42．8）μg／min、（61．0±22．0）μg／min、（50．3±15．2）μg／min；（58．0±22．8）μg／min、（50．6±18．1）μg／min、（31．7±7．3）μg／min]，差异均有统计学意义（t ＝8．517、7．056、7．989，t ＝7．442、8．947、7．992，均 P ＜0．01）；治疗6个月 ARB ＋PGE1组下降幅度大于 ARB、PGE1组[（31．7±7．3）μg／min、（50．6±18．1）μg／min、（58．0±22．8）μg／min]。治疗14 d，CR、CCr 水平均无明显改变（P ＞0．05）。治疗6个月，CR 下降、CCr 上升[（94．6±19．0）μmol／L、（89．2±19．8）μmol／L、（85．0±16．2）μmol／L；（60．1±6．3）mL／min、（62．0±6．0）mL／min、（64．3±6．1）mL／min]差异均有统计学意义（t ＝9．283、9．978、9．876，t ＝－2．398、－2．838、－3．088，均 P ＜0．05）。治疗14 d、6个月各组血钾水平无明显改变（P ＞0．05）。结论氯沙坦联合前列腺素 E1治疗早期糖尿病肾病有明显的短期和远期效果，是一种安全有效的治疗方法。
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前列腺素 E1冻干脂微球在比格犬体内的药动学
目的：考察前列腺素 E1（PGE1）冻干脂微球在比格犬体内的药动学特征，为其临床人体用药提供参考依据。方法24只比格犬随机分为对照组和低、中、高剂量组，每组6只，分别静脉给予参比制剂“凯时”与20、32、64μg ／dog 的受试制剂 PGE1冻干脂微球，于不同时间点采集血样，采用 LC-MS ／MS 法测定比格犬体内 PGE1的血药浓度。结果比格犬静脉推注32μg ／dog 剂量的 PGE1冻干脂微球后，血浆中 PGE1的 t1／2为（7．5±3．7）min，tmax为（7．6±2．9）min，Cmax为（105．0±40．4）ng ／L，AUC（0～18 min）为（933．1±359．0）ng·min／L，与参比制剂“凯时”间的差异无统计学意义（P ＞0．05）；在低、中、高3个不同剂量下，PGE1的 AUC（0～18 min）、Cmax 分别与剂量呈线性正相关，且性别差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论PGE1冻干脂微球与其市售脂微球注射液“凯时”具有相同的药动学特征，不同剂量水平不影响其在比格犬体内的药动学过程。
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前列腺素 E1预防对比剂肾病的 Meta 分析
目的：对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)在临床中的发生率逐年增高,但目前关于 CIN 的防治仍未取得令人满意的效果,有文献报道采用前列腺素 E1(prostaglandin E1, PGE1)预防 CIN 有一定疗效,但缺乏循证医学依据。本文拟对目前已发表的关于 PGE1预防 CIN 的随机对照试验进行 Meta 分析,评价 PGE1预防 CIN 的效果。方法检索 PubMed、EMBase、Med-line、Cochrane library、Clinical trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国知网、临床试验注册网站等数据库,检索时间均为2000年1月至2015年5月。收集关于使用PGE1预防 CIN 的临床 RCT,采用 RevMan5.1软件进行 Meta 分析。结果按照检索要求初检出相关文献共33篇,按照纳入及排除标准筛选后终有15篇 RCT 纳入分析,共2261例患者被纳入研究,其中 PGE1组共1208例,对照组共1053例,Meta 分析结果显示,以 PGE1为干预措施的 PGE1组 CIN 的发生率低于以安慰剂为干预措施的对照组,差异有统计学意义[OR=0.34,95% CI(0.26,0.45),P <0.00001],剔除未常规行水化治疗的5项研究后,Meta 分析结果显示,在水化基础上应用PGE1与单纯水化相比,仍可明显降低造影患者 CIN 的发生率,差异有统计学意义[OR=0.36,95%CI(0.25,0.51),P <0.00001]。结论PGE1能够降低造影患者 CIN 的发生率,在水化基础上联用PGE1较单纯水化预防 CIN 的效果更加显著。
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解毒化瘀法联合前列腺素E1治疗慢性肾脏疾病2~4期合并急性肾损伤的临床研究
目的：观察具有解毒化瘀功效的经验方剂川黄方联合前列腺素 E1治疗脾肾气虚、毒瘀互结型慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)2~4期合并急性肾损伤(acute kidney inj ury, AKI)的临床疗效。方法选择CKD 2~4期合并AKI患者60例分为川黄方联合前列腺素E1组(治疗组)29例,前列腺素 E1组(对照组)31例。2组患者均接受纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,控制血压等常规治疗。在常规治疗基础上2组均静脉给予前列腺素 E120μg/d；治疗组同时服用川黄方中药汤剂,每日1剂；疗程均为2周。观察2组治疗前后的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(uric acid,UA)、血清胱抑素C(cystatin,Cys C)、24 h尿蛋白定量,并统计中医证候疗效。结果①与治疗前相比,2组治疗均能有效降低 SCr、BUN、UA,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)；2组血清Cys C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)；②分别统计2组治疗前后 SCr、BUN、UA的差值,获得2组在上述指标改善幅度,然后进行组间比较,除 UA外,治疗组 SCr、BUN 改善幅度均大于对照组(P<0.01或P<0.05)；③2组24 h 尿蛋白定量治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),但均能改善患者中医证候,其中治疗组优于对照组(P<0.01)。结论川黄方联合前列腺素E1能有效减轻CKD 2~4期合并AKI患者肾损伤、保护肾功能,并改善中医证候,优于单用前列腺素E1治疗。
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前列腺素 E1辅助治疗对糖尿病肾病患者的疗效及炎症因子抑制作用观察
目的：观察前列腺素 E1对糖尿病肾病患者的疗效及炎症因子抑制作用。方法：2013年6月～2015年6月，糖尿病肾病患者86例随机分为观察组和对照组。对照组给予常规限制，辅以常规降血压及血糖治疗手段。观察组在对照组基础上加用前列腺素 E1治疗。治疗后比较两组患者24h尿蛋白量、血肌酐以及血尿素氮等肾功能指标、细胞间黏附因子-1（sICAM-1）及超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）含量变化。结果：治疗后两组患者的24 h 尿蛋白量、血肌酐、血尿素氮、sICAM-1及 hs-CRP 等指标均较治疗前显著降低（P ＜0．05），且观察组患者的各项指标明显优于对照组（P ＜0．05）。两组患者均未发生严重的药品不良反应。结论：前列腺素 E1对糖尿病肾病患者具有较好的治疗疗效及炎症因子抑制作用，且安全性较高，值得推广使用。
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前列腺素E1在心肺移植术中的应用
目的观察前列腺素E1在心肺联合移植手术中的保护效果.方法通过联合采用低温肺保护液对供体肺行肺动脉灌注,取得良好的肺保护效果.结果术后患者未出现严重肺部并发症、感染及重度排斥反应.现患者已健康存活458d.结论在心肺移植术中联合应用前列腺素 E1及低温肺保护液肺动脉灌注具有良好的肺保护效果.
